Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №3174099

246 просмотров

Здраствуйте. У матери
уже год после инсульта (ишемического) ,не работает левая сторона (лежачая). Глотает и говорит плохо. Давление последние 2 недели поднимается до 170/95. Ритмия в норме. Чем лучше заменить передоприл 8 мг ?? Анализы в норме. Вес 45кг. Принимает таблетки. Утро Зинакорен 15мг верошпирон 25мг бисопролол 10мг. Вечер розувастатин 20мг передоприл 8мг. Зарание спасибо за ответ.

Возраст: 76

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Алексей, здравствуйте!!!
Артериальным давлением и его коррекцией занимаются кардиологи и подбираются индивидуально согласно сопутствующих заболеваний. Однако, на настоящий момент (до момента консультации с кардиологом) можно рассмотреть валсартан 160/12,5 мг препарат комбинированный. Оценка эффективности препарата не ранее, чем две недели.
Периндоприл заменить на данный препарат. Верошпирон убрать, так как в составе есть диуретик.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна. Спасибо за ответ. Верошпирон нельзя смешивать с принимаемыми таблетками ? Без него отёк лёгких может быть?
Невролог
Верошпирон с какой целью назначен?
Невролог
Алексей, периндоприл не подходит маме.
Клиент
Дарья Александровна, верошпирон чтоб отёка лёгких небыло.
Невролог
Алексей, тогда верошпирон оставляем. И принимает валсартан 160 мг.
Невролог
Обычный валсартан не комбинированный
Невролог
Добрый день!
В вашем случае будет целесообразно заменить Периндоприл 8 мг на препарат Валсартан 40 мг - по 1 таб -2 раза в день ( утро/вечер).
Вести дневник артериального давления : утро и вечер.
Так же желательно консультироваться с врачом-терапевтом через неделю приема для контроля эффективности замены препарата и при необходимости коррекции дозировки
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Алексей. Лучше периндоприл поменять на другую группу препаратов (сартаны: валсартан 40 мг, лозартан 50 мг, телмисартан 40мг). Это действующее вещество, торговых названий у них много. Принимать по 1 таб утром и обязательно вести дневник АД. Эффект наступает через 2 недели, когда вещество накопится, поэтому сразу результат не стоит ждать. В дальнейшем лучше корректировать препараты и дозировки с лечащим врачом (терапевтом). Здоровье маме.
Принятый ответ
Клиент
Здраствуйте Екатерина. Передоприл 4мг одновременно с амлодипином 5мг можно пробывать давать ? И ворошпирон 25мг лежачей маме можно отменить. Она хочет меньше таблеток пить, житкий стул часто бывает.
Невролог, Терапевт
У мамы есть отеки?
Невролог, Терапевт
Перендоприл и амлодипин совместимы, из разных групп, можно принимать вместе
Невролог, Терапевт
Лучше вести дневник ад, чтобы понимать какие препараты нужны маме
Клиент
Слежу. Отёков нет. Сказали отёк лёгких может быть, она лежачая или это не так? В какой последователь.... и одноврем... принимать таблетки нам ?
Невролог, Терапевт
Все верно, у лежачих больных возможен отел легких
Невролог, Терапевт
Вы можете загрузить расписание приема таблеток и дневник ад?
Невролог, Терапевт
Верошпирон можно не принимать, если нет отеков и одышки. Вы говорите, что отеков нет.
Невролог, Терапевт
Вместо периндоприла можно принимать валсартан (если периндоприл не помогает). Так мы уменьшим количество таблеток (убрали верошпирон и амлодипин)
Клиент
Верошпирон 25мг перестану давать отёк лёгких, может случиться? У меня всё в вопросе написано как пьём и т.д.
Клиент
Правильно одновременно пьём ?
Невролог, Терапевт
Если у мамы нет одышки и отеков, то можно не давать верошпирон, отек легких быстро не развивается
Невролог, Терапевт
Да, одновременно можно
Невролог, Терапевт
Но лучше сделать перерыв в 30-60 минут. Если это сложно для мамы, то можно принимать сразу вместе
Клиент
У нас лориста 25 мг, можно на неё поменять или это другое ?
Невролог, Терапевт
Можно на нее поменять, это та же группа препарата, как и валсартан
Невролог, Терапевт
У вас есть последние обследования мамы? ЭКГ, эхокс, мониторинг?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем телзап 80 мг либо гипосарт 16 мг.
При стабилизации артериального давления дозу можно будет уменьшать.
Вести дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Здраствуйте. Верошпирон можно лежачей маме отменить. Не хочет пить много таблеток. Как лучше ей одновременно таблетки пить и последовательности ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Одышка отеки есть?!
Если нет,то верошпирон можно отменить
Клиент
Отёк лёгких без верошпирона не случиться ?
Кардиолог, Функциональный диагност
В данном случае необходимо оценить ее состояние сердца, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей, не переживайте, при таких достаточно высоких цифрах давления один препарат обычно не эффективен и назначается комбинация из двух, а то и трех препаратов, поэтому возможен переход, например, на комбинацию утром вальсакор н 80 мг ,вечером леркамен 10 мг.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
В такой ситуации мы обычно усиливаем терапию, в частности, добавляем блокатор кальциевых каналов, это могут быть амлодипин 5-10 мг вечером или леркамен 10-20 мг, последний в отличие от амлодипина не вызывает отёков.
Клиент
Здраствуйте. Передоприл 8мг может на лористу 25мг попробывать поменять? Верошпирон 25мг если отменить, отёка лёгких ге случиться ? Правильно мы таблетки принимаем (последователь... и вместе с ложки) ?
Кардиолог, Аритмолог
Лориста слабее, не вижу смысла замены.
Показаний для отмены верошпирона нет.
Можно принимать вместе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Марина
2025-04-26 11:04:11
26 апреля
Марина Фатнева, 26 апреля
Здравствуйте!
Лучше переадресовать вопрос в раздел кардиологии, неврологи давление не лечат.
Можно самостоятельно поменять раздел или обратиться в тех.поддержку.
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Татьяна Юрьевна Орлова
7 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец