Что вас беспокоит?
Колит, зелёный стул
Добрый день, уважаемые врачи. Около 5 лет были дискомфортные ощущения в кишечнике, беспокоило вздутие ,частый стул(до 4 раз в день), в основном кашеобразный или ленточного вида. В апреле сделала колоноскопию (Заключение: фрагментыслизистой оболочки кишечного типа с массивной воспалительно-клеточной инфильтрацией стромы, преимущественно лимфоцитарного ряда-язвенный колит), хотя при проведении исследования ничего не было выявлено, язв нет. Сдала кал на кальпротектин ( 36,2 мкг/гр), токсины клостридии типа А,В не обнаружены. На данный момент 2 недели диета( искл. молочные продукты, кроме творога, свежие овощи, сладости, только зефир). Пропила Энтерол, бак сет. На данный момент Разо утром, Тримедат форте 2 раза в день. Стало легче.Вздутие иногда появляется, стул чаще оформленный, меняет цвет, то жёлтый, то зелёный. Температуры, рвоты не было. Надо ли принимать препараты для лечения колита, такие как Салофальк и т.п.
Здравствуйте, Виктория
В подобных случаях рекомендуется дополнительно исключить гельминтозы, паразитозы и СИБР.
Кальпротектин в пределах нормы, что не характерно для ВЗК в активной форме. Хотелось бы посмотреть протокол ФКС и биопсии.
Для диагностики СИБр и гельминтозов рекомендуется:
1. кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
2. дыхательный водородный тест на СИБР
Терапию пока Вы можете оставить в прежнем объеме, с Салофальком не торопитесь. После доп. обследований терапия корректируется и дополняется.
Единственное, если беспокоит вздутие, можно попробовать Тримедат заменить на метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды на 4 недели и соблюдать диету LowFodmap
Полина Дмитриевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила биопсию. В нашем городе нет возможности сдать тест на СИБР, могу ли я пропить альфа нормикс? Или СИБР лечится по другому?
Биопсию посмотрела, описаны признаки язвенного колита, конечно странно, что при проведении ФКС не обнаружены дефекты слизистой, при ЯК они всегда видны.
Если есть возможность сдать анализ кала на гельминтозы, можно начать с него, если там всё чисто, то при невозможности проведения исследования на СИБР допускается пропить курс Альфа-Нормикса (14 дней по 2 таб 3 раза в сутки)
Полина Дмитриевна, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте! возможно доктор некорректно описал исследование. При язвенном колите конечно должны быть описаны язвенные дефекты. Судя по описанию, активного процесса сейчас нет, можно пока обойтись без Салофалька. Оставить Ваше лечение. Вести дневник питания. При вздутии можно использовать - Пепсан или Метеоспазмил.
Наталья Михайловна, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202217 ответов
- 5 Сентября 202217 ответов
- 13 Сентября 20231 ответ