Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка (2г9мес) Нейтрофилы были всегда низкие. После года стали подниматься, сейчас опять упали ниже 1. Гемоглобин, как я поняла низкий. Мясо ест очень очень плохо. Что означают эти страшные слова в заключении? Нейтропения Лимфоцитоз Патологическое распределение RBC Микроцитоз
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нейтропения и лимфоцитов чаще всего возрастные, то есть у детей до 4-5 лет нейтрофилы и лимфоциты снижены в % по возрасту, как вариант нормы.
Микроцитоз - это наличие эритроцитов маленького размера, что чаще всего присуще для анемии и/или латентному дефициту железа, с этим же может быть связано патологическое распределение RBC.
Какой уровень гемоглобина?
Елена Олеговна, здравствуйте! Гемоглобин 107 всего. Я прикрепила анализ, посмотрите, пожалуйста
Действительно снижены все эритроцитарные индексы, что говорит о микроцитозе, снижен гемоглобин - в подобных случаях говорят о железодефицитной анемии, и рекомендуется обычно прием препаратов железа.
Тромбоциты норма - норма от 500, нейтрофилы отклонены также в абсолютном показателе. Не было ли вирусной инфекции в течение 2-3 недель?
Лимфоциты в норме - норма до 10.5, поэтому основной момент в данном анализе - это, конечно, железодефицитная анемия
Елена Олеговна, ребенок год не болел совсем, может быть что-то было в скрытой форме. Буквально в начале недели его вырвало и была слабость. На следующий день сдавали этот анализ как раз.
В таком случае, это как раз могло найти отражение в анализе в виде снижения нейтрофилов.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до четырех- пяти лет жизни, что является нормой.
При снижении уровня гемоглобина рекомендуется сдача ферритина и прием препарата Мальтофер 2 капли на кг веса в сутки один месяц, и через месяц контроль крови.
Полина Евгеньевна, спасибо, поняла.
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу есть признаки анемии, дефицита железа
Нейтрофилы в допустимом значении
О нейтропении мы можем говорить когда они ниже 0,5
В остальном это доброкачественная нейтропения до 5 лет длится лечения не требует
Все изменения связны с дефицитом железа вам необходим прием
Какой вес ребенка?
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. 15.5 кг
Так как норма гемоглобина для ребенка в 3 года - от 115 есть признаки анемии легкой степени тяжести
Несмотря на явные признаки обычно гематологи советуют все равно перед началом приема сдавать кровь на уровень Ферритина , коэффициент насыщения трансферрина
Если Ферритин ниже 20 начинаем прием препаратов железа ( если выше , то только после консультации гематолога)
Например Феррум лек - по 1 мерной ложке 2 раза в сутки - 3 месяца
Контроль анализа крови
Если гемоглобин будет выше 115 - продолжаем прием уже по 1 ложке 1 раза в сутки еще 2 месяца
После контроль анализа и Ферритина
Лечение строго под очным контролем так как терапия длительная нужна динамика и если будут побочные эффекты замена препарата
Принимать препарат не после приема молочных продуктов ( они снижают всасывание )
Можно смешать с фруктовым соком
Выше не дописалось , после приема препарата контроль результатов первый через 1 месяц
Если гемоглобин выше 115 пьем по 1 мерной ложке дальше
Если ниже продолжаем по 2 еще месяц
И после дополнительно контроль общего анализа крови с подсчетом ретикулоцитов
Анжелика Тажутдиновна, а для чего нужен будет этот подсчет в анализе?
Чтоб понимать работает ли препарат , или нужно поменять
Нюансов много , иногда какие то определенные препараты не подходят
Вызывают побочные реакции либо гемоглобин не повышается
Это не страшно , поэтому нужен очный контроль доктора
Анжелика Тажутдиновна, спасибо, поняла
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, ОАК без воспалительных изменений,анемия лёгкой степени тяжести,снижены эритроцитарные индексы,нужно сдать ферритин и сывороточное железо,если они будут снижены показаны препараты железа, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
Анна Николаевна, здравствуйте. А если ферритин и железо не будут снижены, что делать?
Тогда диету ,добавлять продукты гречку,яблоки зелёные в рационе,говядину,но как правило при таком анализе крови ,это жда и он будет снижен.
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)
Гемоглобин в норме от 105 у детей старше года
Также микроцитоз указывает на дефицит железа.
В таких случаях обычно рекомендуют оценивать ферритин, так как это депо железо в организме. Если данный показатель также будет снижен, то рекомендуется прием препаратов железа под контролем анализов
Для детей до четырёх – пяти лет характерно доброкачественная нейтропения, выраженной считается когда снижается уровень нейтрофилов менее 0,5
Здравствуйте.
Не переживайте, выраденной нейтропении здесь нет.
Когда уровень нейтрофилов выше 0,8,то повода для волнения нет.
У детей до 4 лет наблюдается физиологическая особенность кроветворения-нейтрофилы меньше лимфоцитов.
Общий лейкоциты норма, признаков воспаления нет.
По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов, что говорит о латентном дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется посмотреть уровень железа и ферритина для расчёта дозировки препаратов железа (мальтофер, ферлатум, Феррум Лек)
Лечение железодефицитных анемий обычно не менее 3 месяцев с контролем анализов крови.
Также в рацион рекомендуется ежедневно добавлять мясо, зелень, печень, греча, яблоки.
Поводов для волнения нет, но в таких случаях рекомендуется терапия препаратами железа.
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Спасибо, поняла
Пожалуйста 🌺
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20182 ответа
- 6 Декабря 202082 ответа
- 1 Февраля 202111 ответов
- 11 Марта 20218 ответов