Какой стул должен быть после удаления желчного через год

Екатерина Мамошина24 Апреля 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый вечер.
Если частая диарея, то это возможно признаки хологенной диареи (подтверждается определением желчных кислот в Кале). В таких случаях назначала своим пациентам мукофальк в минимальных дозах, тримебутин, частое дробное питание без жирных продуктов, добивались нормализации стула. Также причинами могут являться присоединившийся СИБР (подтвердить можно водородным дыхательным тестом), тогда такое состояние корректируется альфа нормиксом; также может быть и просто дисбиоз Толстого кишечника.
К дообследованию:
Клиника крови, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза панкреатическая, липаза, ЩФ, ГГТП, копрограмма, кал на желчные кислоты (по возможности), дыхательный тест на СИБР.

Татьяна Гугнюк24 Апреля 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Через год после удаления желчного пузыря стул должен нормальзоваться.
Для нормализации стула и микрофлоры рекомендуется прием энтерола 2 раза в день.
При сохранении симптомов диареии рекомендуется дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на желчные кислоты
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.

Анна Никулина25 Апреля 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению не редкость, когда после удаления желчного пузыря, развивается диарейный синдром. Желчный пузырь это орган, который накапливает в себе желчь, после его удаления нет резервуара для скопления желчи и желчь хаотично подаётся в просвет кишечника на пищеварение. Все это приводит к избыточному росту патогенной микрофлоры тонкой кишки и развивается так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для того, чтобы исключить СИБР, обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате обычно проводится курс санации тонкого кишечника, препаратами из группы кишечных антисептиков (рифаксимин, альфанормикс, альфаксим), которые убирают избыток условно патогенной флоры, нормализуя микробиом тонкой кишки.

Марина Демина25 Апреля 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. После холецистэктомии может развивается хологенная диарея, которая обусловлена нарушением оттока желчи. Для уточнения нормы стула обычно требуются дополнительные исследования кала: кал на кальпротектин, кал на желчные кислоты, кал на я\г методом парасепт.