СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура, тошнота, жжение в промежности

Здравствуйте! В феврале был незащищённый анальный акт с эякуляцией с непостоянным партнёром.Партнёр спустя месяц сдал анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис - отрицательно. А у меня появился жидкий стул, жжение в промежности, субфебрильная температура. Сдала через 2 месяца ПЦР на Вич и гепатиты,и ИФА 4 поколения - отрицательно всё,слава богу! фемофлор 16, там анаэробный дисбиоз. Пролечила свечами с метронидазолом. Мазок ни ИППП с анального отверстия сдавала. По общему анализу крови снижены лейкоциты.А в кишечнике то боли, то жидкий стул и урчание. Сейчас с ума схожу - могут быть это симптомы вич, а анализы не показали?

35 лет
2 Мая 2025·Просмотров: 248·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По описанной вами ситуации ВИЧ инфекции у вас нет, она у вас исключена вашими анализами. Данные анализы являются высокочастотными которые позволяют исключить ВИЧ инфекцию в сроке 6 недель после предполагаемой даты, заражения, в вашем случае прошло 2 месяца. Дополнительно рекомендуют сдать ИФА крови на сифилилис в срок 3 месяца после предполагаемой даты заражения , ИФА крови на гепатит В и С рекомендуют пересдать через 3 и 6 месяцев после предполагаемой даты заражения Те симптомы что вы описываете с ВИЧ инфекцией не связаны, потому что у вас ее нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Петр Николаевич, здравствуйте! А по общему анализу крови сниженные лейкоциты на что могут указывать?

Здравствуйте! Ничего критичного нет, такое временами может быть.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации вы исключили у вас вич, гепатит и иппп + ваш партнёр сдал анализы и у него вич, гепатит и сифилис отсутствуют. Сейчас вам можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на герпес 1/2 типа и герпес 3 типа + анализ кала на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте! Спасибо большое

Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Учитывая, что был отрицательный анализ, в подобной ситуации вич можно исключить
Из анализов можно славит фекальный кальпротектин, посев кала на дизгруппу и кал на упф

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, через 2 месяца тесты ИФА и ПЦР достоверны?просто думаю из-за сниженного иммунитета не может быть ложноотрицательного результата. Ещё на шее лимфоузел увеличен. С ума схожу совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, посмотрите анализы, пожалуйста, прикрепила колонофлор. Сдавала через 2 недели от акта

Если бы была острая вич, то пцр был бы с огромной цифрой, по-другому быть не может

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, ПЦР РНК качественно сдавала. Без разницы?

Было бы написано положительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, не дай бог!
Благодарю за ответ

Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, ещё спрошу - через 3 мес сдавать не надо?

Обычно не требуется, сдать можно, но вряд ли что-то поменяется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо🙏💕

Принятый ответ

Здравствуйте Мария, урчание в животе и жидкий стул может быть даже на фоне тревоги. ВИЧ у вас исключен анализами, у партнёра тоже отрицательно.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо🙏💕 скажите, а по общему анализу крови лейкоциты понижены - на что похоже?

Они снижены незначительно, такое бывает и в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо большое! Обследование на ВИЧ через 3 и 6 мес нужно повторить?

Если есть сомнения, можете пересдать. Вообще тест 4го поколения показывает точный результат через 6 недель

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, ВИЧ, сифилис исключили по срокам на 100%, они не могут быть причиной состояния и отклонений в общем анализе крови.
Вероятнее всего причина в повышенной тревожности и дисбиозе. Дополнительно в таких ситуациях рекомендуют исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
С целью уточнения причины лейкопении и нейтропении рекомендуют сдавать:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, амилаза, мочевая кислота).
-Кровь на ВЭБ: IgG к ядерному антигену ВЭБ; IgG к раннему антигену ВЭБ; IgM к капсидному антигену ВЭБ; ПЦР к ДНК ВЭБ кровь количество.
-IgG, IgM к ВПГ1,2 +индекс авидности.
-ПЦР к ДНК ЦМВ крови количество.
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
-Фолиевая кислота, витамин В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! спасибо Вам большое за подробный ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, прошу прощения! Прикрепила имеющиеся анализы. Посмотрите, пожалуйста

По остальным анализам все в порядке, дефицитов витаминов не выявлено. Остается обследование на вирусы герпесов, они кстати могут быть одной из причин субфебрильных температур.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, поняла. Ещё раз спасибо Вам огромное! И ещё вопрос - Сдавать анализ через 3 мес на Вич не нужно?

Нет, не нужно, ВИЧ на 100% исключен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, ещё раз огромное спасибо🙏💕

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте ещё раз! Спрошу ещё, сейчас ночью в жар бросает. Скажите, если бы эти симптомы были связаны с ВИЧ,не дай бог, анализы уже показали бы это?

Здравствуйте!
Да, анализы бы это уже показали, заражение исключено.
Чувство жара по ночам не является признаком ВИЧ в принципе, чаще всего такой симптом возникает на фне повышенной тревожности, дефиците витамина Д, гормональном дисбалансе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое. Тревожность, мягко говоря, повышена, скорее уже депрессия.

Понимаю Вас, вот это скорее всего и будет причина такого состояния (сужу по практическому опыту).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, Ещё раз благодарю за ответ.

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, сегодня пересдала общий анализ - посмотрите, пожалуйста. К лейкопении добавились эритроциты повышенные. На что похоже?

Повышение эритроцитов, гематокрита и гемоглобина может указывать на сгущение крови
Чаще всего причиной таких отклонений является недостаточный питьевой режим, курение, занятие спортом, тяжёлые физические нагрузки.
Для коррекции показателей рекомендуют соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл жидкости на кг веса в сутки и через месяц анализ крови пересдается в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо Вам огромное! Вы - золото!!!

Пожалуйста! Рада помочь! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.