Консультация детского эндокринолога /

Аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз — вопрос №3135090

31 просмотр

Ребенок 6 лет. Год назад сделали анализ на ТТГ и показатели были 5, 11.04.2025г. сделали узи и анализ крови на ТТГ показывает 8 (правда делали не на тощак и почти днем). Врач назначает туже пить таблетки. Можно ли еще подождать сделать еще раз анализы чтобы удостовериться. Тем более что таблетки всю жизнь принимать.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?
Почему проводили исследование, что беспокоило?

Сдавали ли помимо ТТГ другие анализы (т4св, ат-тпо)? УЗИ щитовидной железы проводилось?

По одному исследованию ТТГ диагноз аутоиммунный тиреоидит не ставится
Клиент
08.10.2018
Рост 116 см
Вес 19

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Просто решила проверить здоровье. Из беспокойств только гиперактивность, а так болеет вроде бы как обычно, не особо часто. Последнее показалось что часто болеет (кашель, сопли, температура не всегда высокая).
Клиент
Позже еще узи пришлю
Детский эндокринолог
По росту ребенок в средних значениях, по весу имеется недостаток

Как питается? Не могли бы Вы написать дневник питания, что ест и пьет ребенок в течение дня?
Клиент
Он сам по себе всегда такой худенький. Очень активный. Кушает нормально. В садике все кушает. В принципе кушает все. Стараемся меньше сладкого, больше овощей и фруктов. Лимонады и сладкие напитки не пьет.
Детский эндокринолог
Деткам диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется по двум положительным критериям из трех:
-описанная картина АИТа на узи
-повышение АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
-повышение ТТГ
2 из 3 критериев имеются

Поэтому врач и назначает препараты левотироксина. Без подтвержденного диагноза мы обычно не назначаем левотироксин до 10 по значениям
Клиент
Раньше проверяли был низкий гемоглобин. Недавно сдавали все в норме.
Клиент
Значит можно еще попозже сдать или по узи точно диагноз подтвержден?
Детский эндокринолог
Недостаток есть, но он прям небольшой, буквально на границе со средним весом
Учитывая то, что ребенок хорошо питается и активный, то большой упор на этом делать и не стоит
Детский эндокринолог
По узи яркие характерные изменения для АИТа, повышение ТТГ и антител так же имеется
Клиент
Назначила пить таблетки эутерокс или эльтироксин или сироп лекватерол.
Детский эндокринолог
Все препараты хорошие, единственное, в какой форме удобнее ребенку их пить, таблетированной или жидкой
Наверное, уже в таблетированной. Меньше времени на определение дозировки тратить
Клиент
Т.е. все таки нужно точно принимать их?
Детский эндокринолог
Препараты левотироксина назначаются при увеличении объема щитовидной железы, при наличии жалоб и при ттг выше 10.
Учитывая то, что диагноз подтвержден, я бы уже назначила препарат для снижения его в нормальные значения, так как с большой долей вероятности ттг будет только расти
Детский эндокринолог
Норма объема щитовидной железы у детей высчитывается индивидуально, исходя из площади поверхности тела
У Вашего сына норма объема щитовидной железы до 3.1см куб, а на данный момент мы уже имеем щитовидную железу объемом 5 см.куб
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Какая дата рождения ребенка?

Что-то сейчас беспокоит?

Такие результаты узи говорят о вероятном наличии аутоиммунного тиреоидита, гипертрофическая форма.
То есть по площади поверхности тела (я использовала данные из заключения врача - вес 19.5 и рост 116 см) норма объема щж до 3.3 мл, при значении 5,0 - есть превышение более, чем 30 %.

В сочетании с показателем ттг 8 (что выходит за рамки возрастной нормы) - мы говорим обычно о гипотиреоза, который компенсируется также за счет увеличения размеров щж.

Исследовался ли уровень Т4св сейчас?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, динамика
14 декабря 2021
Вера
Вопрос закрыт
Повышенные показатели анализов
29 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Температура и анализ крови
17 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь,зуд,прыщи
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ клинический
26 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Екатерина Андреевна, очень чуткий врач, едва успев разместить свой вопрос, комментарии ее...
— Ainura, г. Алматы
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск