Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №3143986

207 просмотров

Доброе утро! Вчера сдали кровь дочке 10 лет. Сначала болела гриппом, вылечились, прошла неделя и снова подхватила вирус с температурой, горлом и соплями. Вот такой пришел результат. Волнуюсь очень!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. На сегодняшний день у ребёнка какие жалобы?


Ознакомилась с прикреплёнными анализами. По анализам, можно предположить, что ребёнка в течение вирусной инфекции . Повышены соэ, срб ниже 30.
Клиент
Жалуется на слабость, кашель, горло. Потеет.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Температура какая была максимальная? Насморк есть?
Клиент
38,7 насморк очень сильный
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Не переживайте , скорее всего картина вирусной инфекции
Анализы пока не видно , приложите пожалуйста и отметьте комментарием.
Учитывая что повторный эпизод орви изменения в анализах могут быть значительные , но это не страшно
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
А дочка за этот период восстановления после гриппа была дома или уже ходила в школу?
Если вновь поднялась высокая температура, есть катаральные признаки болезни, то вероятно, что описанная картина говорит о вирусном процессе.
Клиент
После гриппа пошла в школу. Неделю отучилась, потом муж принёс инфекцию с горлом, соплями и жутким кашлем.
Педиатр
Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лимфоциты повышены- признак вирусной инфекции,

- эритроциты , гемоглобин, гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты в норме,

- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ ускорено, СРБ повышен- маркеры воспаления

В общем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.

Ферритин повышен -это тоже маркер воспаления.

Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Она жалуется на слабость, осиплый голос, кашель, температуры вчера не было первый день. Нос промываем регулярно, вылетает куча гадости. Меня больше беспокоит эта слабость и синяки под глазами.
Педиатр
Это проявления астеновегетативного синдрома не фоне болезни, он может длится до 3-4 недель.

Сейчас рекомендуется:

Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Приём витамина Д в профилактической дозе 1000 МЕ (2 капли) - вигантол / Аквадетрим или Дэтриферол.
Больше отдыхать, сбалансированное питание , богатое витаминами (фрукты, овощи)
Принятый ответ
Педиатр
По результату ОАК:
- гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены - чаще всего такая картина говорит о недостаточном водном режиме, либо дочка забывает пить водичку перед сдачей анализа крови. В таком случае, рекомендуется пить в течение дня 30-40 мл/ кг + перед сдачей анализа выпивать 200-250 мл
- тромбоциты норма до 500 - показатель соответствует возрасту
- отмечается повышенное количество макроцитов, что может указывать на дефицит фолиевой кислоты, либо витамина В 12, поэтому в таком случае рекомендуется проверить данные показатели
- лимфоциты норма до 10.5, показатель соответствует норме
- СОЭ и СРБ повышены, что чаще всего говорят о вирусном течение инфекции
- ферритин повышается, так как это белок острой фазы воспаления, и на любой вирусный процесс остается повышенным в течение 2-3 недель
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!🤝

По общему анализу крови можно предположить, что он у ребенка протекает вирусная инфекция :

- присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин) – такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем. В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.
Данных за анемию и дефицит железа нет

- тромбоциты в рамках возрастной норме

- лейкоциты в норме, СОЭ СРБ повышены - что бывает пот вирусной инфекции

- лейкоцитарная формула правильная по возрасту

- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)


В целом, анализ крови хороший!

По биохимии ферритин может повышаться на фоне воспаления, в остальном вариант нормы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятная инфекция
25 мая 2019
Юлия, Михайловка
Вопрос закрыт
Выпуклость
4 октября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Головная боль в области лба
27 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка, температура 3 дня
14 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Алина Тиграновна Асланова
33 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда