Что вас беспокоит?
Частые позывы в туалет по большому, понос
Дней 5 наблюдается частые позывы по большому на вчерашний день максимум было 7 походов . Они не ложные они прям были. Есть внутренние ощущение что как будто на прямую кишку идет давление ( очень похоже как перед или во менструацией) кал как кашицей, первый сгусток как со слизью выходит , крови не наблюдаю визуально, при вытирание пару раз была немного слизь. Два дня ( вчера и сегодня принимала энтерофурил и энтеросгель «думала поможет от частых походов в туалет» на второй день вроде как помогло один раз утром и до вечера терпела в итоге Началось вздутие и газообразование а так же поход в туалет был не избежен в таком же состоянии как и предыдущие дни , а еще нет ощущения что тебе лучше становится от того что ты сходил … и к вечеру стало подкручивать уже и живот ( хотя до этого никаких симптомов не было от него). На руках есть анализы крови и мочи. К кому мне бежать? Что делать? Подскажите пожалуйста что это может быть? П.с с 24.03 болела циститом, 27.03 заболела каким то «вирусом» температура высокая, горло, насморк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо уточнить ряд вопросов: с чем сами связываете такое состояние? Была ли погрешность в диете или стресс? Чем лечили цистит и "вирусную инфекцию"?
Стресс я бы сказала испытывала продолжительное время ~3 мес до всех этих болезней ( тревожное состояние), накануне нет.
тошноты и рвоты нет. Температуры тоже. Цистит принимала разово 24.03 монурал. Далее лечила фурагином и канефроном 7 дней и уронекст. Когда заболела чем то по симптомам температура парацетамол и нурофен, горло фурацелин и панавир . 4.04 ходила к Лору она назначала Ацикловир , промывание носа , полоскание горла .
Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий и подтверждения функционально й природы процесса:
1. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в ЖКТ
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Подскажите пожалуйста это в рамках омс вообще могут назначить? И к какому врачу мне обращаться ?
С такими жалобами обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. В рамках ОМС фекальный кальпротектин не исследуется, дыхательный тест не проводится
На фоне цистита мне рекомендовали сдать мазок у гениколога, из-за пмс я не могла это сделать в моменте. Сегодня будет прием , сдам сегодня. Может ли этот мазок показать взаимосвязь недуга который сейчас меня настиг…?
Есть ли смысл сейчас идти к геникологу ? После гениколога иду к гастроэнтерологу, помогут ли мои анализы у гениколога понять картину болезни?
Да, в таких случаях рекомендуют обратиться к гинекологу очно для комплексного обследования
Хотела еще уточнить когда поем сразу хочется в туалет , попила тоже . Начинает «подавливать» задний проход .
Это как раз характерно для функциональных расстройств со стороны ЖКТ, рекомендуют сперва дообследование
Здравствуйте. Сходила я к геникологу и гастроэнтерологу, назначили мне каждый свой препарат по диагнозам, сижу и теперь не понимаю можно ли это все совмещать?
Прикрепила назначения. Вчера я уже начала колофорт и закофальк, мне как будто легче стало , позывов нет в туалет . Из двух диагнозов меня на сегодня больше беспокоит по гастроэнтерологии, но у него достаточно долгий прием лекарств. У гениколога тоже мне важно, но Незнаю как быть…
Гениколог сказала ее препараты сначала принимать , а потом гастро… переживаю что мне будет хуже учитывая что там антибиотик назначен геникологом
Принятый ответ
Здраавствуйте, препараты совместимы, поэтому обычно рекомендуют единовременный прием
Добрый день , ознакомилась с результатами ваши обследований.
В общем анализе мочи в незначительном количестве слизь, что может свидетельствовать о погрешности сбора .
В общем анализе крови повышение эритроцитов, это так называемый показатель гемоконцентрации,как правило, свидетельствует о недостаточном питьевом режиме, также отмечается нейтраления в относительном значении, моноцитоз и лимфоцитов в абсолютном , что свидетельствует о течении вирусного процесса.
В данном случае можно думать о течении острой кишечной инфекции либо о синдроме избыточного бактериального роста.
Подскажите , нет ли повышение Т?
Тошноты, рвоты ?
Для лечения цистита вы применяли антибиотики ?
Здравствуйте, тошноты и рвоты нет. Температуры тоже. Цистит принимала разово 24.03 монурал. Далее лечила фурагином и канефроном 7 дней и уронекст. Когда заболела чем то по симптомам температура парацетамол и нурофен, горло фурацелин и панавир . 4.04 ходила к Лору она назначала Ацикловир , промывание носа , полоскание горла .
похоже на сидром раздраженного кишечника с диареей.
Но необходимо доследование : сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям,узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии эспумизан экстра в саше по 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном 10-14 дней.
- и начать прием пробиотиков , например, энтеролактис плюс по 1 капсуле 1 раз в день, 30 дней
Подскажите пожалуйста как гастроэнтеролог
С какого лечения начать ( ходила на прием к геникологу и гастроэнтерологу, назначения прикрепила). Назначения колофорт и закофальк вчера начала. Анализы сдала кроме,теста . Оба диагноза для меня важны в лечении, но на сегодня проблема с кишечником важнее.
На очном приеме гастроэнтеролог мне ничего не сказал по поводу назначений гениколога . Только сказал сначала анализы сдать .
Все верно, сначала сдаем анализы, а затем по результатам принимаем решение о терапии.
Что именно Вас смущает, думаете что препараты назначенные гинекологом не совместимы с лекарствами от гастроэнтеролога?
Да. С какого назначения из врачей которое вчера прописали начать лечение . Анализы ждать 8 дней.
Анализы по гастроэнтерологии я сдавала сегодня. По геникологии вчера сдала результат сразу получали и по нему назначение дали.
препараты, назначенные гинекологом , совместимы с лечением, назначенным гастроэнтерологом.
Поэтому смело можете начать принимать
Переживаю что большая нагрузка на организм и желудок … полноценно начала пить назначения от одного врача уже тяжеловато )((
Принятый ответ
Поняла Вас, значит после окончания одного лечения, преступайте к следующему
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20191 ответ
- 28 Августа 20191 ответ
- 24 Сентября 20198 ответов
- 1 Декабря 20197 ответов