СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Алпразолам не подействовал должным образом

Здравствуйте снова! Я уже писала вчера вот это: "Мне назначили Золофт+Алпразолам. Сегодня начинаю лечение. Из симптоматики - в первую половину дня мне плохо - испытываю ужас + страх, что это никогда не закончится, что я такая навсегда, страх совершить самоубийство, ощущение безысходности, ощущение того, что я ничего не контролирую Ужас часто такой, что аж к кровати прижимает, никуда от этого не деться, хоть на стену лезь, как правило это происходит утром. Диагнозы: ОКР, Паническое расстройство, ГТР. Золофт назначили в дозировке 100мг начинать с 1/4 и увеличивать каждые 4 дня до полноценной таблетки. Алпразолам (1мг) 1/2 таблетки утром и вечером. Я очень боюсь пить препараты, но конечно понимаю, что иначе никак. Связи с врачом, к сожалению, нет. " Вчера вечером я выпила Алразолам 1/2 вечером и мне стало прям очень неплохо А сегодня утром, при более острой симптоматике я выпила такую же дозу и мне полегчало лишь на немного, всë равно осталось давящее, неприятное чувство тревоги и раздражение, а мне ещë золофт пить. Подскажите, пожалуйста, почему так и стоит ли мне в таких состояниях начинать пить Золофт? Он же обостряет симптоматику, я очень сильно боюсь, что станет невыносимо.

26 лет
8 Мая 2025·Просмотров: 978·Дарья, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно, Вам надо начинать принимать Золофт. Именно антидепрессант даст потом стойкий продолжительный эффект. Алпразолам же нельзя принимать долго и скорее всего он даст нестойкий эффект. Поэтому можно повысить алпразолам до 1 табл 2 раза в сутки. А Золофт начать принимать. И не всегда Золофт даёт повышение тревоги в начале приёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Никанор Васильевич, поняла вас, а почему он вчера подействовал так хорошо, а сегодня не настолько? Из-за более сильной утренней тревожности?

Скорее всего да. + Вчера Вы ожидали магии, сработал эффект плацебо ещё.

Препарат работает. Тревогу снижает. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Никанор Васильевич, поняла, а 1 мг. безопасен, не вызовет галлюнов/дезориентации? 😅

Нет, не вызовет он галлюцинаций и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Золофт увеличивать раз в 7 дней, раз в 4 дня - это быстро очень. Алпразолам только на две недели, потом нужно будет заменить транквилизатор на обычный.
Золофт начать понимать обязательно, это основной препарат для лечения. Алпразолам - это временное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а стрезам подойдëт? Он имеет накопительный эффект? Просто мне вообще не помог.

У него не накопительный эффект. Для замены стрезам подойдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а в какой дозировке его пить? 1 капсула мне вообще не помогла

По 1 -3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Начальная доза алтпразолама составляет 250-500 мкг 3 раза/сут(у вас 500мкг 2 раза), при необходимости возможно постепенное увеличение до 3 мг/сут. Возможно, вам не хватает дозы. Золофт нужно будет начать, это основной препарат, не бойтесь, вы больше "накручиваете" себя,1/4 сертралина не увеличит критически тревогу на фоне альпразолама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, поняла вас, получается я, допустим, в ближайший час могу выпить Золофт, а часа через 4,при плохом самочувствии, выпить алпразолам, дозы тоже по самочувствию подбирать, правильно?

Да, верно, не бойтесь, дозировки вы не превышаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Владимировна, отлично, спасибо большое!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозу алпразолама тоже подбирать надо эффективную для вас, пробуйте выше , если от этой нет хорошего эффекта. ( бывает порой обратная реакция , когда транквилизатор в минимальной дозировке, так что мало не всегда хорошо, надо подбирать). Логичнее дня 2-3 с алпразоламом разобраться и начинать уже тогда золофт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Дмитриевна, поняла вас. Просто думаю, что пока я разберусь, время потеряю, ведь алпразолам долго пить нельзя (хоть мне и прописали его на месяц). А если так, я его отменю, а сиоз ещë не начнëт работать.

2-3 дня особой роли тут не сыграют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Дмитриевна, поняла вас, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Алпразолам симптоматически убирает повышенную тревожность. Возможно недостаточное его действие в первой половине дня было связано с тем, что уровень тревоги утром был выше, чем при вечернем приеме.
Золофт вовсе не обязательно значимо усилит общую тревожность, а прикрыть этот побочный эффект обычно рекомендуется дополнительной дозой Алпразолама, так как доза подбирается индивидуально, исходя из степени выраженности тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Викторовна, поняла вас. Сейчас Алпразолам подействовал лучше, но он прям седативит, голова и веки тяжëлые, это нормально?

Да, у него не только противотревожный, но и седативный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена Викторовна, поняла, ну то есть золофт можно пить при таком состоянии?

Да, конечно, у него основное лечебное действие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.