Что вас беспокоит?
Тахикардия
Женщина, 71 год. Беспокоит сердце без всяких причин начинается бешенное сердцебиение. На фоне этого состояние ухудшается и давление то падает, то подскакивает. Какие обследования пройти или таблетки принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Рекомендуем для исключения причин общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
От учащенного пульса бисопролол 5 мг или метопролол 25 мг утром и вечером.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Приступы тахикардии были во время холтера?
По данным эхокардиографии сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено, есть незначительная гипертрофия (утолщение стенок как вследствие повышения давления)
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
В таких случаях для исключения вторичных причин тахикардии рекомендуют выполнение общего анализа крови, ферритин, железо и ТТГ
Ещё рекомендуют Немедикаментозные мероприятия (регулярные дозированные физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего) и препараты из группы Б-блокаторов (бисопролол 2.5 мг утром, под контролем давления и пульса)
Ахмед Шахбанович, добрый день!
Во время холтера такого состояния не было.
Прикрепила еще результаты анализов и назначение врача, посмотрите, пожалуйста.
Чтобы понять какая аритмия, нужно зафиксировать ЭКГ в момент приступа
Также же по анализам отмечается повышенного гликированного гемоглобина (консультация эндокринолога нужна) и повышение холестерина, препараты от холестерина принимаете?
Ахмед Шахбанович, от холестерина не принимаю
В таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи(при обнаружении бляшки) рекомендуют приём препаратов от холестерина
Ахмед Шахбанович, поняла.
А то, что врач назначил не надо принимать?
Перечислите какие препараты и дозы принимаете
Ахмед Шахбанович,
Метопролола сукцинат 12,5 мг 2 раза в день
Лозартан 25 мг утром
АСК 75 мг вечером
Аторвастатин 40 мг вечером после ужина
Аторвастатин это препарат от холестерина
Ахмед Шахбанович, это кардиолог назначил, я еще не пила ничего из этого, пытаюсь понять надо или нет
Первые 2 препарата от давления и пульса, соответственно можно принимать под контролем пульса и давления, также препарат от холестерина, а вот для аск пока нет необходимости, если будут по УЗИ бляшки более 50% , то тогда его рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте. Если обычная экг или суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) не позволяют верифицировать тип нарушений ритма, можно использовать приборы для ситуационной регистрации экг. Они бывают разные, в виде смарт браслетов с опцией регистрации экг или внешние девайсы, которые подключаются к смартфоны н необходимости.
Принятый ответ
Добрый вечер, Екатерина
Очень важно зафиксировать такой эпизод учащенного сердцебиения на ЭКГ . , можно использовать кардиофлешку .
После исключения органических причин такого сердцебиения, при отсутствии патологии щитовидной железы и дисметаболических изменений , вполне вероятно , что это может быть связано с функциональными изменениями в виде вегетативной дисфункции с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы
Но не переживайте !
Это не опасно и хорошо лечится
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, не переживайте, в подобных случаях основное это зафиксировать приступ на ЭКГ ,по Холтеру нет таких нарушений ритма , как вариант вызвав скорую помощь , или же снять ЭКГ в такой момент с помощью кардиофлешки
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202036 ответов
- 11 Августа 202125 ответов