Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3216589

Что вас беспокоит?

Побочный эффект препаратов или психосоматика

Добрый вечер! Сегодня десятый день курса лечения панических атак: принимаю Стразам 50мг по 1 таб.три раза в день и Финлепсин Ретпрд 200мг 1/4 таб. утром и вечером. Дополнительно прописан Атаракс 1/2 таб под язык в период атаки. До начала терапии сон был нормальный, на третии-четвертые сутки приема стала очень плохо спать, ощущение тяжести с левой стороны в области сердца, жжение, мозг как-будто не отключается. Хотела бы уточнить, это появились новые психосоматические проявления? Насколько разобралась в инструкции препараов, таких побочных эффектов не нашла:) Заранее спасибо за уделённое время!

Хронические отсутствуют
42 года
8 Мая 2025·Просмотров: 266·Олеся, Люберцы

Здравствуйте. Я думаю, что это может быть проявлением повышенной тревоги, психосоматика. Если основная проблема у Вас - это повышенная тревога и панические атаки, здесь нужно назначать антидепрессанты из группы СИОЗС. Не очень понял почему Вам финлепсин назначили. Стрезам можно сделать по 2 капсулы 2 раза в сутки, это немного снизит тревогу.

Здравствуйте!
Учитывая, что вы лечите панические атаки, то с какой целью назначен финлепсин? Это ведь противосудорожный препарат, который назначают в лечении эпилепсии и многих других заболеваний, но не в лечении панического расстройства , поэтому, возможно , ваше состояние обусловлено приемом данного препарата, либо возникло в рамках основного заболевания. В лечени панических атак эффективен прием антидепрессантов + психотерапия по методу КПТ. На текущий момент дозировку стрезама рекомендуют принимать по 2 капсулы утро и 2 капсулы в обед , в случае недостаточного эффекта препарат полностью заменяют на атаракс и , при условии, что нет выраженной сонливости на фоне приема, принимают атаракс по 1/2 таб 3 раза в сутки.

Анжела Вильевна, здравствуйте! Я обратилась к доктору с паническими атаками в общественных местах, которые по эмоциональному окрасу с каждым разом ярче, а приступы участились: головокружение, учащённое дыхание, пульс, тремор, до обмороков дело не доходило. Почему доктор не посчитал нужным антидепрессанты, я не могу сказать, Финлепсин Ретпрд, как мне объяснили , должен убрать раздражительность и выровнять фон, т.к. раздражительность на данный момент ещё больше, рекомендовано увеличить дозу: 1.4 Финлепсин утром и 1/2 вечером. Подскажите, пожалуйста, вы считаете, что Финлепсин можно просто отменить или всё таки можно попробовать увеличить дозу? Я сейчас в растерянности по лечению, ухудшение качества жизни очень мешает.

Здравствуйте!
А какой диагноз установил Вам лечащий врач?
Финлепсин используется в качестве стабилизатора настроения, а Стрезам и Атаракс обладают симптоматическим эффектом в отношении тревоги - то есть убирают тревогу только на время их приема.
Обычно в лечении расстройств, сопровождающихся паническими атаками используются антидепрессанты из группы СИОЗС, так основной лечебный эффект оказывают именно они.
Описанные симптомы вероятно наблюдаются в рамках основного расстройства.

Елена Викторовна, здравствуйте! Диагноз - F41.0 Паническое расстройство ( эпизодическая пароксизмальная тревожность

Принятый ответ

При наличии выраженной эмоциональной нестабильности, раздражительности, гневливости Финлепсин может быть использован как стабилизатор настроения. Но ведущая роль в лечении панического расстройства согласно клиническим рекомендациям у антидепрессантов из группы СИОЗС, например, Сертралина или Эсциталопрама.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.