Консультация детского лора /

Снова зеленые сопли у ребенка. — вопрос №3158036

40 просмотров

Здравствуйте, ребенку десять лет.
Вот недавно описывала тему, там и все анализы
https://sprosivracha.com/questions/3067463-sinusit-kakie-ab
Две недели назад, закончили прием амоксиклав, пили по 1000,десять дней. У ребенка по снимку был верхнечелюстной синусит, и по крови бактериальная инфекция.
Все пришло в норме. Сходили в гости, заболели снова!
День была температура до 37.6. Не сбивала. Более температуры не было. Первые два дня беспокоило горло. Потом потекли сопли. Сейчас густые, и зеленоватые.
Пять дней как пшикаю снуп, потом промываю долфином.
На ночь назонекс ( назонекс у нас почти месяц). Т.к лечили им синусит...И вот снова нос!
Зеленые сопли сегодня 4ый день!
Снимок я бы не хотела делать снова, ничего полезного в этом нет...Снова сдавать кровь, но что она покажет, мы не так давно закончили ударную дозу амоксиклава..
Я в панике...Как лечить дальше.
Прием у лора три тысячи, а лечение я взяла с этого же сайта.
Не знала что ребёнок снова заболеет. В школе тоже много болеющих. Возможно там и схватили орв. На фоне его опять эти зелёные сопли.
Жаловался немного что в носу потянуло и прошло, и в районе затылка. Но моментно, и прошло...Понимаю что сейчас рано ставить диагноз бактериальный синусит. Ибо зеленый сопли 4ый день.
Я просто не знаю, как лечить далее? Пять дней снупа, в его случае достаточно. Промываем 4 раза в день. В прошлый раз было много выделяемого, в этом раз меньше.
Купила ещё назонекс, есть аква марис стронг. Ещё в прошлый разы сдавали кровь, ребенок не аллергик. В начале ссылка на предыдущую тему. Вот честно,не знаю, как далее снимать отек...Купила уфо , чтоб лечить.
Пропускаем школу и реабилитации, у ребенка дцп, ходит в школу, умственно норма.
Амоксиклав более и нельзя, не прошло даже и месяца после окончания приёма.
Я в растерянности, ранее не болели так...



Возраст: 10

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Елена, здравствуйте

Сейчас конечно по описанию больше признаков за вирусное течение болезни.

Зеленый цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении, поэтому такой цвет не говорит о бактериальном воспалении.

Снуп в целом может использоваться до 7 дней до 3х раз в день, а дальше лучше перейти на гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) подходит для более длительного приёма до 14 дней.

После промывают нос 3-4 раза в день и на чистый нос назонекс.
В таких случаях можно рассмотреть приём синупрета (если ребенок не аллергик) до 10-14 дней

Если симптоматика так и будет сохраняться через 3-5 дней (не будет динамики), то конечно стоит сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления

УФО в острый период не используют
Клиент
Валерия Александровна, синупрет даю, 3ий день, забыла написать. Решили смотреть до понедельника..
Клиент
Валерия Александровна, я сделала одно уфо, только купили..А когда его лучше использовать?
Назонекс я могу дольше пользовать? Чем месяц
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Назонекс подходит и для длительного применения вплоть до 6 месяцев. Пожтому его лучше оставить.
Уфо применяют уже на периоде выздоровления, когда сохраняются остаточные выделения
Клиент
Валерия Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Будьте здоровы! 🌹
Клиент
Валерия Александровна, извините, ребенок ходил в туалет, тужился. Сказал от этого давило в голову, когда напрягался. Это из за отека пазух? Так на голову не жалуется
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Навряд ли, такое ощущение чаще всего из-за вирусной инфекции возникает.
Для синусита характерна боль при наклоне головы вниз
Клиент
Валерия Александровна, да, спасибо, попросила голову наклонить, не беспокоит при наклоне
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таком случае пока поводов для беспокойства нет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Назонекс обычно используется 2 раза в день, непрерывно от 1 до 3 месяцев,так что курс не очень большой.
Ещё, В таком случае мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект. Ребенку берут 1/3 флакона утром, 1/3 вечером, 1/3 снова утром следующего дня. Хранится сутки в холодильнике. +3-4 мл физ раствора для объема. Ингаляция проводится 5-10 мин на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Клиент
Виктория Викторовна, поняла, спасибо. Значит пользуем назонекс далее.
Когда могу использовать уфо? Уже не знаю, как ещё помочь не болеть.
Детский ЛОР, ЛОР
Это вспомогательное воздействие, не панацея. Делают и в острый период, и в профилактику, согласно инструкции
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Нет ли неприятного запаха от выделений? Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти?

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне течения орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Окрашенный цвет выделений из носа не является сам по себе признаком бактериальной инфекции и показанием к назначению антибиотиков подобных в случаях

Нос в таких ситуациях стоит орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день еще до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Красными флагами для экстренного осмотра лор -врача приемном отделении в подобных случаях являются выраженная головная боль в области лица, высокая температура, выраженное плохое самочувствие ребёнка
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Запаха нет. Зубы в норме. Правда снизу один. растёт пробивается, а с др стороны шатается. Смена зубов идёт. Назонек пользуемся почти месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Смена зубов в подобных ситуациях также может влиять на затяжное течение отёка в носу или насморка в подобных случаях

Назонекс это накопительный препарат который в подобных случаях может быть использован по показаниям и более длительно до двух -трёх месяцев и более под контролем лор -врача
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. То есть могу ещё назонекс использовать, поняла
Детский ЛОР, ЛОР
Да назонекс стоит продолжать использовать в подобных случаях в чистый нос.
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, извините, ребенок ходил в туалет, тужился. Сказал от этого давило в голову, когда напрягался. Это из за отека пазух? Так на голову не жалуется
Детский ЛОР, ЛОР
Нет как правило ощущения давления при натуживании или напряжении не является симптомом отёка и воспаления в пазухах, больше играет роль в подобных ситуациях головная боль при наклонах головы вниз или резких движениях
Клиент
Анна Юрьевна, попросила наклонить, не беспокоит. Да и прыгает резко, тоже не беспокоит
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях наиболее вероятно нет никаких убедительных поводов для беспокойства
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , зеленый цвет выделений , не говорит о том что инфекция бактериальная .
Чаще , такие симптомы , характерны для вирусной инфекции.
В нос рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

- если заложенность сохраняется , перейти на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -продолжить использовать до 2 месяцев . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте. Хорошо промывается долфином. Назонекс пользуемся почти месяц, планирую ещё, судя по тому, что пока есть отек(
Детский ЛОР, ЛОР
Его можно использовать длительно , в некоторых случаях до 3-6 месяцев непрерывно . Поэтому рекомендуется продолжать его использование .
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо. А ваше мнение на счёт уфо, можно ли сейчас
Детский ЛОР, ЛОР
Во время обострения , его не делают .
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо, а когда лучше использовать уфо? Там. описано при синусите
Детский ЛОР, ЛОР
Когда уже остаточные явления , после перенесенной острой инфекции .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если есть бактериальная инфекция - анализ покажет
В такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Ребенок не жалуется, что при наклоне голов вниз усиливается головная боль?
Если нажать в области пазух носа - нет ли боли?
Клиент
Маргарита Александровна, боли при наклоне, и нажатии нет. Такие сопли 4ый день. Конечно, буду наблюдать, и если не станет лучше, сдадим кровь. Просто вот недавно ж пропила аб...И такое...Если бактериальная, это др. ряд аб?
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего это вирусная инфекция
К сожалению может быть повторная вирусная инфекция

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, затем через 2-3 минуты рекомендуется продолжать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, сейчас промывала, практически нет выделений, есть отек и сухость. Промывается хорошо.
Пожалуйста подскажите, я даже уфо купила, как можно помочь используя уфо
Детский ЛОР, ЛОР
УФО в момент обострения использовать не рекомендуется
Клиент
Маргарита Александровна, я один раз сделала, не знала. По минуте. Не навредила?
Как использовать в дальнейшем?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический полисинусит
9 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Конхобуллез средней носовой раковины
10 октября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
ОРЗ во время беременности 28 недель
28 мая 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
У рбенка температура под 39 уже 7 дней. Нужен совет.
21 января
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар