Консультация терапевта /

Неделю была температура, колол правый бок, сдала все анализы — вопрос №319133

1415 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи!
Просьба помочь с определением диагноза на основе анализов, причин заболевания и лечением.
Результаты анализов - кровь, ОАМ - прикрепляю к письму.

Хронология событий:
Небольшие покалывания в правом боку почувствовала 30.09.
Женские дни были с 28 сентября по 3 октября. Были небольшие проявления цистита.
4 октября - близость с мужем.
5 октября поднялась температура 38,5.
Парацетамол 1 таблетка вечером не сбила температуру.
6 октября - температура 38,5, парацетамол снова не помог.
Ночью усилились боли в боку. Проснулась в 2 часа ночи, не могла уснуть.
Утром 7 октября сдала кровь, узи. Обратилась к терапевту.
Утром была температура 37, днём поднялась до 39,5.
УЗИ ничего не обнаружело.
В крови и моче повышены белки.
8 октября утром температура 37, днём 39,5. Ночью глухая боль в боку, не могла спать, выпила немесил обезболивающее, сильно пропотела ночью.
9 октября - температура в норме весь день, к вечеру 37,5
10 октября начало приема Амоксиклав (2 раза в день) + пробиотик вечером.
Весь день температура 37.
Пришел отрицательный тест на ковид.
11 октября - температуры нет. Продолжаю принимать Амоксиклав.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По анализам указание на инфекцию мочевыводящих путей, скорее всего, пиелонефрит(посткоиталтный-после ПА, частое явление у женщин). Необходимо проконтролировать анализ мочи и кровь на СРБ после 7днкй амоксиклава, могут не уйти полностью лейкоциты, белок должен быть в норме в моче. СРБ может сохраняться меньше. Сделать УЗИ почек и желательно, мочевого пузыря. Также принимать сейчас но-шпу по 1(40мг)2раза в день 5дней. После окончания амоксиклава необходимо продолжать уросептики, т.к.иныекция может рецидивировать:фитолизин по 1ч. л4разв в день после еды, 14дней, потом Канефрон по 2*3раза после еды 2месяца. Консультация уролога при таком анализе мочи не помешает.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю за подробный ответ!
Узи почек и мочевого пузыря сделала 7 октября, там все в норме.
И, подскажите, пожалуйста, сколько дней принимать Амоксиклав?
Когда лучше обратиться к урологу - в ближайшее время или после курса лечения Амоксиклав?

Все остальные рекомендации записала - все сделаю!
Благодарю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Записывайтесь пораньше.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Судя по анализам у вас есть воспалительные изменения в общем анализе мочи и срб очень высокий. Антибиотики нужно продолжить принимать до 7-10дней. Нужно сделать узи почек и мочевого пузыря, сдать анализ мочи на стерильность. Сейчас у вас есть боли?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день!
Благодарю за ответ и рекомендации.
Сейчас болей нет.
Узи почек и мочевого пузыря делала 7 октября, там все в норме.

Что означает сдать анализ мочи на стерильность?
Я сдала на прошлой неделе ОАМ + на посев.
Какие показатели будут в анализе мочи на стерильность? Когда его лучше сдавать и как подготовиться?
Пульмонолог, Терапевт
Посев мочи это и есть анализ мочи на стерильность, если вы сдали, значит это хорошо. Надо дождаться результатов
Клиент
Ирина, благодарю!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте у вас есть изменения в анализе мочи, что может говорить о воспалительным процессе в почках. Вам нужно сдать мочу по Нечипоренко, сделать УЗИ малого таза и почек. Обратиться к урологу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день!
Благодарю за ответ и рекомендации!

Когда лучше обратиться к урологу после прохождения курса лечения Амоксиклав? Или в ближайшее врем?

Узи почек и мочевого пузыря делала 7 октября, там все в прядке.

Когда лучше сдавать анализ мочи по Нечипоренко?
Какие показатели там важны?
Надо ли соблюдать особые условия до сдачи этого анализа?
Невролог, Терапевт
условия сдачи анализа это стерильная емкость, туалет утренний и средняя сруя.
К урологу обращаться после сдачи аналлизов, анализы сдать уже
Клиент
Екатерина, почему лучше пересдать анализ по Нечипоренко?
В чем отличие от ОАМ?

Помимо ОАМ на прошлой неделе сдала анализ мочи на посев - результаты еще ожидаю )
Невролог, Терапевт
потому что там идет четкий посчет лейкоцитов и эритроцитов, какое их точное количество содержиться в ожном милилитре мочи
Терапевт
Здравствуйте, сделайте УЗИ почек и малого таза, консультация уролога и гинеколога. Мочу необходимо переслать, и желательно мочу пересдать методом по Нечипоренко
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день!
Благодарю за ответ и рекомендации.

Когда лучше обратиться к урологу и гинекологу - в ближайшее время или после курса лечения Амоксиклав?

Почему лучше сдать методом Нечипуренко? Через какой промежуток времени?
Терапевт
врачей посетить сразу нужно и анализ тоже сейчас сдавайте. Нечипоренко лучше так как там идет посчет лейкоцитов в одном милилитре, а нев поле зрения, как в общем анализе.
Клиент
Алина, благодарю!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас признаки инфекции мочевыводящих путей. Желательно сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Продолжайте пить амоксиклав 1000 мг 2 р/д 7 дней, канефрон по 2т 3 р/д внутрь 1 месяц, обязательно обильное питье, можно пить клюквенный морс. При болях в поясничной области можно но-шпу. Сдайте через 1 неделю после завершения лечения ОАМ, анализ по Нечипоренко. УЗИ почек вы делали?
Клиент
Анна, добрый день!
Благодарю за ответ и рекомендации.
Да, узи всей брюшной полости сделала 7 октября, показатели в норме.

Подскажите, пожалуйста, сколько дней принимать Амоксиклав?

Почему лучше сдать АМ по Нечипоренко? Какие показатели там будут? Как подготовиться к сдаче?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Принимать антибиотик нужно 7 дней. В моче по Нечипоренко указывают количество лейкоцитов,эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Это даёт возможность достоверно установить наличие этих элементов в моче и их количество. Для анализа собирается средняя порция утренней мочи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 1.8 текут жидкие сопли
25 мая 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Беременность и ОРВИ
11 февраля 2023
Галина, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура, красные пятна на теле у ребёнка
26 апреля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Чем болеет ребёнок и как лечить
28 марта 2024
Валерия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка пятый день
28 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал