Что вас беспокоит?
Анализ и лечение
Здравствуйте, у меня 12 недель беременности Стою на учёте в поликлинике, сдавала данный анализ Гениколог отправила меня к эндокринологу Эндокринолог назначила пить данный препарат ( L- Тироксин Берлин -Хеми) Поставила диагноз Субклинический гипотиреоз ничего толком не объяснила Помогите разобраться Проблем с щитовидкой никогда не было Нужно ли сдать ТТГ ?
Здравствуйте!
Сдавали только АТ-ТПО?
Нужно еще ТТГ, СТ4 , чтобы определится с функцией щитовидной железы. Если она снижена (ТТГ в первом триместре менее 2,5), то назначается заместительная терапия тироксином.
Судя по диагнозу эндокринолога- ТТГ повышен. И да, назначается тироксин, чтобы в организме не было его дефицита
Здравствуйте!
Прикрепления анализ на антитела к тпо - он положителен. Это значит, что есть риск снижения эффективности работы щитовидной железы, особенно при повышении запроса во время беременности.
Но, безусловно, маркерами самого качества работы железы являются т4 свободный и ТТГ, и назначение левотироксина должно быть сделано только после этих исследований. Выполнялось ли УЗИ щитовидной железы? Беременность самостоятельная, или эко?
Здравствуйте
Какой при этом показатель ТТГ?
Более 4,0?
Если да, то прием тироксина оправдан. Если нет, то только при повышенных антителах данный препарат не назначают. Антитела говорят о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз и послеродового тиреоидита
Узи щитовидной железы не делали?
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, анализ на ТТГ сдавали?
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся ли он явный или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент если ТТГ выше 4,0, то данное состояние называется сублинический гипотиреоз, в данном случае во время беременности гормонозаместительная терапия тироксином оправдана, это важно для правильного вынашивания беременности. Во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. После родов препарат отменяется.
Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 50.
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение антител при ттг до 4,говорит лишь о том,что человек является здоровым их носителем. На самочувствие их повышение не влияет.
Более антитела сдавать нет необходимости.
Если же ттг более 4,то при повышении АТ тпо картина соответствует аутоиммунному тиреоидиту гипотиреозу.
Терапия левотироксином натрия При беременности показана ,если ттг более 4.
Если беременность самостоятельная, то ттг можно держать до 4.
Если беременность самостоятельная помощью эко или до беременности был выставлен гипотиреоз или были замершие беременности, то ттг рекомендуется держать до 2.5 во время планирования беременности и в первом триместре, а во втором и третьем триместре ттг держат до 3 в таком случае.
После родов можно пройти узи щж
Не забывайте про профилактику йоддефицита, во время беременности рекомендуется принимать йодид калия 200мкг в сутки всю беременность и гв
Фолиевую кислоту рекомендуется принимать в профилактической дозировке 400мкг в сутки до конца 16 нед беременности
Ферритин важно держать не менее 45
Витамин д в беременность не рекомендуется принимать более 2000ме ежедневно
Если принимаете поливитамины,то смотрите состав на наличие данных элементов
Терапия левотироксином натрия назначается исходя из уровня ттг и анамнеза.
Вы сдавали ттг?
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 201946 ответов
- 17 Апреля 202111 ответов
- 19 Октября 20213 ответа