СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость, нехватка воздуха и боль в ногах у ребёнка

Здравствуйте. Сыну 11 лет. 1,5 месяца назад, в начале марта, переболел гриппом, всей семьёй болели. Сейчас у него до сих пор слабость, усталость, силы быстро кончаются, дышать иногда сложно, часто вздыхает. Периодически болят ноги: иногда правое колено, иногда обе голени, иногда левпя щиколотка. В горле на задней стенке недавно были пузыри, безболезненные, но дышать мешали говорит(может это поможет). Вчера сдали кровь. Анализ почти такой же был и 4 года назад (понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты), результат прикреплю. Очень боюсь и переживаю, что это что-то серьёзное, а не подростковое. Какие ему анализы необходимо ещё сдать? Какие обследования пройти? К какому специалисту записаться га приём?

30 Апреля 2025·Просмотров: 384·Карина, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализу снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов указывает на вирусную инфекцию, но не острая форма - уже перенесенная, изменения в процентах, ферритин норма, но на фоне недавнего заболевания результат может быть ложно повышен. Глюкоза норма. СОЭ не повышено. Нет ли у ребёнка дефицита витамина Д, группы В? Боли в ножках могут быть и боли роста и пост вирусный артрит или миозит, в таких случаях можно наносить мазь Доктор Мом фито и чередовать с Траумель- С, хорошо снимают боль и напряжение, рекомендую получить консультацию Ортопеда детского.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Кровь на дефициты витаминов не сдавали, к сожалению 😔

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты и сейчас, и 4 года назад, это что-то означает? Или индивидуальная особенность организма?

да, встречается как индивидуальная особенность, но может указывать на персистирующую вирусную инфекцию.

Принятый ответ

желательно сдать анализ крови на антитела типа М к вирусам герпеса.

Здравствуйте! С учетом предоставленной информации можно предположить синдром утомляемости после перенесеннлй вирусной инфекции. Грипп- острое инфекционное заболевание, которое может поражать все органы и системы. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики
считаются биохимический показатель ( асло, ревматоидный фактор качест и количественный ) , консультация хирурга, ортопеда , ревматолога и ЛОР. Пузырьки на задней стенке могут свидетельствовать о так называемой герпесной ангине, которая причиняет дискомфорт ребенку, для исключения роста стафилококка, можно сдать мазок из ротоглотки
На данный момент следует вести здоровый образ жизни, сбалансированное питание, спорт, поливитамины в течении 1 месяца, витамин Д, избегать контакта с инфекциями
Для назначения витаминов группы В рекомендуется обращение к неврологу, для исключения и его патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а пониженные сегментоядерные нейтрофилы и повышенные лимфоциты и сейчас, и 4 года назад, это что-то означает? Или индивидуальная особенность организма?

Принятый ответ

Скорее всего это совпадение, что и там и там такие показатели
В его возрасте вообще преобладают нейтрофилы, но опять же вы писали ранее что переболели гриппом, а после него кровь может долго приходить в норму

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лимфоцитов, что говорит о вирусной инфекции, но уже не в острой стадии
При вирусной инфекции часто развивается реактивный артрит и миозит. Он может быть в течение 1-2 месяцев после болезни
Сейчас вам рекомендуется сдать кровь на асло и ревматоидный фактор, чтоб исключить ревматоидный артрит
Местно для обезболивания можно использовать мазь с нурофеном

Здравствуйте, лимфоцитоз характерен для течения в активной или стертой форме вирусной инфекции, так же может длительно сохраняться после перенесенного заболевания.
Для исключения патологии со стороны суставов рекомендуется сдать анализ крови на АСЛО, ревмофактор, С-реактивный белок, УЗИ коленных суставов.
Так же с учетом длительно сохраняющегося астенического синдрома (слабость, сложно дышать, усталость, упадок сил) рекомендуется пройти ЭКГ и ЭхоКГ (узи сердца), кровь на витамин Д.
Рекомендуется после обследования консультация ревматолога, ортопеда.
Для снижения болевого синдрома рекомендуется прием ибупрофена в весовой дозировке.

Здравствуйте, Карина!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,03 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 13,5 *10^9/л )
-лимфоциты - 2,57 ,
преобладают над нейтрофилами - 1,86 , -в возрасте ребенка должно быть наооборот.
Чаще всего увеличение лимфоцитов связано с вирусной нагрузкой. Либо ребенок про контактировал с вирусам, либо перенес его в легкой форме. Показатели крови восстанавливается в течение месяца после контакта с вирусом.
-СОЭ- 4 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 125 г/л ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме.
- ферритин -42 норма, показатель отражает запас железа в организме.
Признаков анемии нет
-тромбоциты -261 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
- глюкоза в норме

Исходя из описанных жалоб, рекомендуется дополнительно обследование:
1. Проверить уровень АСЛО - это антитела , они повышают в крови после контакта со стрептококком.
Это позволит исключить связь между болью в суставах и стрептококковой инфекцией.
+ анализ крови на ревматоидный фактор.
2. Проверить работу щитовидной железы- ТТГ, свободный Т4
3. Проверить уровень витамина Д
После перенесенного вируса гриппа до 1-2 месяцев может сохраняться астенический синдром( усталость, слабость, боль в мышцах), но с постепенной тенденцией к уменьшению выраженности симптомов.

Судя по всему постиннфекционная астения. Достаточно длительно протекающая, но не опасная. Сдать так же Витамин Д посмотреть его уровень, возможно необходимо увеличение дозировки. Записаться к инфекционисту и эндокринологи, пусть данные специалисты посмотрят, покрутят его

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.