Консультация эндокринолога /

Снижение веса у мужчины — вопрос №3140325

51 просмотр

Муж потерял в весе 10 кг за короткое время. Диагноз эндокринолога: вероятен АИТ, гипертиреоз. Какие ее анализы нужно сдать, чтобы проверить АИТ, исключить онкологию? Какое лечение при гипертиреозе?

Возраст: 65

Хронические болезни: поджелудочная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, для того чтобы исключить полностью патологию щитовидной железы достаточно сдать ТТГ и антитела к ТПО.
Для понимания других возможных причин, необходимо выполнить другие исследования крови если ранее их не проводили: ОАК, АЛТ, АСТ, калий, натрий, кальций, кортизол, ПСА, амилаза, общий белок. Кал на яйца глистов и общий анализ мочи. Может быть есть другие симптомы вместе со снижением массы тела? Также хорошо бы не только ФГДС но и колоноскопию.
Эндокринолог
Здравствуйте. Чтобы исключить гипертиреоз нужно сдать гормоны, сдайте кровь на ттг, т4св. На антитела к рецепторам ттг сдают когда уже установлен гипертиреоз, повышения нет. По узи щитовидной железы без отклонений, узлов нет. Диабет исключен. Ещё сдайте общий анализ крови, билирубин, аст, алт, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кортизол
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, чуть больше - что беспокоит, кроме снижения веса? Есть ещё жалобы, необычные ощущения? Каков был вес раньше, до похудения? Есть ли изменения во внешнем виде - сухая кожа, осунувшийся вид, бледность?

Подобные результаты обследования достаточно неплохи. Нет нарушений углеводного и липидного обмена, нет существенных отклонений по ЭХО, УЗИ щитовидной железы без особенностей. Вопрос к листу с гормонами щитовидной железы (правильно понимаю, сдавались в феврале?). Там есть указание на сниженный ТТГ 0,08 мкме/мл - если жто так, то не исключено, что снижение веса связано с функцией щитовидной железы. Но при этом отсутствие антител к рттг исключает диффузный токсический зоб.

Оптимально в комплексном обследовании пациента с похудением увидеть стандартные анализы: общие анализы крови и мочи, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, натрий, калий, кальций общий и ионизированный, и, так как речь идёт о мужчине - ПСА.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Эндокринные причины снижения веса:
1. сахарный диабет 1 типа - по результатам анализов исключен
2. Тиреотоксикоз вследствие болезни Грейвса - у Вас исключена болезнь Грейвса, так как антитела не повышены. Но есть повышенная функция щитовидной железы. На УЗИ щитовидной железы изменений нет.
Гипертиреоз может приводить к снижению веса, но не такому значимому. Причины повышения функции в этой ситуации могут быть - йодиндуцированный гипертиреоз или аутоиммунный процесс.
Для уточнения рекомендовано пройти Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТТПО, АТТГ.
3. Недостаточность надпочечников - сдать кровь на кортизол крови утром натощак.
При этом будет потемнение слизистых, резкая слабость, низкое давление.
4. Несахарный диабет - сдать общий анализ мочи - если плотность ниже 1005 - дальнейшее обследование в этом направлении.
При этом будет сильная жажда, частое мочеиспускание.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По предоставленным анализам углеводный обмен в пределах нормы, уровень антител к р-ТТГ исключает болезнь Грейвса. УЗИ ЩЖ без особенностей.
При таких жалобах рекомендовано сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО, кортизол, ОАК, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выход из лечения тиреотоксикоз
1 мая 2021
Марина
Вопрос закрыт
Гипертиреоз
18 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Семавик при ожирении
25 мая 2024
Роза
Вопрос закрыт
Повышены гормоны ЩЖ и высокий пульс
5 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва