Что вас беспокоит?
ГСД, правила измерения
Здравствуйте. В 24 недели поставили ГСД по результатам ГТТ. Натощак 4,7 Через час 10,57 Через 2 - 8,15 Глюкоза натощак всегда 4,1-4,4, гликированный был 4,5. Поставили датчик Либре 2. Соблюдаю диету. Знаю, что норма натощак до 5,1, через час после еды до 7. Но вот главный вопрос - если у меня случаются вылеты на медленные углеводы до 8-9 по датчику в первый час, но через час уже 6,7-6,9, это вредит ребенку или является нормой? Чей инсулин в это время гасит глюкозу? Мой или плода? Сегодня 28 недель. И еще, сдала ОАМ, там кетоны 10 мг/дл. Это очень много и опасно? По тест-полоскам кетоны через раз в норме (контролирую всего несколько дней), стараюсь соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество углеводов. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не оцениваем сахар сразу после приема пищи( неважно углеводы или белки, или жиры и тд), потому что начинается процесс всасывания и , естественно, глюкоза повышается. Это нормальный физиологический процесс в организме. Главное, что через час сахар приходит в норму.
В момент повышения глюкозы в Вашей крови работает Ваша поджелудочная железа, вырабатывая инсулин, она помогает усваиваться глюкозе.
Появление кетонов в моче при нормальном уровне глюкозы крови чаще встречается при жестком ограничении в приеме быстрых углеводов, поэтому все таки рекомендуется включать их в свой рацион.
Так же продолжайте соблюдать питьевой режим.
Физическая активность тоже должна присутствовать ежедневно, если нет медицинских противопоказаний
Анастасия Александровна, спасибо!
Анастасия Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ответ на ваш главный вопрос- это является нормой.,не вредит ребёнку. Главное , чтобы через час глюкоза была в норме. Гасит инсулин ваша поджелудочная железа. Кетоны могут появлятся из-за нехватки углеводов в рационе. При нормальном уровне глюкозы это не опасно.
Дарья Александровна, спасибо!
Пожалуйста, лёгкой беременности.🌷
Принятый ответ
Добрый день
Совершенно не важно какой сахар через 30 минут
Ваш инсулин его подавляет
Важна цифра ровно через час
И если она ниже 7.0,то волноваться не о чем
Кетоны из за дефицита круп и овощей
Но у вас в небольшом титре
На плод это никак не влияет
Елена Борисовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Повышение глюкозы сразу после еды считается нормой. Её не оцениваем. Только натощак и через час после еды у беременных.
Ваша поджелудочная работает в это время.
Глюкоза после еды через час у вас в норме
Небольшое количество кетонов в ОАМ,говорит о том,что не добираете сложных углеводов
Питайтесь по методу Гарвардской тарелки
Если на добавление углеводов кетоны пропадут,а глбкоза повысится,то это повод рассмотреть инсулинотерапию
Не забывайте про йодид калия 200мкг в сутки всю беременность и гв
Витамин д не более 2000ме ежедневно
Ферритин держите не менее 45
Софико Бежановна, спасибо!
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начну с самого пугающего вопроса: инсулин плохо проникает через плаценту, поэтому Вашу глюкозу снижает только Ваш инсулин, а инсулин плода работает на него. Ребёнок не страдает за еду матери.
Повышение уровня глюкозы сразу после еды - этот нормально, потому что начинается процесс всасывания пищевых веществ. Контрольной точкой специально выбран час после еды, чтобы оценивать глюкозу в тот момент, когда уже развернул своё действие инсулин, ведь нам нужно оценить, насколько он способен удерживать сахара, а не насколько высоко организм в принципе может их поднять.
В ситуации, аналогичной описанной, можно говорить о качественном контроле глюкозы, а значит, и мама, и малыш в безопасности.
Наличие кетонов без гипергликемии и глюкозы в моче может быть не связано с ГСД. Наиболее часто это "голодные кетоны", возникающие при длительном ночном перерыве или при недостатке углеводов для усвоения.
Сейчас начинается сезон листовых овощей - можно добавить их в перекусы и в том числе, перед сном, чтобы обеспечить организм запасом углеводов для переработки. Кетоны должны исчезнуть.
Елена Андреевна, спасибо!
Здоровья Вам и малышу! 🌿
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20219 ответов
- 9 Июля 20211 ответ
- 18 Декабря 20216 ответов