Консультация педиатра /

Гемоглобин — вопрос №3164936

69 просмотров

Ребёнку через 5 дней будет 3 месяца. Назначили пропить железо, т.к. гемоглобин - 90 по ОАК.
Назначили пить железо 1 месяц капли Ферромальт (8 кап. т.к. вес ребёнка 5300). Очень не хотелось бы давать ребенку лекарство, т.к может быть запор. А мы только недавно наладили его. Может гемоглобин еще упасть? Ребенок на смешанном вскармливании.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.

Подскажите есть результаты анализов на руках? Подкрепите пожалуйста

Для детского возраста с двух до шести месяцев характерно физиологическая анемия, нижняя граница гемоглобина от 90 и выше. В таких случаях обычно препарат же железа не назначается, а ближе к шести месяцам повтор общего анализа крови

Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.


Поэтому необходимо оценить и другие показатели в анализе крови
Клиент
Здравствуйте, анализ прикреплен.
Педиатр
Здравствуйте!
Нижняя граница нормы гемоглобина у детей в 2-6 мес - это от 90 г/л, то есть анемия носит физиологический характер, так как запасы внутриутробного железа снижаются, внеутробное еще не синтезируется должны образом.
У Вас гемоглобин прям по нижней границе нормы идет. Эритроцитарные индексы (MCV, MCH. RDW) в норме?
Клиент
Здравствуйте, прикреплен анализ
Педиатр
Добрый день
У детей до 6 норма гемоглобина от 90.
Снижаться максимально он может в период смены фетального гемоглобина на взрослый (это 2,5-3 мес).
Прием препаратов железа при физиологической анемии не требуется.
Педиатр
Здравствуйте! У детей до 6 месяцев «физиологическая анемия» происходит смена фетального (внутриутробного) гемоглобина на взрослый вариант. Поэтому показатели гемоглобина временно (!) снижаются , но организм при этом никак не страдает. Соответственно , лечить препаратами железа такое состояние не нужно.

Если у вас есть анализ, прикрепите пожалуйста.
Клиент
Здравствуйте, анализы прикрепила
Педиатр
Здравствуйте

У малышей первого года жизни присутствует физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемогло от 90
У ребёнка нижняя граница нормы
Можно через 2-3 Нелли пересдать анализ если будет снижаться ,тогда начать прием препарата железа
Обычно хорошо усваивается Мальтофер,Тотема у детей
Педиатр
Здравствуйте! У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Полноценно необходимо оценить анализ крови, приложите, пожалуйста, результаты
Клиент
Здравствуйте, анализы прикреплены
Педиатр
Если малыш доношенный, то по такому анализу препарат железа не показан, рекомендуется контроль анализа крови в 6 месяцев
Клиент
Да, доношенный, даже сказать больше переношенный
Педиатр
Среднее содержание гемоглобина, средний объем эритроцита, то есть эритроцитарный индексы в норме, препарат железа по такому анализу не показан, достаточно контроля
Педиатр
Здравствуйте!

Норма гемоглобина до 6 мес от 90г/л, учитывая что показатель идет по нижней границе, целесообразность в приёме препарата есть.

Подскажите, есть ли возможность прикрепить анализ полностью?
Клиент
Здравствуйте, анализы прикрепила
Педиатр
По оак отмечается течение железодефицитного состояния ( снижены эритроциты и эритроцитарные индексы) поэтому препарат железа показан при таких показателях.

Не переживайте по поводу запоров, не всегда при приёме железа они отмечаются, а вот дефицит железа может негативно сказываться на общем состоянии ребенка.

Расчёт трехвалентного железа ( мальтофер, ферромальт) 3-5мг/кг, либо 2 кап на 1 кг, поэтому для веса 5300 гр рекомендуют не менее 10 кап в сутки.
Педиатр
Эритроцитарные индексы действительно в норме, поэтому анемия носит физиологический характер, но в таком случае, когда значение по нижней границе нормы - может рекомендоваться повторная сдача анализа через месяц для контроля
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин и гемоглобин при беременности
10 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анемия, слабость.
22 января 2024
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
АНЕМИЯ ИЛИ НЕТ
16 апреля
700.00 р.
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...