Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребенка
Сыну 1 год. После перенесенного ОРВИ сдали кровь и обнаружили низкий гемоглобин, врач назначил Феррум лек сироп по 2,5 мл в день, через 2 недели переслали кровь, гемоглобин упал ещё сильнее. Все анализы прикрепляю. Почему гемоглобин падает на фоне приема железа? Какие действия дальше предпринять. У педиатра были, он сказал идите к гематологу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребёнка по всем приложенным анализам подтверждается железодефицит и анемия в связи с этим.
С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема.
На выбор это могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум. Если трёхвалентное железо не даёт эффекта, то есть смысл перейти на тотема.
Важно усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки.
В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.
Анастасия Сергеевна, врач назначил Феррум лек 2,5 мл в день, через 2 недели эффекта нет, врач увеличил дозировку до 5 мл в день. Подскажите, может нужны дополнительные анализы? Почему у ребенка не усваивается железо. Питание откорректировали в пользу продуктов с увеличенным содержанием железа. Начиталась в интернете что низкий гемоглобин бывает при онко заболеваниях, очень сильно волнуюсь, как нам дообследоваться?
Трёхвалентное железо не всегда даёт ожидаемый эффект. В этом случае сначала меняют препарат на двухвалентные формы - например,тотема.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов отмечаются признаки железодефицитной анемии.
Неэффективность приема железа может быть связана с неправильным приемом (сочетание с молочным, чаем), самим препаратом (трехвалентное железо менее эффективно, чем двухвалентное - тотема, ферлатум), повышенной потребностью, перенесенными инфекциями в период приема препарата.
В подобных ситуациях необходимо сменить препарат на другой, повторный контроль ОАК провести через 4 недели.
Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Чаще всего у деток анемия связана с недостаточным поступлением железа с продуктами, повышенной потребностью в железе в связи с периодом активного роста, проблемами с кишечником.
Анна Павловна, педиатр назначил Феррум лек сироп 2,5 мл в день, через 2 недели нет положительной динамики, дозу увеличили до 5 мл в день. Какая дозировка должна быть? Ребенку 1 год, вес 11,2 кг. Подскажите насколько критична наша ситуация? Достаточно ли только принимать железо или стоит провести дополнительные обследования. Начиталась что низкий уровень гемоглобина при онко заболеваниях, очень переживаю за ребенка
Анна Павловна, железо даю отдельно от молочки, с соком апельсиновым. Питание скорректировано в пользу железосодержащих продуктов
При неэффективности феррум лека оптимально менять препарат, а не дозировку. Повышение дозировки не повышает эффективность.
Если ребенок растет и развивается по срокам, нет каких-то симптомов и жалоб, то переживать насчет онкологии не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20221 ответ
- 22 Февраля 202311 ответов
- 17 Июля 202323 ответа
- 16 Ноября 20232 ответа