Проблемы со стулом — вопрос №3221018

Question

Проблемы со стулом — вопрос №3221018

Роман, Калуга

233 просмотра

10 мая 2025

Добрый день. После фгдс назначили Разо один раз в день, ганатон 3 раза и пепсан 3 раза. 3 недели. Сегодня заметил жирные пятна в воде, после дификации. На фоне приёма этих препаратов это норма или нет? По фгдс дуодено гастральный рефлюкс. Узи обп - перегиб желчного, незначительно повышена эхогенность поджелудочной. Алт, аст, билирубин прямой и общий, глюкоза, амилаза, липаза, гамма гт - норма

Возраст: 37

Хронические болезни: Дуодено гастральный рефлюкс, перегиб желчного, долихосигма.

Вопрос закрыт

препарат

норма

билирубин прямой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Елена Сергеевна, стул оформленный, однократный. Бывают какие-то неприятные ощущения слева под рёбрами, типа покалывания и метеоризм. Сдавал ещё водородный жест на сибр, тоже норма

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 10 мая

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Впервые заметили эти жирные капли? Последние 3-4 месяца не было ли резких колебаний веса: набор или потеря более 5кг?

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Елена Сергеевна, заметил впервые. Вес не менялся. Ещё бывают покалывания слева под рёбрами и метеоризм. После этого собственно и начал сдавать анализы. Кровь, реактивный белок, кальпротектин, колоноскопия, узи, тест на сибр, фгдс. Все в норме кроме того что описал выше

Пожаловаться

Колесникова Елена Сергеевна, 10 мая

Гастроэнтеролог, Нутрициолог

Из того, что описали скорее верно рекомендовано лечение. Такие симптомы больше характерны для расстройств моторики. К такому лечению будет эффективно добавить соблюдение диеты low fodmaps 2-4 недели.

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Дарья Александровна, стул был оформленный. 2кусочка шашлыка съел, и солдатскую кашу (гречка с тушенкой) вроде больше ничего такого. Со стороны жкт уже давно беспокоят какие-то покалывания слева под рёбрами, и метеоризм. Какими-то переводами, как будто бы когда казы идут, или после дификации. Колоноскопию тоже сделал... И тест на сибр. Ничего не нашли, только долихосигму

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 мая

Гастроэнтеролог

Роман , с большей долей вероятности это связано с прием жирной пищи , иногда такое бывает, при условии , что стул нормальный , то обычно мы наблюдаем . Если появляется повторно , то можно сдать кал на панкреатическую эластазу , чтобы посмотреть нет ли ферментной недостаточности .

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Дарья Александровна, а при приеме разо, пепсан и ганатон можно сдавать этот анализ? Или нужно прекратить приём препаратов

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 мая

Гастроэнтеролог

Можно сдавать , препараты не повлияют , так как смотрится именно ферментная активность

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Дарья Александровна, подскажите ещё если уровень ниже 100 насколько эти критично? Живут с этим вообще?)) а то в интернете страшно даже читать)

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 мая

Гастроэнтеролог

Уровень ферментов по анализу , определяет какую дозировку ферментов нужно назначать . Живут конечно , просто дополнительно надо будет принимать ферменты .

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Дарья Александровна, принимать пожизненно? Или это обратимый процесс и все может наладиться

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 мая

Гастроэнтеролог

В зависимости от состояния , надо смотреть повторно и дальше принимать решение .

В 90% случаев при сильной недостаточности ферментов у пациентов постоянно жидкий стул

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Дарья Александровна, у меня наоборот, преобладают запоры и вплоть до овечего кала.у меня долихосигма я думал с этим как-то связанно

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 мая

Гастроэнтеролог

Если мы про ферментную недостаточность , то запоры с ней точно не связаны .

А то что долихосигма , то да это влияет на наличие запоров .

В таких случаях рекомендуется прием препаратов нормализующих моторику , например тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц + слабительное например форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день ежедневно , не менее 2-3 месяцев

Пожаловаться

Роман, 10 мая

Клиент

Татьяна Борисовна, а как понять достаточно ли желчи поступает? У меня перегиб желчного врождённый.

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, 10 мая

Терапевт, Гастроэнтеролог

По узи если есть застой то есть признаки воспаления , утолщения стенки желчного пузыря и обычно начинает образовываться осадок и хлопья в желчном пузыре, у вас по узи норма. Цвет кала коричневый это тоже показатель поступления желчи в кишечник. Есть также фракционный метод зондирования, показывает ритм поступления желчи в12 перстную кишку и количество выделяющейся желчи, но учитывая выше описаное в этом методе надобности у вас не вижу.

Пожаловаться

Роман, 13 мая

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте. Насколько опасна эта ферментная недостаточность, если она есть конечно?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 мая

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Восполняется ферментами
Не опасна
Просто норма выше 200, если меньше, значит нужно будет принимать ферменты

Пожаловаться

Роман, 13 мая

Клиент

Нелли Фанисовна, принимать пожизненно или это как-то лечится? На фоне приёма разо, ганатон и пепсана могу сдать этот анализ? Или сначала закончить приём следует

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 мая

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Эти анализы не влияют на кал

Прием пожизненный , если снижен уровень

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен инсулин крови до 22 при верхней границе 10,4

5 ответов

25 января 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Не помогает одна таблетка лозапа дозировкой 50 мг

4 ответа

8 февраля 2024

Сергей, Серпухов

Вопрос закрыт

Парадгормон

1 ответ

2 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Желтушка в 4 месяца

4 ответа

8 октября 2024

Лиза

Вопрос закрыт

По поводу калия при приёме Форкмига

1 ответ

6 апреля

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Колесникова Елена Сергеевна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T14:16:10+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елена, Гастроэнтеролог сервиса.
Препарат Ганатон может несколько ускорять моторику, поэтому некоторая часть Жиров может остаться не полностью переваренной, если из было много в рационе. Чтобы оценить нормально это или что-то не так расскажите, пожалуйста, стул был однократно, оформленный? Нет ли боли в животе?

Спиридонова Дарья Александровна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T14:16:46+03:00

Здравствуйте , вообще такого бы т от данных препаратов не должно .

Скажите пожалуйста , что то жирное , масляное было в продуктах питания ?

Стул оформленный или кашиецеобразный (жидкий) ?

Какие то жалобы беспокоят со стороны кишечника?

Демченко Татьяна Борисовна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T14:48:41+03:00

Здраствуйте. Данеые препараты при приеме не вызывают нарушения всасывания и расщепления жиров. Т.к показатели липазы в норме, желчи поступление тоже не нарушено в 12 перстную кишку, это может быть вследствии ускорения продуидения кигечеоно содержимого, или увеличения употребления жиров в рацион, поэтому весь жир не усвоился и вышел в виде капель с калом , что вы увидели в виде жирных капель на воде. Это бывает, о каких либо нарушениях не говорит в организме.

Туаева Нелли Фанисовна, 13 мая · Accepted Answer · 2025-05-13T07:10:21+03:00

Роман, добрый день
Наличие жировых капель на воде после дефекации, может говорить о наличии непереваренных жиров в кале ( нужно сдать копрограмму - там есть показатели непереваренного жира - соли эфирных кислот, жирные кислоты , мыла), а также сдать кал на уровень эластазы ( оценить функцию ферментную поджелудочной железы ). Если показатели в норме, то это разовый эпизод связан с рационом, насыщенным жирами, и не связан с приемом препаратов