Цистит возвращается , даже после удачного лечения — вопрос №3192373

Question

Цистит возвращается , даже после удачного лечения — вопрос №3192373

Настя

346 просмотров

1 мая 2025

Здравствуйте , уже более года не могу справится с циститом . Море антибиотиков уже позади , но бактерия возвращается . Escherichia coli. Весной прошлого года прошла очередное лечение и удачно , была счастлива ,но буквально неделю , далее меня продувает под кондиционером и после интимной близости ( предохраняемся с партнером , так как лечим мой цистит ) , снова приступы цистита . Сначала я подумала , что может антибиотик не подошел , сделали перерыв и вот в очередной раз после лечения сдав посев мне пришел чистый анализ , я счастлива , но в скором времени снова продувает у меня хронический тонзиллит (просто воспаленное горло) + интимная близость , (защищеная ), как и в прошлый раз и ситуация снова повторяется , сейчас пересдала анализ и снова высеялась эта же coli на 10*7 , когда пару недель назад до воспаленного горла был чистый анализ . Я В ОТЧАЯНИИ 😞 огромное количество антибиотиков за последний год пропила, а толку ноль . Проблема в чем -то другом . Может ли быть это связано с тонзиллитом ? Или это глупости и совпадения и искать в гинекологии или у гастроэнтеролога ? Буду бесконечно благодарна за помощь 🥺

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

антибиотик

цистит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Настя, 2 мая

Клиент

Мурат Анатольевич, очный осмотр уролога был , уретра находится в нормальном положении , врач записал на цистоскопию .

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 2 мая

Уролог

Тогда все правильно, следующим этапом надо посмотреть слизистую пузыря. Узи делали?

Пожаловаться

Настя, 3 мая

Клиент

Мурат Анатольевич, вот на цистоскопию иду в ближайшие дни и попрошу сразу узи сделать. Но хотелось бы сделать оговорку -приступы цистита не всегда после полового акта, если стандартная поза , то всё хорошо ( видимо в таком положении инфекция не попадает до урерты) . Но смысл в том что , если бы кишечной палочки не было в организме в такой высокой концентрации , то и заносить было бы нечего . То есть главный вопрос понять что именно у меня не в норме и нарушено в кишечнике или во влагалище или где -то ещё , то есть откуда она постоянно Берется эта coli и снова и снова даже после полного пролечивания

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 3 мая

Уролог

Насколько я знаю, нет доказанной связи между концентрацией кишечной палочки в кишечнике и частотой обострения цистита. Как я уже писал, она в норме обитает в кишечнике. Поэтому в клинических рекомендациях нет такого, что нужно исследовать микрофлору кишечника. Общие рекомендации я расписал выше. И также рекомендуется курс уро-ваксома

Пожаловаться

Настя, 2 мая

Клиент

Владимир Александрович, по моче общей нитриты и бактерии обнаружены , все остальное в норме

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 2 мая

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Сами по себе эти признаки, что вы указали допустимы. Можно для достоверности сдать 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились высыпания

4 ответа

25 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Антибиотик- изменение приема

1 ответ

12 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли отменить антибиотик? Помогите пожалуйста!

3 ответа

13 января 2024

Кристина, Миасс

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик

3 ответа

19 сентября 2024

slmtnyulechka63@mail.ru

Вопрос закрыт

Цистит у ребенка 5 лет

2 ответа

14 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кодзоков Мурат Анатольевич, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T00:17:10+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию есть явная связь с половым актом. E. coli в норме обитает в кишечнике и чаще всего именно из-за неё возникает цистит. При рецидивирующем цистите рекомендуется узи мочевого пузыря (в наполненном состоянии) и очный осмотр у уролога, чтобы осмотрели наружное отверстие уретры. Возможно аномальное расположение или слишком высокая подвижность, вследствие чего при ПА легче заносится инфекция. Также рекомендуется сдать мазки у гинеколога. Из лекарственных мер профилактики рецидивов можно порекомендовать Уро-ваксом по 1 таб. в день в течение 3 месяцев. Из общепрофилактичеких рекомендаций это питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки, опорожнять мочевой пузырь сразу после полового акта (!), интимная гигиена до и после полового акта, избегать ношения тесного синтетического нижнего белья. Также рекомендуется пить клюквенный соки и морсы.

Попов Владимир Александрович, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T01:24:55+03:00

Доброго времени суток. Очень часто инфекции мочевых путей идёт рука об руку, а нередко, как вследствие проблем со стороны ЖКТ, проблем в женской сфере.
Необходимо провериться на дефицитные состояния. С посевом на настоящий момент все понятно, а что с результатом общего анализа мочи?

Панов Алексей Константинович, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T05:33:57+03:00

Здравствуйте, если провоцирующий агент кишечная палочка
Рекомендуется профилактической целью приём иммунного препарата Уро-ваксом 1 таб 1 р/д 3 месяца
Исследование кишечника у гастроэнтеролога
Осмотр гинеколога исследование Фемофлор
И при частых рецидивах показана цистоскопия при стихании воспалительногл процесса
Узи почек мочевого пузыря обязательно

Грамович Евгений Станиславович, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T13:12:43+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря, тщательная интимная гигиена, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. С тонзиллитом это маловероятно связано, а со стороны гинекологии нужно обследоваться в том числе.

Корчагина Галина Александровна, 2 мая · Accepted Answer · 2025-05-02T13:20:30+03:00

Здравствуйте. Эшерихия - Коли в моче – титр не должен превышать 10 * 4, иначе из условно-патогенной она превратиться в патогенную флору. Но, ещё рекомендуется оценить с общим анализом мочи.
Эффиктивна длительная фитотерапия, можно канефрон по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц и уро - ваксом 6 мг по 1 к утром натощак в течение 1 месяца в среднем.
Добавить можно уронекст 1 саше 1 раз в день, средняя продолжительность - 14 дней. Если есть проблемы с желудочно - кишечным трактом - нормализовать нужно, консультация гастроэнтеролога рекоменудется в таких случаях. Также гинеколога посещать 1 раз в 6 - 12 месяцев, контроль мазков на микрофлору, на цитологию - 1 раз в год.