Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №318152

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать и подобрать адекватное лечение

Здравствуйте, по результатам жидкостной цитологии , воспаление шм, назначили лечение, которое не помогло, после обратившись тут к врачам, сказали сдать фемофлор скрин...пришли результаты анализа, помогите избавится от этой болячки( все анализы прикрепила

9 Октября 2020·Просмотров: 4545·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы не прикреплены

Араксия, посмотрите пожалуйста сейчас, грузились

Араксия, лечили меня юнидокс солютаб 7 дней, флюкостат на 1 и 5 день, флукомизил 6 дней, фемилекс 10 дней( но все в пустую, даже медсестра бравшая анализы сказала, что там все в отеке

Екатерина, по этим результатам лечить нужно гарднереллу и кандиду. Для этого нужно:
1. Метромикон-нео (или Нео-пенотран) по 1 суппозиторию на ночь в течение 7 дней подряд вагинально
2. Лактонорм вагинальные капсулы 1 капсула 2 раза в день 7 дней после метромикон -нео.
3. Метронидазол в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
4. Аципол по 1 капс в день 10 дней.



Араксия, спасибо большое

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Добрый вечер. А вам бак.посев не рекомендовали сдать? Можно назначить лечение ,но без учёта чувствительности.

Анна, чувствительность на антибиотики ? Я тоже сдала, но результат ещё не готов, рано я обратилась?

Да. Идеально с антибиотикограммой. А то опять пальцем в небо. У вас была неплохая схема ,стандартная. Но видимо нет чувствительности к тем препаратам.

А уреаплазма была и до лечения обнаружена?

Анна, да, уреаплазма была обнаружена до лечения, я думаю завтра-послезавтра все результаты дойдут, я из приложу и напишу)) спасибо большое

Не за что пока. Получите результаты- пишите.

Принятый ответ

Добрый день.
Какое именно лечение вы получали.

Алексей, здравствуйте! лечили меня юнидокс солютаб 7 дней, флюкостат на 1 и 5 день, флукомизил 6 дней, фемилекс 10 дней( но все в пустую, даже медсестра бравшая анализы сказала, что там все в отеке

Последний анализ где кандида и гарднереллы это уже после лечения? Половой партнер лечился?

Алексей, фемофлор уже после лечения, остальные анализы до! Партнера надо лечить? Я уже уточняла этот вопрос, мне сказали лечить не нужно, что данные проблемы не передаются половым путём.Алексей, как его лечить?

Конечно половой партнер тоже должен получать лечение.
Лечение оказалось эффективным и уреаплазмы у вас сейчас нет.
А вот гарднереллу вам особо и не лечили.
Сейчас рекомендую вам и половому партнеру пропить орнидазол 1 т 2р/ д 10 дней, флуконазол 150 мг однократно, вам свечи тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь 10 дней. половому партнеру вместо свечей метрогил гель на головку члена 2 р/д 10 дней

Алексей, благодарю)) и его вылечим

Пожалуйста)

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Кандидоз (молочница) это в первую очередь проблема кишечника, гарднерелла это нарушение микрофлоры. Обратите внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть! Пропить курс пробиотиков для кишечника, добавить кисломолочные продукты в рацион, исключить из рациона мучное и сладкое. Если сдали посев с чувствительностью подождать результат, сейчас для уменьшения симптомов можно ставить во влагалище клиндацин б пролонг 3 штуки по 1 на ночь, действует и на гарднерелла и на кандида, основное сейчас это питание и гигиена. Пишите по результатам посева.

Ольга, подскажите, тампоны-зло? Я просто никогда не пользуюсь прокладками, от слова совсем! Их тоже следует исключить?

Если Вы регулярно меняете тампоны, каждые 3 часа, вне менструации не лазите во влагалище, не моете во влагалище никакого вреда от тампонов нет, не волнуйтесь!

Ольга, вот касаемо вымывать, виновата( у меня биде и мою я все и основательно, теперь не буду(

Вот и причина Ваших проблем). Восстановите микрофлору, будете соблюдать адекватную гигиену и проблема уйдет. Здоровья Вам!

Ольга, спасибо большое за консультацию)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату фемофлора нет патогенов, уреаплазма является условным патогеном, даже если она и была, не нужно ее лечить, она появится вновь все равно, а антибиотики ничего хорошего в Вашу флору не привнесли.
Гарднерелла и кандида находятся в допустимых концентрациях, поэтому лечить Вас нужно, только если что-то беспокоит. Мы же не лечим анализы. Жидкостная цитология нормальная, нет атипичных клеток, высеяна кандида, которая имеет право существовать в Вашем биоценозе

Эльвира, здравствуйте) в том то и дело, что доставляет неудобства, то тянет, то неприятное чувство внутри, одним словом понимаю , что идёт воспаление(

Эльвира, я хочу все это искоренить и пересдать повторно Жц , дабы исключить какие либо процессы, на сколько я поняла, на жц воспаление может скрывать атипичные клетки, или это не так? Я сдавала обычную цитологию и через неделю жидкостную( так как она информативней) на обычной цитологии у меня вообще все хорошо и про воспаление ни слова(

Эльвира, вообще не склонна обычной цитологии доверять, у моей подруги при раке шм 2 ой стадии , она атипии не показала

Да, жидкостная цитология действительно является наиболее информативной
Искоренить всю флору можно, конечно, антибиотиками, причём и условно-патогенную и хорошую флору, но это на непродолжительное время, через месяц максимум все вернётся обратно, потому что в организме нет стерильных сред.
Лучше уж попробовать местные свечи, например, Метромикон Нео и вторым этапом обязательно восстановить лаутофлору Лактожиналем или Лактагелем

Эльвира, я ведь правильно понимаю, если сейчас сдавать жц , результат будет тот же ( воспаление Шм) как скоро после лечения следует пересдать ? И Эльвира, злокачественные процессы отражаются в цитограмме даже при наличие воспаления?

При жидкостной цитологии отражаются все атипичные клетки, если они есть, но жц берут только на «чистые» Мазки, как и любую онкоцитологию. Однако, риск ошибки меньше, чем при обычной
Если Вы переживаете, попробуйте Метромикон Нео, там есть компонент и от гарднереллы, и от кандиды. Потом пересдайте жц через неделю после окончания лечения

Эльвира, спасибо)) подскажите показатель дгэа сульфата 621.8 при норме до 511.8 , критично? Остальные гормоны не привыкают норму

Нет, не критично

Эльвира, дообследование надпочечников и гипофиза не требуется? Узи надпочечников делала, никаких патологий не выявили

Нет, не нужно
Если регулярный менструальный цикл и ничего не беспокоит
ДЭА-С является достаточно неустойчивым метаболитом и для оценки гиперандрогении не рекомендован к сдаче

Эльвира, спасибо)) доброго Вам вечера

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.