Что вас беспокоит?
Слабость сонливость капризность после орви
Здравствуйте. Дочка год и пять месяцев заболела в четверг, была высокая температура 39,2. С субботы состояние стало улучшаться. В воскресенье температуры уже не было, в пятницу и вчера смотрел педиатр. Горло норм, легкие чистые, сказали все хорошо. Вчера играла была веселая. Сегодня проснулась в 10, позавтракала как обычно, ближе к обеду стала вялая, просится на руки, не спит капризничает, точнее начинает засыпать, но просыпается со слезами. Я очень переживаю почему так резко ухудшилось состояние? Температуры нет, остаются сопли не большие. Кровь у нас не брали. Сказали сдать через неделю. Какие действия мне предпринять? Опасно ли что она снова стала вялой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно, после перенесённых инфекционных заболеваний может наблюдаться астенический синдром, слабость вялость снижение аппетита. Так как организм затратил большое количество сил на формирование иммунного ответа. Также, подобное состояние может отмечаться на фоне прорезывании Зубов, движение Зубов в деснах. Для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно рекомендуют оценивать ОАК и СРБ
Алина Юрьевна, спасибо за ответ. Даже то что вчера она была активна, а сегодня стала такой вялой? Такое тоже может быть?
Конечно,чаще в основном активность снижается под вечер, или ближе к периоду сна, так как нужно набраться сил на восстановление
Алина Юрьевна, спасибо, сегодня ночью у ребенка снова поднялась температура выше 38, сейчас едем сдавали кровь, если кровь будет бактериальная какой антибиотик нам начать пить. 3 месяца назад мы пили панцеф
Алина Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужны ли нам антибиотики? Очень высокий срб?
Здравствуйте, при таком повышении уровня СРБ обычно требуется а/б терапия, группой пенициллинового ряда,и например Амоксициллин,Аугментин
Алина Юрьевна, по самочувствию она сегодня активная, веселая, хорошо кушает. Как вы считаете все равно нужен антибиотик?
Если самочувствие идет вразрез с анализами, в таком случае рекомендуют контроль ОАК и СРБ через 1-2 дня, чтобы убедиться в целесообразности приема а/б. И желательно в другой лаборатории, для достоверности
Алина Юрьевна, все таки видимо придется пить антибиотик, сейчас после дневного сна встала с температурой 37,4. Подскажите антибиотик суммамед в какой дозировке нам купить 100 или 200, и помогите, пожалуйста, рассчитать разовую дозу. Наш вес - 9800. Спасибо!
Обычно в таких ситуациях рекомендуют прием Сумамеда 200мг/5мл один раз в сутки, в обьеме 2,2мл, до еды и после запить водой. В течение 3х дней.
Алина Юрьевна, у нас в аптеке только 100 мг/5мл. В таком случае какая дозировка будет ?
Если используется суспензия 100мг/5 мл до дозировка обычно рекомендуют к приему 4,8мл 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте. После перенесённого заболевания, достаточно часто развивается астенический синдром, для которого характерно вялость, отсутствие аппетита, сонливость, также может быть повышение температуры до 37,5. Страшного в этом ничего нет. Самочувствие восстанавливается в течение 14 дней. Для своего спокойствия можно сдать общий анализ крови. Также обычно рекомендуют увеличить питьевой режим до 30 мл на килограмм веса
Дарья Николаевна, здравствуйте, сегодня ночью повторно поднялась температура 38,4. Кровь мы только сегодня сдадим. Нам нужен антибиотик? Если да, то какой? В январе мы пили панцеф
Антибиотик назначается после анализа крови, если есть подтвержденная бактериальная инфекция
Дарья Николаевна, да, мы сдали кровь, готовность до 20:00, просто хочу заранее его купить, чтобы если кровь бактериальная - начать подавать уже сегодня
Заранее антибиотик не пьется
Дарья Николаевна, да я не планировала его пить заранее, я хотела его купить. Чтобы он был дома. Вы не читаете мои сообщения видимо ))
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Вялость, сонливость, капризностью снижение аппетита это проявления астенеовегетативного синдрома
Такое состояние после орви может отмечаться до 2 недель в среднем
Поэтому если малыш регулярно мочится,
Нет повышения температуры и других симптомов орви, не переживайте. Только наблюдаем
Алина Александровна, спасибо за ответ. Даже то что вчера она была активна, а сегодня стала такой вялой? Такое тоже может быть?
Да, может быть, если нет описанных других симптомов, то такое волнообразное нарушение состояния незначительное может отмечаться, не волнуйтесь
Алина Александровна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужны ли нам антибиотики? Очень высокий срб?
Здравствуйте, срб повышен, но он повышается и при вирусной инфекции, по анализу крови повышение моноцитов указывают на вирусный процесс,
Антибиотик по таким результатам не показан
Принятый ответ
Дарья, добрый день
Обычно после перенесенного орви , особенно если была высокая ( фебрильная температура выше 38,5 ) может наблюдаться астено-вегетативный синдром, он проявляется в виде слабости, вялости, сонливости, при нарушенном сне , капризности, может быть снижен аппетит .
Такое состояние связано с тем , что организм отдал все силы на борьбу с вирусной инфекцией и несколько истощен.
В таком случае важно соблюдать рациональный питьевой режим, 30-40 мл /кг веса чистой питьевой воды в течение суток, и не забывать про прием витамина Д в профилактической дозе ( до трех лет 1500 ме - 3 капли ежедневно)
Как правило, такое состояние может наблюдаться в течение двух недель с момента ранней реконвалесценции и проходит самостоятельно, по мере восстановления
Ирина Александровна, спасибо за ответ. Даже то что вчера она была активна, а сегодня стала такой вялой? Такое тоже может быть?
Да, и такое бывает, стало немного полегче - малыш поактивничал. потратил небольшое количество сил и вновь упадок. может быть такое вот волнообразное течение. Важно следить, чтобы ребенок не отказывался от питья, хорошо мочился и не было повторного скачка повышения температуры тела, только тогда рекомендуется повторный осмотр врача + ОАК и ОАМ, для исключения осложнений после перенесенного ОРВИ.
Ирина Александровна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужны ли нам антибиотики? Очень высокий срб?
Добрый день
Да, срб высоковат, но между тем соотношение лейкоцитарной формулы правильное, нейтрофилы не повышены, лейкоцитоза нет. Повышение моноцитов говорит о вирусном характере воспаления.
Если ребенок хорошо себя чувствует, я бы порекомендовала в динамике подождать с антибиотиками и пересдать кровь через пару дней вместе с срб , если будет тенденция к уменьшению этого показателя и ребенок объективно не будет иметь жалоб , то показаний к антибиотикам нет.
Ирина Александровна, спасибо. Так и сделаем.
Ирина Александровна, все таки видимо придется пить антибиотик, сейчас после дневного сна встала с температурой 37,4. Подскажите антибиотик суммамед в какой дозировке нам купить 100 или 200, и помогите, пожалуйста, рассчитать разовую дозу. Наш вес - 9800
Сумамед ( азитромицин) рассчитывается - 10 мг на кг массы тела в сутки, то есть получается на ваш вес 100 мг ( 5 мл) 1 раз в день. Но важно отметить, что антибиотики принимаются строго по назначению и под контролем врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. На борьбу с воспалением расходуется много витаминовым минералов и в первую очередь железо , если есть их нехватка кислорода которы доставляется железом, то ребёнок чувствует усталость, недомогание, от этого и капризы. Есть витаминно- минеральные комплексы по возрасту Мульти табс малыш или Алфавит наш малыш. Также можно проверит кровь на анемический профиль при недостатке железа или его депо Ферритина рекомендуется принимать препараты железа
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо вам за ответ, подскажите, ночью у ребенка снова поднялась температура 38,2. Сейчас едем сдавать кровь, если кровь будет бактериальная, то какой антибиотик нам начать пить ?
если кровь бактериальная, то принимать препарат Сумамед в суспензии на 3 дня, разрешен с 6 месяцев.
Михаил Николаевич, подскажите дозировку, наш вес - 9800 кг. Боюсь мы не успеем сегодня к своему педиатру, тк готовность анализов до 20:00
Масса тела 9 кг - 4,5 мл (90 мг азитромицина) суспензии на 1 прием. Масса тела 10 кг - 5 мл (100 мг азитромицина) суспензии на 1 прием. При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, препарат Сумамед® применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг).
Михаил Николаевич, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужны ли нам антибиотики? Очень высокий срб?
по крови вирусная инфекция и при ней встречал такое СРБ.
Михаил Николаевич, спасибо большое вам за оперативный ответ. Она у меня сегодня веселая, активная, хорошо кушает. Температуры сегодня больше не было. Тогда я не буду ей давать антибиотик, все верно?
да, правильно, не нужно. Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, добрый день, извините за назойливость , сегодня у ребенка сопли стали густыми и зелеными. Я капаю називин бэби и через 10 минут аквалор бэби, и убираю аспиратором. Я все правильно делаю ? В общем сегодня получается 7ой день болезни. Сначала сопли были как вода и постепенно стали густеть. Температура держится в районе 36,8 - 37,3. Это не критично?
после промывания закапывать антисептик Окомистин до 5 раз в день, разрешен с рождения.
Здравствуйте.
При таком состоянии после перенесённой вирусной инфекции рекомендуется обычно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Исключить осложнения.
После перенесённой вирусной инфекции часто бывает астенический синдром (вялость, слабость). Рекомендуется больше отдыхать, хороший сон. Дать время восстановиться организму.
Ольга Александровна, спасибо за ответ. Даже то что вчера она была активна, а сегодня стала такой вялой? Такое тоже может быть?
Да, такое может быть, но обычно рекомендуем сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы не пропустить осложнения.
Ольга Александровна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужны ли нам антибиотики? Очень высокий срб?
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, но данное состояние может встречаться как при периодах дентации, так и при как астенический синдром после перенесённой инфекции, то есть вялость, сонливость, снижение аппетита. И в таких случаях рекомендуют только переждать, так как энергия направлена на восстановление организма
Алиса Сергеевна, спасибо за ответ. Даже то что вчера она была активна, а сегодня стала такой вялой? Такое тоже может быть?
Да, может быть
Но в любом случае лучше сдать оак для исключения присоединения бактериальной инфекции
Алиса Сергеевна, спасибо, завтра сдадим анализы, можно завтра попрошу вас посмотреть результаты?
Да, конечно
Отпишитесь по готовности
Алиса Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Нужны ли нам антибиотики? Очень высокий срб?
Алиса Сергеевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста анализы, мы начали вчера давать сумамед, сегодня опять температура 37,8. Сил уже нет ((( сопли стали густые и зеленые
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты и лейкоциты в норме-нет бактериальной инфекции)
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20181 ответ
- 5 Июня 20204 ответа
- 1 Июля 202017 ответов
- 12 Июля 202014 ответов