Расшифровка результатов МРТ головного мозга

Екатерина Семенова5 Мая 2025

1.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описывают очаги ишемии - вероятно вследствии нелеченной артериальной гипертензии. Очаговых изменений (опухоли, аневризмы, извитостей сосудов) нет.
Если есть изменения артериального давления, то препараты для коррекции давления необходимо принимать постоянно, ежедневно, без перерывов. Лечением занимается терапевт\кардиолог.
Чтобы определиться с диагнозом по головной боли - необходимо ведение дневника головной боли - необходимо понять как часто, где и как болит голова (и боль ли это? иногда как "боль" могут описывать любой дискомфорт), какие возможные провокаторы, есть ли связь с давлением. Чаще всего причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения. При хронической головной боли - назначают антидепрессанты(венлафаксин), ботулинотерапию, моноклональные антитела.

Анастасия Стрателюк5 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги, лейкоареоз). Они не могут дать головных болей,т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. По сосудам описаны индивидуальные особенности строения.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Головные боли были ранее или возникли впервые в жизни? Сколько по времени длится приступ и сколько дней в месяц болит голова? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Какое АД в этот момент?

Марина Фатнева5 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают сосудистые очаги и очаги лейкоареоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По поводу пустого турецкого седла можно получить консультацию эндокринолога, исключить гормональные нарушения.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения.
В первую очередь необходима консультация кардиолога, так как при постоянных скачках давления сосуды не успевают адаптироваться к изменениям. Кровь давит на стенки сосудов, раздражая при этом рецепторы, сигналы от сосудов поступают к головному мозгу и вызывают боль.

Лилия Акбашева6 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?

Аксана Кейсинова6 Мая 2025

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Опишите головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?

Ростислав Синельников8 Мая 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мигрени
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;