Что вас беспокоит?
Снова зеленые сопли у ребенка.
Здравствуйте, ребенку десять лет. Вот недавно описывала тему, там и все анализы https://sprosivracha.com/questions/3067463-sinusit-kakie-ab Две недели назад, закончили прием амоксиклав, пили по 1000,десять дней. У ребенка по снимку был верхнечелюстной синусит, и по крови бактериальная инфекция. Все пришло в норме. Сходили в гости, заболели снова! День была температура до 37.6. Не сбивала. Более температуры не было. Первые два дня беспокоило горло. Потом потекли сопли. Сейчас густые, и зеленоватые. Пять дней как пшикаю снуп, потом промываю долфином. На ночь назонекс ( назонекс у нас почти месяц). Т.к лечили им синусит...И вот снова нос! Зеленые сопли сегодня 4ый день! Снимок я бы не хотела делать снова, ничего полезного в этом нет...Снова сдавать кровь, но что она покажет, мы не так давно закончили ударную дозу амоксиклава.. Я в панике...Как лечить дальше. Прием у лора три тысячи, а лечение я взяла с этого же сайта. Не знала что ребёнок снова заболеет. В школе тоже много болеющих. Возможно там и схватили орв. На фоне его опять эти зелёные сопли. Жаловался немного что в носу потянуло и прошло, и в районе затылка. Но моментно, и прошло...Понимаю что сейчас рано ставить диагноз бактериальный синусит. Ибо зеленый сопли 4ый день. Я просто не знаю, как лечить далее? Пять дней снупа, в его случае достаточно. Промываем 4 раза в день. В прошлый раз было много выделяемого, в этом раз меньше. Купила ещё назонекс, есть аква марис стронг. Ещё в прошлый разы сдавали кровь, ребенок не аллергик. В начале ссылка на предыдущую тему. Вот честно,не знаю, как далее снимать отек...Купила уфо , чтоб лечить. Пропускаем школу и реабилитации, у ребенка дцп, ходит в школу, умственно норма. Амоксиклав более и нельзя, не прошло даже и месяца после окончания приёма. Я в растерянности, ранее не болели так...
Принятый ответ
Елена, здравствуйте
Сейчас конечно по описанию больше признаков за вирусное течение болезни.
Зеленый цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении, поэтому такой цвет не говорит о бактериальном воспалении.
Снуп в целом может использоваться до 7 дней до 3х раз в день, а дальше лучше перейти на гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) подходит для более длительного приёма до 14 дней.
После промывают нос 3-4 раза в день и на чистый нос назонекс.
В таких случаях можно рассмотреть приём синупрета (если ребенок не аллергик) до 10-14 дней
Если симптоматика так и будет сохраняться через 3-5 дней (не будет динамики), то конечно стоит сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления
УФО в острый период не используют
Валерия Александровна, синупрет даю, 3ий день, забыла написать. Решили смотреть до понедельника..
Валерия Александровна, я сделала одно уфо, только купили..А когда его лучше использовать?
Назонекс я могу дольше пользовать? Чем месяц
Назонекс подходит и для длительного применения вплоть до 6 месяцев. Пожтому его лучше оставить.
Уфо применяют уже на периоде выздоровления, когда сохраняются остаточные выделения
Валерия Александровна, спасибо
Будьте здоровы! 🌹
Валерия Александровна, извините, ребенок ходил в туалет, тужился. Сказал от этого давило в голову, когда напрягался. Это из за отека пазух? Так на голову не жалуется
Навряд ли, такое ощущение чаще всего из-за вирусной инфекции возникает.
Для синусита характерна боль при наклоне головы вниз
Валерия Александровна, да, спасибо, попросила голову наклонить, не беспокоит при наклоне
В таком случае пока поводов для беспокойства нет
Валерия Александровна, здравствуйте. У ребенка почти прошли сопли, промываем пока. Густеют. Немного кхекает, я так понимаю из за того что подрывает носоглотка? Даю леденцы. Ничего не болит. Надо ли полоскать горло. Или это пройдёт, когда сопли совсем изживут себя?
Зелени тоже мало, светлые
Добрый день.
Кхекает от стекания слизи по задней стенке. Можно не полоскать, а промывать остаточные сопли
Валерия Александровна, спасибо. Реглисам не нужен?
Нет, навряд ли он как-то сможет ускорить период выздоровления
Валерия Александровна, спасибо
Валерия Александровна, здравствуйте. У ребенка сопли густеют, проходят видимо , нос сохнет, говорит липкие. Чем можно смазать слизистую внутри?
Для увлажнения используют олифрин или аквамарис плюс 3 раза в день, курс у них не ограничен
Принятый ответ
Здравствуйте. Назонекс обычно используется 2 раза в день, непрерывно от 1 до 3 месяцев,так что курс не очень большой.
Ещё, В таком случае мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект. Ребенку берут 1/3 флакона утром, 1/3 вечером, 1/3 снова утром следующего дня. Хранится сутки в холодильнике. +3-4 мл физ раствора для объема. Ингаляция проводится 5-10 мин на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Виктория Викторовна, поняла, спасибо. Значит пользуем назонекс далее.
Когда могу использовать уфо? Уже не знаю, как ещё помочь не болеть.
Это вспомогательное воздействие, не панацея. Делают и в острый период, и в профилактику, согласно инструкции
Виктория Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли неприятного запаха от выделений? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти?
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне течения орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Окрашенный цвет выделений из носа не является сам по себе признаком бактериальной инфекции и показанием к назначению антибиотиков подобных в случаях
Нос в таких ситуациях стоит орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день еще до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Красными флагами для экстренного осмотра лор -врача приемном отделении в подобных случаях являются выраженная головная боль в области лица, высокая температура, выраженное плохое самочувствие ребёнка
Анна Юрьевна, здравствуйте. Запаха нет. Зубы в норме. Правда снизу один. растёт пробивается, а с др стороны шатается. Смена зубов идёт. Назонек пользуемся почти месяц
Смена зубов в подобных ситуациях также может влиять на затяжное течение отёка в носу или насморка в подобных случаях
Назонекс это накопительный препарат который в подобных случаях может быть использован по показаниям и более длительно до двух -трёх месяцев и более под контролем лор -врача
Анна Юрьевна, спасибо. То есть могу ещё назонекс использовать, поняла
Да назонекс стоит продолжать использовать в подобных случаях в чистый нос.
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, извините, ребенок ходил в туалет, тужился. Сказал от этого давило в голову, когда напрягался. Это из за отека пазух? Так на голову не жалуется
Нет как правило ощущения давления при натуживании или напряжении не является симптомом отёка и воспаления в пазухах, больше играет роль в подобных ситуациях головная боль при наклонах головы вниз или резких движениях
Анна Юрьевна, попросила наклонить, не беспокоит. Да и прыгает резко, тоже не беспокоит
В таких случаях наиболее вероятно нет никаких убедительных поводов для беспокойства
Анна Юрьевна, здравствуйте. У ребенка почти прошли сопли, промываем пока. Густеют. Немного кхекает, я так понимаю из за того что подрывает носоглотка? Даю леденцы. Ничего не болит. Надо ли полоскать горло. Или это пройдёт, когда сопли совсем изживут себя?
Зелени тоже мало, светлые
Такие симптомы возможны на фоне сохранения остаточного воспаления в носоглотке. Горло полоскать в таких случаях не имеет смысла, рациональнее продолжать местное противовоспалительное лечение носоглотки в таких случаях
Анна Юрьевна, вы имеете в виду, промывание носа? Реглисам не нужно? Уфо
Рационально продолжать промывае носа и назонекс в чистый нос в таких случаях, уфо и Реглисам не стоит использовать в подобных ситуациях
Анна Юрьевна, спасибо
Анна Юрьевна, здравствуйте. У ребенка сопли густеют, проходят видимо , нос сохнет, говорит липкие. Чем можно смазать слизистую внутри?
Местно в таких случаях стоит орошать нос препаратом Олифрин для увлажнения слизистой оболочки носа до трёх раз в день до пяти дней
Принятый ответ
Здравствуйте , зеленый цвет выделений , не говорит о том что инфекция бактериальная .
Чаще , такие симптомы , характерны для вирусной инфекции.
В нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- если заложенность сохраняется , перейти на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -продолжить использовать до 2 месяцев . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Мария Геннадьевна, здравствуйте. Хорошо промывается долфином. Назонекс пользуемся почти месяц, планирую ещё, судя по тому, что пока есть отек(
Его можно использовать длительно , в некоторых случаях до 3-6 месяцев непрерывно . Поэтому рекомендуется продолжать его использование .
Мария Геннадьевна, спасибо. А ваше мнение на счёт уфо, можно ли сейчас
Во время обострения , его не делают .
Мария Геннадьевна, спасибо, а когда лучше использовать уфо? Там. описано при синусите
Когда уже остаточные явления , после перенесенной острой инфекции .
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть бактериальная инфекция - анализ покажет
В такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Ребенок не жалуется, что при наклоне голов вниз усиливается головная боль?
Если нажать в области пазух носа - нет ли боли?
Маргарита Александровна, боли при наклоне, и нажатии нет. Такие сопли 4ый день. Конечно, буду наблюдать, и если не станет лучше, сдадим кровь. Просто вот недавно ж пропила аб...И такое...Если бактериальная, это др. ряд аб?
Скорее всего это вирусная инфекция
К сожалению может быть повторная вирусная инфекция
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, затем через 2-3 минуты рекомендуется продолжать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, сейчас промывала, практически нет выделений, есть отек и сухость. Промывается хорошо.
Пожалуйста подскажите, я даже уфо купила, как можно помочь используя уфо
УФО в момент обострения использовать не рекомендуется
Маргарита Александровна, я один раз сделала, не знала. По минуте. Не навредила?
Как использовать в дальнейшем?
Нет, однократного использования ничего не будет
Вне обострения можно провести курс УФО
Маргарита Александровна, здравствуйте. У ребенка почти прошли сопли, промываем пока. Густеют. Немного кхекает, я так понимаю из за того что подрывает носоглотка? Даю леденцы. Ничего не болит. Надо ли полоскать горло. Или это пройдёт, когда сопли совсем изживут себя?
Зелени тоже мало, светлые
Скорее всего кхекает из-за того, что слизь стекает по задней стене глотки
Рекомендовано продолжать местное лечение носа
Маргарита Александровна, то есть промывать и назонекс. Уфо надо?
Да, все верно
УФО пока что не надо
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, здравствуйте. У ребенка сопли густеют, проходят видимо , нос сохнет, говорит липкие. Чем можно смазать слизистую внутри?
Можно орошать слизистую Аквамарис плюс 3-4 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20201 ответ
- 14 Декабря 202118 ответов
- 19 Октября 202215 ответов
- 27 Февраля 20238 ответов