Что вас беспокоит?
Ввод прикорма при жидком стуле
Добрый день. Ребенку 4,5 месяца. Имеется алеергическая реакция по анализу крови и по копрограмме. На сегодняшний день ребенок есть смесь альфаре , в связи с чем у нее жидкий и темно зелёный стул. Как вводить и можно ли вводить прикорм, если есть аллергическая реакция. Как в таком случаи понять реакцию на вводимый продукт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
До ввода лечебной смеси у малыша были прожилки крови в стуле ?
Советую вам вводить прикорм ближе к 6 месяцам
Реакцией на продукт прикорма считается кожная чаще в виде крапивницы реакция , которая возникла в первые 2 часа после употребления продукта чаще на 2-3 раз
Поэтому все новые продукты даем в утренние часы чтоб в течении дня отслеживать реакцию
До ввода лечебной смесь стул был желто коричневый плотный (сформированный) без прожилок крови. После ввода стал жидкий и темно зелёный. А аллергическая реакция в виде высыпаний на лице и шее, а так же локально на теле. Сейчас на новом корме и уходовой косметике Блю кап лицо чистое и мягкое, но стоит перестать мазать как опять высыпает. Вот и думаю....как вводить прикорм и как я определб именно аллергию на продукт .
То что вы описываете больше похоже на течение атопического дерматита
Он иногда ассоциирован с АБКМ
Но очень очень редко
И то что на лечебной смеси без ухода за кожей сыпь снова появляется - подтверждение что дело не в АБКМ
Можете приложить фото высыпаний ?
Прикрепила
Вижу
Вы приложили анализы
Положительная реакция на белок и скрытую кровь не повод назначать лечебную смесь
Это очень не информативные показатели
И даже при раздражении в зоне ануса реакция на скрытую кровь может быть +
Фото высыпаний приложите пожалуйста
По общему анализу крови
Небольшое повышение эодинтфилов в % так же не информативно
Нужен более развернутый анализ и определением абсолютных показателей
Фото высыпаний приложила .а что за анализ нужен, как называется?
Фото высыпаний не видно
АБКМ по определяется по анализам это клинический диагноз
Основные симптомы частые обильные срыгивания фонтаном , прожилки крови в стуле , иногда плохие прибавки в весе
Попробуйте еще раз приложить фото высыпаний не высвечивается
Не даёт проложить фото. Но высыпания отдельными повщиками которые потом в общее пятно сливаются. Если подсыхает то образуется корочка. Сейчас лицо чистое ,так как скажем Блю кап. Но когда я отменила(как вроде все прошло) чем пару дней опять начали появляться пятна .начала опять сейчас мазать
Судя по фото и описанию это проявление атопического дерматита
- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм ( в вашем случе достаточно Эмолентов , течение легкое 🙏)
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.
Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Детям с атопией прикорм вводится как обычно
Основное в прикорме это пищевой интерес , если малыш тянется к еде - предлагайте микродозы
Если интереса нет, нужно подождать
У продуктов нет четких декретированнх сроков
Не считайте по граммам
Основное питание до года это грудное молоко либо смесь
А прикорм то пока отложить? На сколько ?
Сейчас из косметики:
Масло для душа биодерма атодеом
Пенка для лица Блю кап
Крем для тела экзомега а дерма.
Так и оставить или чем то дополнить или лучше заменить?
С осторожностью вводим :
Рыбу, орехи, куриный белок
До 5 лет мед нельзя , есть риск возникновения младенческой формы ботулизма
До 2 лет цельное молоко и сладости ( достаточно фруктов )
Оставьте как есть 🙏 самое главное что на этой косметике кожа лучше
Брендов множество , можно использовать любые
Покупать в аптеках желательно чтоб не было подделок
Если иетрерса нет, отложите , наблюдайте
Попробуйте в 5-5 предложить
И пока ничего не вводим? Ни кабачки ничего...?просто судя по всему, сейчас оно так быстро не пройдет, но пока разу высыпаний на лице нет
Можете предложить , это не принципиально
Но если у ребенка нет интереса , он выплевывает , корчится, отказывается - никогда не кормить насильно
Это всегда влияет ужасно на пищевой интерес
Дело в сыпи , а в пищевом интересе , это основное
По последним исследованиям чем раньше введен прикорм тем ниже риск аллергии в дальнейшем
Поэтому прикорм вводить можно и нужно , но основное все равно это пищевой интерес
Индивидуальная реакция
Принятый ответ
Все малыши разные нужно подстраиваться
Здравствуйте.
Аллергическая реакция проявляется в виде сыпи, по копрограмме и анализам без клиники аллергическая реакция не устанавливается. Выставлен диагноз АБКМ?
Поэтому прикорм вводится в стандартном графике,по 1 продукту раз в 3 дня и наблюдение за кожными покровами. Если у малыша есть пищевой интерес. Допустимый интервал ввода прикорма 4,5-6 месяцев.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста,как проявлялась аллергия у ребенка.
Какие анализы сдавали,есть возможность прикрепить?
При абкм прикормы вводятся по такой же схеме,как и у здоровых детей.
У малыша есть пищевой интерес?
Прикрепила фото анализов и высыпаний фото
По анализу крови эозинофилы в абсолютных значениях в норме, а мы ориентируемся именно на абсолютное значение.
В анализе кала скрытая кровь может быть ложноположительной.
Подскажите, именно прожилки крови появлялись в самом стуле? Ребёнок хорошо прибавляет в весе?
Прибавка в весе хорошая. Сейчас нам 4 месяца и 2 недели, вести мы 7050 (девочка)
Интереса нет. Рот не открывает.
Пока фото высыпаний Я не вижу, только анализы.
Учитывая, что нет пищевого интереса, то ввол прикорма лучше перенести ближе к 5,5-6 месяцам.
Прибавки очень хорошие, при аллергии к белку коровьего молока обычно прибавки намного меньше и симптоматика чаще: нарушение стула, частые обильные срыгивания, прожилки крови в стуле и слизь
Здравствуйте!
В таких случаях прикорм вводить нужно очень осторожно и не ранее 5-6 месяцев.
Так как ребёнок получает лечебную смесь Альфаре, жидкий и зелёный стул является нормой на фоне такой смеси.
Ввод прикорма возможен, но только после стабилизации состояния: если кожа чистая, стул без прожилок крови, ребёнок спокоен, хорошо набирает вес.
Начинают прикорм с гипоаллергенных овощей, например, кабачка или цветной капусты - в виде монокомпонентного пюре, начиная с 0,5 чайной ложки и увеличивая объём постепенно, наблюдая за реакцией в течение 5–7 дней.
Важно не вводить ничего нового параллельно, чтобы точно отследить реакцию.
Если появляются высыпания, сыпь, усиление колик или изменения в стуле (слизь, кровь, частое жидкое опорожнение), продукт отменяют.
Следующим продуктом после овощей может быть гипоаллергенная безмолочная каша - гречневая или кукурузная.
Фрукты, мясо, кисломолочные продукты и особенно яйца, глютен, рыбу вводят значительно позже и очень осторожно.
Также важно вести пищевой дневник, записывая дату, продукт, количество и реакцию ребёнка.
Здоровья малышу!
Здравствуйте!
Прикорм вводим , когда появляется пищевой интерес , то есть когда ребёнок не выталкивает ложечку языком , следит за едой, открывает рот при виде еды.
Вводим постепенно , начиная с овощей. В первый день даем одну чайную ложечку , например , кабачка, смотрим за реакцией, стулом , высыпаниями. Если все хорошо , на следующий день увеличиваем объем. В течении недели вводим один продукт!
Если есть расстройство стула , вводить новые продукты не рекомендуется
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201713 ответов
- 14 Мая 20192 ответа
- 5 Октября 201913 ответов
- 30 Июня 202010 ответов