Консультация эндокринолога /

Анализы, АИТ — вопрос №3169147

64 просмотра

В 2021 впервые сдала анализ Ат-тпо. Оказались более 1000. Забеременела, всю беременность контролировала ттг, пила эутирокс. Самое большое 75, потом снизили до 25. После беременности отменили все. Последние годы беспокоит низкий ферритин, дефицит витамина д. Может ли это быть связано с аит? Нужен ли дополнительный приём препаратов? В январе прокапала феринжект. На тот момент ферритин был 5.

Возраст: 37

Хронические болезни: Аит, гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Сами ат к ТПО на уровень ферретина и витамина Д не влияют .
Если имеет место быть гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы ),то это может приводить к снижению уровня ферретина.
Витамин Д принимаете? Принимать можно профилактическую дозу 2000МЕ.
Ферретин,общий анализ крови не пересдавали после Феринжекта?
Клиент
Пересдала. Ферритин сейчас 25, витамин д - 45, ттг - 1,6.
Эндокринолог
ТТГ в норме,щитовидная железа работает хорошо ,витамин Д тоже в норме,но в профилактических целях продолжить принимать в дозе 2000МЕ (в летний период можно сделать перерыв).Ферретин должен быть не ниже 45 или в идеале равняться массе тела .Прием железа продолжить
Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет. Сами по себе антитела не вызывают никакой симптоматики, не влияют на Ферритин и витамин Д

Контроль узи, ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль

Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Какой уровень ферритина? В файлах нет анализа
Причину железодефицита не нашли?
Клиент
Ферритин прикрепила сейчас. Тоже низкий ещё. Записалась к гинекологу. Возможно дело в обильных месячных
Эндокринолог
Ферритин еще низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
Если менструации обильные, то причина может быть в этом. Обычно после восполнения дефицита в этом случае рекомендуют прием халатного железа (от солгар, например) по 1 капсуле в день во время менструаций
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин может снижаться при гипотиреозе когда ттг повышен и наоборот при низком ферритине может ттг повышаться, гормон в норме, повышение только антител ни на что не влияет, но это риск развития гипотиреоза в будущем, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител. Для повышения ферритина возможен прием ферретаба, хорошо переносится. Витамин д в норме.
Эндокринолог
Здравствуйте, наличие антител говорит только о вероятности АИТ,а не о наличии. Сейчас функция щитовидной железы в норме, поэтому никакого влияния щитовидная железа ни на что не оказывает. Снижение ферритина де может происходить в нескольких случаях:
1. Большой расход (у денщин при обильных месячных), тогда необходима консультация гинеколога.
2. Малое поступление. В связи с этим нужно пересмотреть рацион.
3. Плохое всасывание. В связи с этим проводят обследование у гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Эутирокса по результату анализа
14 июля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Эутирокс и увеличение груди, есть ли взаимосвязь?
23 мая 2022
Ирина, Нальчик
Вопрос закрыт
Поввшен ТТГ на при приеме тирозолп
29 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что мне делать
14 июля 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Скорректировать дозу эутирокса
11 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
ТТГ высокий на фоне низкого ферритина
3 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий показатель ТТГ
29 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азлина Залимовна Жигунова
0 отзывов
Эндокринолог, Детский
2017-2013, СтГМУ, педиатр
Опыт работы: 12 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск