Что вас беспокоит?
Прошу поставить диагноз и назначить лечение
Две недели назад переболела простудой!Беспокоила боль в голове весочная зона слева, зуб над костью где глаз, отдавало при ходьбе в голову и зуб, по ощущениям боль нерва в зубе, сходила к стоматологу кариеса нет, сказала сделать кт! Снимки прилагаю. По кт вывод стамотолога: вся пазуха полная(либо отделяемое есть, либо разрослась слизистая оболочка) возможно хранический гайморит и корень на половину резорбирован, либо обострение гайморита от зуба, либо симптоматический гайморит. Рекомендовано посетить Лора. После посещения Лора: осмотр пазухи носа чистые, уши, горло чистое. По кт вывод не смог сделать, так как это может быть и троичный нерв и сустав, но предположительно диагноз острый левосторонний синусит. Прошу дать заключение по снимкам, очагом инфекции является зуб, либо забитая пазуха? Дальнейшие действия по лечению? Острая боль держалась 5 дней, на данный момент прошла. Но боюсь возобновится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А полное описание КТ у вас есть?
По приложенным снимкам вероятно наличие инородного тела в левой верхнечелюстной пазухе - это может быть очагом хронического воспаления
Есть ли выделения из носа с неприятными запахом?
Добрый вечер, описания нет
Выделений из носа нет
А сейчас есть боль/дискомфорт в проекции левой в/ч пазухи?
«Острая боль держалась 5 дней, на данный момент прошла. Но боюсь возобновится»
Тогда сейчас есть смысл понаблюдать
На фоне невралгии действительно могут быть такие симптомы
А запросить полное описание КТ вы не можете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В пазухе действительно есть утолщение слизистой оболочки, достаточно сильное. Да мы видим корни зубов. Но пока понять что тут первичное сложно. Вот если появиться уже сил ной запах от отделяемого из носа, мы будем точно знать что зубы вовлечены в воспалительный процесс. Возможно сейчас мы наблюдаем лишь начало одонтогенного синусита. Но также возможно все всё протекает отдел но друг от друга.
Нос дышит свободно на сегодняшний день?
Дышит свободно, есть заложенность после ночного сна
Заложенность носа с обеих сторон или только с этой стороны чаще всего? Склонности к аллергии нет у вас?
Склонности к аллергии нет
Заложенность только с этой стороны
Так как нет никакого отделяемого из носа мы славим диагноз вероятнее всего "левосторонний верхнечелюстной катаральный синусит". В этом случае проводится лечение с применением спрея Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день в течение 14-30 дней.
Можно впрыскивать только с этой стороны если другая сторона носа полностью не беспокоит.
Также внутрь начать приём Синупрета экстракт, по 1 таб 3 раза в день в течение 14 дней.
Если вдруг появится слизь с запахом, то надо со стоматологом решать вопрос с зубом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приложенный срезах в левая гайморовая пазуха затемнена. Возможно, это утолщённая слизистая, может что-то другое. Лучше смотреть исследование полностью.
У вас есть возможность загрузить сам диск с КТ.
Возможно, изменения в пазухе действительно связаны с зубом. Но скорее не с тем, который вы обвели, а с соседним, у которого удален нерв и запломбированы каналы.
Как давно лечили тот зуб?
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку причину , источник инфекции не установить, нужно смотреть КТ онп на диске. По приложенному снимку имеется восплаление в гайморовой пазухе ,более вероятно что за счёт отёка слизистой, чтобы полностью оценить состояние всех пазух нужно КТ . При отечной форме гайморита можно использовать мометазон по 2 дозы 2р/д , промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д . Далее в зависимости от результата исследований возможно нужно будет корректировать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте , по снимку есть утолщение слизистой оболочки в левой верхнечелюстной пазухе , причину назвать сложно , нужно смотреть сам диск кт .
В подобных случаях , для снятия отека в области соустья пазухи и улучшения ее вентиляции , в нос назначают :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При заложенности : - В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202019 ответов
- 19 Марта 202128 ответов
- 1 Июня 20211 ответ
- 9 Июня 20211 ответ