СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин

Ребёнку через 5 дней будет 3 месяца. Назначили пропить железо, т.к. гемоглобин - 90 по ОАК. Назначили пить железо 1 месяц капли Ферромальт (8 кап. т.к. вес ребёнка 5300). Очень не хотелось бы давать ребенку лекарство, т.к может быть запор. А мы только недавно наладили его. Может гемоглобин еще упасть? Ребенок на смешанном вскармливании.

24 Апреля 2025·Просмотров: 210·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.

Подскажите есть результаты анализов на руках? Подкрепите пожалуйста

Для детского возраста с двух до шести месяцев характерно физиологическая анемия, нижняя граница гемоглобина от 90 и выше. В таких случаях обычно препарат же железа не назначается, а ближе к шести месяцам повтор общего анализа крови

Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.


Поэтому необходимо оценить и другие показатели в анализе крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализ прикреплен.

Здравствуйте!
Нижняя граница нормы гемоглобина у детей в 2-6 мес - это от 90 г/л, то есть анемия носит физиологический характер, так как запасы внутриутробного железа снижаются, внеутробное еще не синтезируется должны образом.
У Вас гемоглобин прям по нижней границе нормы идет. Эритроцитарные индексы (MCV, MCH. RDW) в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикреплен анализ

Принятый ответ

Добрый день
У детей до 6 норма гемоглобина от 90.
Снижаться максимально он может в период смены фетального гемоглобина на взрослый (это 2,5-3 мес).
Прием препаратов железа при физиологической анемии не требуется.

Здравствуйте! У детей до 6 месяцев «физиологическая анемия» происходит смена фетального (внутриутробного) гемоглобина на взрослый вариант. Поэтому показатели гемоглобина временно (!) снижаются , но организм при этом никак не страдает. Соответственно , лечить препаратами железа такое состояние не нужно.

Если у вас есть анализ, прикрепите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте

У малышей первого года жизни присутствует физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемогло от 90
У ребёнка нижняя граница нормы
Можно через 2-3 Нелли пересдать анализ если будет снижаться ,тогда начать прием препарата железа
Обычно хорошо усваивается Мальтофер,Тотема у детей

Здравствуйте! У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Полноценно необходимо оценить анализ крови, приложите, пожалуйста, результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы прикреплены

Если малыш доношенный, то по такому анализу препарат железа не показан, рекомендуется контроль анализа крови в 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, доношенный, даже сказать больше переношенный

Принятый ответ

Среднее содержание гемоглобина, средний объем эритроцита, то есть эритроцитарный индексы в норме, препарат железа по такому анализу не показан, достаточно контроля

Здравствуйте!

Норма гемоглобина до 6 мес от 90г/л, учитывая что показатель идет по нижней границе, целесообразность в приёме препарата есть.

Подскажите, есть ли возможность прикрепить анализ полностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила

По оак отмечается течение железодефицитного состояния ( снижены эритроциты и эритроцитарные индексы) поэтому препарат железа показан при таких показателях.

Не переживайте по поводу запоров, не всегда при приёме железа они отмечаются, а вот дефицит железа может негативно сказываться на общем состоянии ребенка.

Расчёт трехвалентного железа ( мальтофер, ферромальт) 3-5мг/кг, либо 2 кап на 1 кг, поэтому для веса 5300 гр рекомендуют не менее 10 кап в сутки.

Принятый ответ

Эритроцитарные индексы действительно в норме, поэтому анемия носит физиологический характер, но в таком случае, когда значение по нижней границе нормы - может рекомендоваться повторная сдача анализа через месяц для контроля

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.