Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3201602

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

Здравствуйте, я заразилась неделю назад, от сына у него было ОРВИ. У меня первые 4 дня была температура 38 болело горло и начался сильный насморк , дальше была сильная боль в груди и кашель. Кашель стал все сильнее боль в груди не проходила и я через несколько дней сделала снимок , он показал, что все хорошо. От кашля просто задыхаюсь,кашель то сухой то с трудноотделяемой мокротой. Лечение мое:5 дней сумамед, ингаляции с пульмикортом, беродуалом. Пила Аскорил и бронхолитин, Принимаю эуфилин и супрастин. Кашель сейчас ппостоянный бьет, не сплю ночами, температура 37.4.Уже не знаю чем лечиться (

Хронический гайморит поликистоз яичников, пиклонефрит.
38 лет
4 Мая 2025·Просмотров: 1256·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Аскорил, Бронхолитин это муколитики, отхаркивающие - стимулируют образование и выделение мокроты, их назначаем только при продуктивном кашле и оба сразу не рекомендую, что-нибудь одно и в первую половину дня, иначе они провоцируют синдром заболачивания. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Обычно при кашле рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата это профилактика кандидоза - и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. Эуфиллин при кашле не поддерживаю - он при малейшем увеличении дозировки негативно действует на сердце. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, что может помочь от кашля ночью, я просто задыхаюсь.

после 18-00 принимать желательно противокашлевые, например Синекод или Омнитус.

Михаил Николаевич, я так и задыхаюсь можно ли у колоть дексаметазол и по сколько если можно?

лучше сделать ингаляцию с препаратом Пульмикорт в первую половину дня. После 18-00 вызывайте скорую для постановки препарата Дексаметазон

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол / Ибупрофен.

Если назначены ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель+физраствор 2 мл, ингаляции 5-7 дней и без эффекта, то возможно изменение схемы :
АЦЦ 600 мг утром 7-10 дней
Перед обедом ингаляция Флуимуцил ИТ 2,0 мл 6 дней
Ингаляции во вторую половину дня : Пульмикорт 500 мг + физраствор 2 мл + Беродуал 20 капель. 7-10 дней.

После окончания ингаляций, на вечер назначают Монтлещир (5+10) по 1 и вечером 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.

В вашем случае, при изнуряющем кашле, рекомендуется противокашлевые препараты.
Аскорил же является отхаркивающим и ,наоборот, рефлекторно вызывает усиление кашля, для отхождения мокроты.
Рекомендуется прекратить прием препарата.
Из противокашлевых, например, коделак Нео 15 мл 4 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?атипичная?), для уточнения и коррекции лечения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

Принятый ответ

Добрый вечер
Необходимо сдать оак, с реактивный белок
Необходимо начать лечение
Синекод по 15 мл 3 рд после появления влажного кашля ацц 600 мг 1 рд 7 дней
Ибупрофен или ибуклин при высокой температуры
Полоскание горло и промывание носа фурациллином 3 рд
Обильное питье
При выявлении бактериальной инфекции по анализу супракс 400 мг 1 рд 1 дн

Добрый день. Если кашель сухой - отхаркивающие не нужны, они только провоцируют кашлевой рефлекс. Вы так чаще и сильнее кашляете, нужно убрать и аскорил, и бронхолитин, и все аналоги. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Ольга Александровна, подскажите если ночью сильно задыхаюсь, можно ли уколоть дексаметазол и по сколько?

Можно уколоть (хотя бы 8 мг), но лучше для этого вызывать СМП

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.