Консультация гинеколога-эндокринолога /

Кисты яичников, отсутствие месячных — вопрос №3190432

198 просмотров

Здравствуйте. Очень прошу помощи в моей ситуации. У меня наблюдается эндометриоз, множественные миомы. Сейчас возникли кисты на яичниках, а также непостоянные боли внизу живота, иногда покалывание какое то. Возможно эти боли дают кисты. Месячных нет, в прошлом месяце вызывала их дюфастоном но от него кист стало больше . мне 45 лет, по узи эндометрий 7.5мм, ЛГ 3,38, ФСГ 8,61, эстрадиол 66.8. В прошлом году была гиперплазия эндометрия, поэтому считаю что мне необходимо чтобы месячные пришли в норму и эндометрий отторгался. После гиперплазии мне назначали норколут, потом Дюфастон, но они мне не подошли. Потом стала принимать Утрожестан. После чего появилась еще одна миома на шейке. Также овуляции не происходят. Каких то симптомов климакса пока не чувствую. Подскажите пожалуйста как мне быть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! В яичниках две фолликулярные кисты, судя по описанию, они уйдут после менструации. Если Вам не подходят норколут и дуфастон, то можно принимать утрожестан 200 вагинально на ночь -10 дней для вызова менструации
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Утрожестан я принимала и ранее чтоб приходили месячные в течении полугода. Возможно от его приема появилась новая миома на шейке матки. А когда прекратила прием через два месяца месячные снова перестали приходить
Акушер, Гинеколог
Нет, миома от прогестинов не появляется. Это много эстрогенов у Вас и на этом фоне растут миомы
Клиент
Но я же сдавала эстроген на 5 день м. Цикла. Вроде как в норме. Если верить анализам
Акушер, Гинеколог
Количество эстрогена меняется ежедневно и уловить повышение иногда очень трудно
Клиент
А как же мне быть. Как можно нормализовать цикл и эстрогены
Акушер, Гинеколог
Только добавлением прогестерона. Можно с 5 по 25 дни цикла. Или установить спираль мирена
Клиент
Я принимала с 16 по 25. Или это неверно?
Акушер, Гинеколог
Есть разные схемы. Только предназначение разное
Клиент
Спираль мне тоже не подошла, были кровотечения . но это давно
Акушер, Гинеколог
А как не подходит дуфастон или норколут? А спираль была обычная или мирена?
Клиент
На дюфастоне расли кисты на яичниках. Нормолут мне назначали в непрерывном режиме после гиперплазии и врач, которая мне его назначала сказала что от него мой эндометрий не приходит в норму. Кроме того ч от него сильно очень поправилась и стали болеть ноги . спираль была не мирена
Акушер, Гинеколог
Вам нужна мирена, она с гормоном
Клиент
Но она противозачаточная насколько знаю. Не хотелось бы
Акушер, Гинеколог
Вы планируете беременность?
Клиент
Да Хотелось бы. Но никак
Акушер, Гинеколог
Вы сдавали ФСГ, эстрадиол, Амг?
Клиент
Да. ФСГ 8.61. ЛГ 3.38. Амг сдавала в прошлом году . был 1.2
Клиент
Эстрадиол 66.8
Акушер, Гинеколог
Это все сдавали в прошлом году?
Клиент
Амг в прошлом году. Остальное от прошлого месяца
Акушер, Гинеколог
Надо Амг пересдавать
Клиент
Пересдам обязательно. Но пока по узи фолликулы имеются, еще. А вот овуляция нет видимо. Поэтому нету месячных
Акушер, Гинеколог
Овуляции нет, фолликул не лопается
Акушер, Гинеколог
Просто фолликулы могут быть в этом возрасте, но качество их может быть не очень для зачатия
Клиент
Т.е. ничего нельзя сделать чтобы овуляцию происходила
Акушер, Гинеколог
Надо знать результат АМГ
Клиент
Ясно. Спасибо
Клиент
Т.е. даже стимуляцию не поможет если амг ниже единицы
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!)
Акушер, Гинеколог
Может не помочь. Но все индивидуально
Клиент
Ок. Обязательно. Спасибо вам
Клиент
А еще подскажите пожалуйста, что же мне делать с болями внизу живота. Они как то сильнее становятся . сегодня два раза принимала обесболивающее
Акушер, Гинеколог
Начать побыстрее прием прогестинов, чтобы началась менструация. А также ректально использовать свечи Диклофенак
Клиент
Диклофенак использую .
Клиент
А после нужно будет сделать узи. Ка месячные пройдут ?
Клиент
Утрожестан 200 одной капсулы будет достаточно в течении 10 дней?
Акушер, Гинеколог
Да, все правильно по приему утрожестана и контроль узи после менструации.
Клиент
Ок. Спасибо огромное
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Для того, чтобы сейчас пошла менструация, можно использовать Утрожестан 200 мг 2 раза в день 10 дней, после отмены препарата пройдет менструация
Можно рассмотреть для стабильного цикла и профилактики гиперплазии прием Клайры
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. В крови повышены тромбоциты и варикоз на ногах. Поэтому я опасаюсь приема кок
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В данной ситуации имеется сложности-миома в сочетании с аденомизом+кисты на яичниках +повышение тромбоцитов крови возможно применение препаратов только с прогестагенами и в режиме с 11 по 25 день цикла, либо непрерывная схема с прогестинами( диеногест 2 мг в сутки -Визанна/ Алвовизан/ Либо введение вмс с левоноргестелом( Мирена). Однако, необходимо понимать,что введение можно в случае регресса кист. При росте миом и эндометриоза-гистерэктомия без яичников.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна добрый день. А прогестагены это что именно мне нужно принимать?
Клиент
Утрожестан к прогестагенам относится же. Наладить овуляцию он мне наверное не поможет ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, но поможет нивелировать симптомы связанные с её отсутвием
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К прогестагенам относится дюфастон, утрожестан, норколут
Клиент
Ну Дюфастон мне не подошел. У меня с ним кисты растут на яичниках. Норколут тоже не подходит
Клиент
Около 8 месяцев принимала Утрожестан. Когда прекращала прием, то месячные ходить переставали через 1-2 месяца
Клиент
А можно ли как то помочь овуляции в моем случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько вам лет?
Клиент
Уже сорок пять
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы планируете беременность, то этим чётко занимаются репродуктологи, стимулируют овуляции в коротких и длинных протоколах. Часто назначают из негормональных Овариамин+ Ременс.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. В описании вопроса не увидела, но нарушение менструального цикла, гиперплазия эндометрия может возникать при наличии лишнего веса. Если есть лишний вес, то в первую очередь, его нужно снижать. Кисты на яичниках функциональной, как правило, подобные образование рассасываются самостоятельно в течение трёх месяцев. Показано выполнение узи контроля через три месяца пятый – седьмой день цикла. Из вопросов также отмечаете отсутствие овуляции, если в планах есть беременность, то показана консультация репродуктолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь фолликулярные кисты не опасны, они самостоятельно регрессирует в течение нескольких месяцев. В вашей ситуации можно предложить к приему утрожестан вагинально по 200 раз в сутки в течение десяти дней, на отмену придут менструации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что пить при спкя?
4 сентября 2024
Селеста
Вопрос закрыт
Киста яичника
2 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва