Что вас беспокоит?
Боли в правом боку
Была операция по удалению желчного пузыря в сентябре, боли до сих пор не проходят, запоры, сейчас диарея бывает. Каждый день ноет бок, ком в горле в ноябре с болями положили, сказали из-за еды, но я и так ничего не ем, очень скудный рацион, потеряла 15 кг, выхудала. Выписали, по УЗИ и анализам ничего не сказали, пропила курс эсенскале. Фгдс в норме, поджелудочная тоже
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам можно предположить развитие постхолецистэктомического синдрома.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, повторить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.
После очно обратиться к гастроэнтерологу.
В таких случаях обычно рекомендуется прием спазмолитиков, например тримедат 200мг по 1т внутрь 3 раза в день,
прием ингибиторов протонной помпы, например омез 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день,
прием ферментов, например креон 25 тыс ЕД по 1табл 3 раза в день.
Доктор, эти препараты принимаю, диету держу. Скажите, а могли ли в процессе операции что-то нарушить и на УЗИ не видно? Из пятой диеты и половины не ем , очень боюсь. Можно ли есть кефир и яйца? Омлет, например
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место постхолецистэктомический синдром, также не исключается Сибр после удаления желчного пузыря.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, сдать дыхательный тест на сибр.
Пока можно рекомендовать в такой ситуации прием таб. Одестон 1 таб х 3 раза в день 3 недели, таб.Дицетел 1 таб х 3 раза в день 7 дней, таб. Креон 25000 Ед х 3 раза в день во время еды 1 месяц.
Здоровья
Доктор, а Сибр это что?
Синдром избыточного бактериального роста, то есть если по простому на фоне изменения поступления желчи в кишке активировалась патогенная микрофлора, но это лечится не волнуйтесь
Елизавета, ещё анализ кала показал скрытую кровь, это очень опасно?
Нужно сдать количественный анализ на скрытую кровь методом fob gold, а затем исходя из результатов определяться с необходимостью колоноскопии.
Качественно это может быть и ложноположительный результат
Спасибо большое за консультацию, доктор!
Принятый ответ
Поправляйтесь!
Все наладится
Здравствуйте.
Чтобы помочь Вам, уточните пожалуйста несколько вопросов:
Ваш возраст?
Вы не принимаете пищу, так как нет аппетита, или из-за боязни болей?
Связываете ли боли с приемом пищи?
Бывает ли тошнота, рвота?
Есть ли чередование запоров и поносов?
Нет ли патологических примесей в кале, например, слизи, крови?
49 лет , боюсь болей, у меня уже психологический аспект, из пятой диеты и половины не ем, постоянно убираю продукты, думая, что от них, но похоже это не связано, болит почти каждый день. Сейчас уже и аппетит стал пропадать, ком какой-то появился в груди. Тошноты и рвоты нет и не было. Понос только последнюю неделю, а так с момента операции запоры, принимала слабительное. Примеси не замечала
В таком случае рекомендовала бы начать обследование в трех направлениях:
1. толстый кишечник (колоноскопия, КТ (желательно с контрастированием), общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь) для исключения заболеваний восходящей и поперечной ободочной кишки;
2. обследовать поджелудочную железу (повторить УЗИ, ФГДС, общий анализ крови, анализы крови на амилазу, липазу, билирубин) для исключения недостаточности ферментов;
3. нельзя исключить спаечную болезнь брюшной полости.
Ещё бы порекомендовала обследовать печень (анализ крови на вирусные гепатиты, АЛТ, АСТ, билирубин, повторить УЗИ).
Начните с обследования кишечника.
Доктор, в кале есть скрытая кровь. Это онкология?
Кровь в кале бывает и при воспалительных заболеваниях кишечника, при неспецифическом язвенном колите. Но любое из таких заболеваний требует дообследования и лечения. Пройдите колоноскопию и компьютерную томографию. При первом обследовании врач увидит слизистую толстого кишечника изнутри, при обнаружении патологии сможет взять биопсию. При втором обследовании смотрят расположение внутренних органов относительно друг друга, также можно увидеть образования, расположенные за пределами просвета кишечника.
Спасибо огромное за консультацию!
Принятый ответ
Уточняйте диагноз и лечитесь. Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте.
Чтобы исключить органическую патологию в желудочнокишечном тракте, Вам надо пройти полное обследование у гастроэнтеролога.
Надо исключать и постхолецистэктомический синдром или сибр.
Плюс дополнительно проконсультироваться у эндокринолога.
Если никакой патологии не находят, то надо исключать спаечную болезнь брюшной полости.
И если и тут без патологии, то не исключена и неврогенная причина - возможно Вы сами себя накручиваете, только пока не понятно по какой причине. Может боитесь чего то? Или Вам кто то что то сказал или прочитали что то непонятное и пугающее.
Поймите правильно, я не пытаюсь Вам навязать "причины с головой", но иногда и такое бывает. Поэтому надо разбираться.
Здоровья Вам.
Да, доктор. Психологическая проблема тоже есть. Боюсь, онкологии, даже начались панические атаки. Недавно кал сдала, показал скрытую кровь, теперь боюсь обследоваться дальше, страх, что онкология и я умру
Принятый ответ
Вот и мне показалось, что что то Вы слегка недоговариваете.
А теперь серьезно. Начинайте обследоваться. Бояться онкологии не надо. Да и кто сказал что она у Вас есть? Это Вы себя сами накручиваете.
Но чтобы продолжать дальше жить спокойно, то без обследования никак.
Даже если что то и есть, то на начальных стадиях все это лечится. (это я говорю вполне серьезно).
Если что не бойтесь и обратитесь или к психологу или даже к психиатру. Побеседуйте и Вам точно помогут. (я сам через это все прошел).
Не пугайтесь и не бойтесь. Все будет хорошо, вот увидите.
Доктор, огромное вам спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20171 ответ
- 31 Января 20206 ответов
- 29 Февраля 20202 ответа