СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Доброе утро! Вчера сдали кровь дочке 10 лет. Сначала болела гриппом, вылечились, прошла неделя и снова подхватила вирус с температурой, горлом и соплями. Вот такой пришел результат. Волнуюсь очень!

18 Апреля 2025·Просмотров: 281·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На сегодняшний день у ребёнка какие жалобы?


Ознакомилась с прикреплёнными анализами. По анализам, можно предположить, что ребёнка в течение вирусной инфекции . Повышены соэ, срб ниже 30.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Жалуется на слабость, кашель, горло. Потеет.

Температура какая была максимальная? Насморк есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

38,7 насморк очень сильный

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Екатерина, здравствуйте!

Не переживайте , скорее всего картина вирусной инфекции
Анализы пока не видно , приложите пожалуйста и отметьте комментарием.
Учитывая что повторный эпизод орви изменения в анализах могут быть значительные , но это не страшно

Екатерина, здравствуйте!
А дочка за этот период восстановления после гриппа была дома или уже ходила в школу?
Если вновь поднялась высокая температура, есть катаральные признаки болезни, то вероятно, что описанная картина говорит о вирусном процессе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

После гриппа пошла в школу. Неделю отучилась, потом муж принёс инфекцию с горлом, соплями и жутким кашлем.

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лимфоциты повышены- признак вирусной инфекции,

- эритроциты , гемоглобин, гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты в норме,

- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ ускорено, СРБ повышен- маркеры воспаления

В общем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.

Ферритин повышен -это тоже маркер воспаления.

Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Она жалуется на слабость, осиплый голос, кашель, температуры вчера не было первый день. Нос промываем регулярно, вылетает куча гадости. Меня больше беспокоит эта слабость и синяки под глазами.

Принятый ответ

Это проявления астеновегетативного синдрома не фоне болезни, он может длится до 3-4 недель.

Сейчас рекомендуется:

Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Приём витамина Д в профилактической дозе 1000 МЕ (2 капли) - вигантол / Аквадетрим или Дэтриферол.
Больше отдыхать, сбалансированное питание , богатое витаминами (фрукты, овощи)

Принятый ответ

По результату ОАК:
- гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены - чаще всего такая картина говорит о недостаточном водном режиме, либо дочка забывает пить водичку перед сдачей анализа крови. В таком случае, рекомендуется пить в течение дня 30-40 мл/ кг + перед сдачей анализа выпивать 200-250 мл
- тромбоциты норма до 500 - показатель соответствует возрасту
- отмечается повышенное количество макроцитов, что может указывать на дефицит фолиевой кислоты, либо витамина В 12, поэтому в таком случае рекомендуется проверить данные показатели
- лимфоциты норма до 10.5, показатель соответствует норме
- СОЭ и СРБ повышены, что чаще всего говорят о вирусном течение инфекции
- ферритин повышается, так как это белок острой фазы воспаления, и на любой вирусный процесс остается повышенным в течение 2-3 недель

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!🤝

По общему анализу крови можно предположить, что он у ребенка протекает вирусная инфекция :

- присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин) – такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем. В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.
Данных за анемию и дефицит железа нет

- тромбоциты в рамках возрастной норме

- лейкоциты в норме, СОЭ СРБ повышены - что бывает пот вирусной инфекции

- лейкоцитарная формула правильная по возрасту

- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)


В целом, анализ крови хороший!

По биохимии ферритин может повышаться на фоне воспаления, в остальном вариант нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.