Что вас беспокоит?
Слабый туман в голове, слабое скоращение мышц
Уже пару недель у меня под кожей как будто что-то пробегает(как я понял это слабо сокращаются мышцы) больше всего это ощущается когда лежишь на кровати(мышцы касаются кровати). Этого явления не сказать что очень много, но оно есть. До этого у меня была боль в груди и врачи поставили мне диагноз межреберной невралгии(не сколько сеансов электрофореза и боль прошла также пью мидокалм), у меня сколиоз и ассиметрия тела(левое плечо выше правого). Невролог сказал что очень напряжен(он сказал пропить фенибут, глицин и мазать шею бон-бенге). Какой-то слабый туман в голове появился три дня назад, не сказать что я прямо не ориентируюсь или что-то такое, но как будто ощущения в голове другие(не понятно что, она не болит или что-то такое). Я очень нервные сам по себе особенно когда дело касается здоровья, начитался в интернете теперь страшно, что может быть всякие проблемы с головой или опухоли в ней. Какая может быть причина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ощущение тумана в голове, спазма мышц, подергивания или пульсации мышц - это чаще всего симптомы тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, я прикрепил результат(https://psytests.org/result?v=depE2hU). Я еще в тексте забыл упомянуть, периодически я просыпаюсь по среди ночи(обычно это происходит +- в 5 часов утра) я обычно просыпаю в 7. И последние пару дней я начал замечать мушки перед глазами летают.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Безрецептурные препараты, к сожалению, не имеют эффективности.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также эффективна.
Нарушение сна - это тоже частый симптом тревожного расстройства
Анастасия Юрьевна, а мушки перед глазами, это норма:? Они появляются не всегда, но иногда они есть
Мушки в глазах могут быть связаны: с офтальмологической патологией, мигренью, тревогой, низким давлением.
Анастасия Юрьевна, то есть это норма для моего состояния?
Да, скорее есть связь с тревогой. Непостоянство симптомов говорит о том,что это не органическая патология головного мозга
Анастасия Юрьевна, стоит ли делать МРТ или на какие признаки стоит обратить внимание чтобы исключить патологию?
Достаточно очного приёма невролога для оценки неврологического статуса. Если отклонений нет, то назначается лечение тревожного расстройства.
Анастасия Юрьевна, если туман в голове был весь день и мушки были все время пока я гулял(около 4 часов), может быть они и сейчас есть просто я их не вижу. Стоит ли обращаться на это внимание?
Непостоянные симптомы тоже обычно говорят о проявлениях тревожного расстройства. При неврологических заболеваниях они должны быть постояннымм
Анастасия Юрьевна, а то что туман в голове был весь день это нормальное явление?
Да, такое может быть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего такими жалобами проявляется тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, здравствуйте, а мушки перед глазами могут быть тревожного расстройства?
Да, зрительные нарушения тоже могут быть на фоне имеющегося тревожного расстройства.
Марина Алексеевна, обязательно должны быть все симптомы или нет? У меня вроде как нет учащенного пульса или скачков давления
Нет, конечно, могут быть несколько симптомов из всего описанного, у кого-то и все бывают симптомы сразу, по разному.
Марина Алексеевна, подскажите, а нужно ли делать МРТ, чтобы исключить патологии(опухоли или что-то еще) или нет?
Красных флагов(настораживающих симптомов) по описанию нет, обычно мрт выполняется если есть парезы или нарушение чувствительности по типу онемения стойкого характера, нарушение речи, двоение в глазах, рвота, интенсивные ничем не купирующиеся головные боли и тд.
Марина Алексеевна, может показать смешным, но пару раз за неделю на левой ноге у меня как-будто очень слабо, почти не заметно немел большой палец не очень долго минут 15. (Возможно мне казалось)
Если временные жалобы, то это не связано с органическим заболеванием, только стойкая симптоматика.
Марина Алексеевна, то есть если у меня начнется бесконечная анемия(или какие-то другие симптомы), то нужно будет?
Да, тогда нужно будет.
Марина Алексеевна, не купирующие головные боли это как?
Не помогают обезболивающие и другие лекарственные препараты от головной боли.
Марина Алексеевна, можно еще вопрос мушки могут долго перед глазами быть? Просто я сегодня гулял они были всю прогулку(это около 4 часов), может быть они и сейчас есть, но дома я их просто не вижу? А еще ощущение туманности в голове длится почти весь день, считается ли это за признаки для МРТ?
Нет, для мрт это не показания.
Можно с офтальмологом проконсультироваться.
Марина Алексеевна, туман в голове и мушки уже как 5 дней не проходят, стоит ли волноваться или делать МРТ?
Для начала консультация офтальмолога, если врач скажет, что нужна консультация невролога и мрт, тогда проконсультироваться с неврологом и потом по необходимости пройти мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, то есть даже если у меня хорошее настроение и я не думаю о болезнях, у меня могут сокращаться мышцы и быть туман в голове?
Да. Так как изменен баланс нейромедиаторов
Лилия Альбертовна, у же спрашивал у других врачей, но еще раз спрошу, мушки перед глазами могут быть из-за нервного расстройства?
Могут. Также необходимо исключить патологию глаз ( при деструкции стекловидного тела могут такие симптомы)
Лилия Альбертовна, мне месяца назад делали операцию на глаза, я думаю, что если бы были какие-либо мне бы ее не сделали(коррекция зрения)
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные симптомы может вызывать тревожность. По тесту у вас повышен балл по тревоге.
Лучшим вариантом будет обратиться к врачу психотерапевту.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
4. Практикуйте релаксацию по Джекобсону , АТ по Шульцу
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202222 ответа
- 3 Ноября 20232 ответа
- 31 Декабря 20249 ответов