Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3174099

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здраствуйте. У матери уже год после инсульта (ишемического) ,не работает левая сторона (лежачая). Глотает и говорит плохо. Давление последние 2 недели поднимается до 170/95. Ритмия в норме. Чем лучше заменить передоприл 8 мг ?? Анализы в норме. Вес 45кг. Принимает таблетки. Утро Зинакорен 15мг верошпирон 25мг бисопролол 10мг. Вечер розувастатин 20мг передоприл 8мг. Зарание спасибо за ответ.

Нет
76 лет
26 Апреля 2025·Просмотров: 325·Алексей

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте!!!
Артериальным давлением и его коррекцией занимаются кардиологи и подбираются индивидуально согласно сопутствующих заболеваний. Однако, на настоящий момент (до момента консультации с кардиологом) можно рассмотреть валсартан 160/12,5 мг препарат комбинированный. Оценка эффективности препарата не ранее, чем две недели.
Периндоприл заменить на данный препарат. Верошпирон убрать, так как в составе есть диуретик.

Дарья Александровна. Спасибо за ответ. Верошпирон нельзя смешивать с принимаемыми таблетками ? Без него отёк лёгких может быть?

Верошпирон с какой целью назначен?

Алексей, периндоприл не подходит маме.

Дарья Александровна, верошпирон чтоб отёка лёгких небыло.

Алексей, тогда верошпирон оставляем. И принимает валсартан 160 мг.

Обычный валсартан не комбинированный

Принятый ответ

Добрый день!
В вашем случае будет целесообразно заменить Периндоприл 8 мг на препарат Валсартан 40 мг - по 1 таб -2 раза в день ( утро/вечер).
Вести дневник артериального давления : утро и вечер.
Так же желательно консультироваться с врачом-терапевтом через неделю приема для контроля эффективности замены препарата и при необходимости коррекции дозировки

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей. Лучше периндоприл поменять на другую группу препаратов (сартаны: валсартан 40 мг, лозартан 50 мг, телмисартан 40мг). Это действующее вещество, торговых названий у них много. Принимать по 1 таб утром и обязательно вести дневник АД. Эффект наступает через 2 недели, когда вещество накопится, поэтому сразу результат не стоит ждать. В дальнейшем лучше корректировать препараты и дозировки с лечащим врачом (терапевтом). Здоровье маме.

Здраствуйте Екатерина. Передоприл 4мг одновременно с амлодипином 5мг можно пробывать давать ? И ворошпирон 25мг лежачей маме можно отменить. Она хочет меньше таблеток пить, житкий стул часто бывает.

У мамы есть отеки?

Перендоприл и амлодипин совместимы, из разных групп, можно принимать вместе

Лучше вести дневник ад, чтобы понимать какие препараты нужны маме

Слежу. Отёков нет. Сказали отёк лёгких может быть, она лежачая или это не так? В какой последователь.... и одноврем... принимать таблетки нам ?

Все верно, у лежачих больных возможен отел легких

Вы можете загрузить расписание приема таблеток и дневник ад?

Верошпирон можно не принимать, если нет отеков и одышки. Вы говорите, что отеков нет.

Вместо периндоприла можно принимать валсартан (если периндоприл не помогает). Так мы уменьшим количество таблеток (убрали верошпирон и амлодипин)

Верошпирон 25мг перестану давать отёк лёгких, может случиться? У меня всё в вопросе написано как пьём и т.д.

Правильно одновременно пьём ?

Если у мамы нет одышки и отеков, то можно не давать верошпирон, отек легких быстро не развивается

Да, одновременно можно

Но лучше сделать перерыв в 30-60 минут. Если это сложно для мамы, то можно принимать сразу вместе

У нас лориста 25 мг, можно на неё поменять или это другое ?

Можно на нее поменять, это та же группа препарата, как и валсартан

У вас есть последние обследования мамы? ЭКГ, эхокс, мониторинг?

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем телзап 80 мг либо гипосарт 16 мг.
При стабилизации артериального давления дозу можно будет уменьшать.
Вести дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здраствуйте. Верошпирон можно лежачей маме отменить. Не хочет пить много таблеток. Как лучше ей одновременно таблетки пить и последовательности ?

Одышка отеки есть?!
Если нет,то верошпирон можно отменить

Отёк лёгких без верошпирона не случиться ?

В данном случае необходимо оценить ее состояние сердца, прикрепите пожалуйста результаты обследований

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, не переживайте, при таких достаточно высоких цифрах давления один препарат обычно не эффективен и назначается комбинация из двух, а то и трех препаратов, поэтому возможен переход, например, на комбинацию утром вальсакор н 80 мг ,вечером леркамен 10 мг.

Здравствуйте!
В такой ситуации мы обычно усиливаем терапию, в частности, добавляем блокатор кальциевых каналов, это могут быть амлодипин 5-10 мг вечером или леркамен 10-20 мг, последний в отличие от амлодипина не вызывает отёков.

Здраствуйте. Передоприл 8мг может на лористу 25мг попробывать поменять? Верошпирон 25мг если отменить, отёка лёгких ге случиться ? Правильно мы таблетки принимаем (последователь... и вместе с ложки) ?

Лориста слабее, не вижу смысла замены.
Показаний для отмены верошпирона нет.
Можно принимать вместе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.