СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Добрый день,беспокоили болезненные и обильные выделения со сгустками во время менструации. На приеме у врача диагноз :полипы,эндометриоз ??? Эндометрий 16 мм. ложусь на плановую гистероскопию, жду месяц гистологического заключения ,чтобы назначали лечение ,заключение задерживают, я не лечусь и попадаю из-за этого на вторую чистку ( во время второй чистки приходит заключение о том ,что мне ничего не вычистили,эдометрий фазы профилирации) После второй чистки заключение гиперплазия эндометрия. пила дюфастон и силуэт 6 месяцев, начала поправляться и решила прекратить прием КОК,дождалась критических дней и на 3 день опять огромные сгустки,не останавливались ,выпила транексам ,сделала узи на 3 день цикла ,эндометрий в норме. Подскажите ,пожалуйста ,если эндометрий в норме,почему идут такие выделения ? Можно ли жить дальше без гормонов?

Нет
38 лет
17 Апреля 2025·Просмотров: 754·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !

Сгустки могут быть не только из-за гиперплазии , но и из-за эндометриоза.

К сожалению , данные патологии гормонзависимые и хронические , соотвественно корректируются симптомы только с помощью гормональных препаратов

Но можно попробовать поработать с гиперэстрогенией, которая вызывает развитие этих заболеваний

Желательно проверить работу желчного пузыря , он принимает участие в выведении токсичных продуктов переработки эстрогенов , если проблемы с желчью , они задерживаются в организме и начинают развиваться подобные патологии . Стоит выполнить узи органов брюшной полости , а так же сдать биохимически анализ крови


Если вы не хотите пить гормоны , вам можно установить внутриматочную спираль Мирена . Ставится она на 5 лет и работает местно в полости матки

Принятый ответ

Анна , здравствуйте .
К сожалению причиной может быть эндометриоз. Он характеризуется такими жалобами как : обильные менструации со сгустками , мажущие выделения до и после менструации, боли внизу живота .
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Чаще всего назначают терапию препаратоми диеногеста - Визанна или Алвовизан являются золотым стандартом в лечении . Либо ставят спираль Мирена. Или КОК - Жанин , силуэт , Клайра
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
К сожалению это гормонзависимое заболевание. Так же хочется отметить что препараты КОК имеют такую побочку как повышение аппетита, если рацион не меняется , то чаще всего прибавки в весе быть не должно . Важно подобрать тот препарат , который Вам подойдет .

Принятый ответ

Здравствуйте, обильными менструациями со сгустками может проявляться эндометриоз, который по результатам узи наблюдается у вас. Лечение его как правило гормональное это гормон диеногест- содержится он в кок - силует или Жанин, или чистый диеногест это препараты Визанна или Зафрилла, лечение как правило назначается минимум на 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобная симптоматика характерна для эндометриоза ,который описан по узи в данном случае.
Для его лечения используется гормональный препарат диеногест, на котором хорошо уходят симптомы ( визанна,Жанин) ,курс 3-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ваш анамнез и клинические проявления , результаты обследования, вероятнее всего это клиника эндометриоза.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.