Консультация эндокринолога /

Повышен тестостерон — вопрос №3222433

82 просмотра

Здравствуйте. Сдала для себя анализ на тестостерон 08.05.2025. Пришел результат - 1.79 при норме от 0.52-1.72. Сдавала на 13 день цикла. Месячные идут каждый месяц. По УЗИ в гинекологии кист, миом и новообразований нет (УЗИ приложила 1 шт). По УЗИ щитовидки есть узелки 2*2 мм (УЗИ приложила 2 шт). Подскажите, пожалуйста, с чем может быть такое повышение тестостерона?

Возраст: 25

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

Как правило, половые гормоны оцениваются на 2-5 день менструального цикла, когда разработаны наиболее точные референсы иметь возможность сопоставить значения с другими гормонами. Также параметр тестостерона желательно оценивать вместе гспг, чтобы оценивать количество биологически активного гормона.

Но в целом, если нет клинических проявлений гиперандрогении (нарушения менструального цикла, рост тёмных жёстких волос на лице или теле, акне, себорея, выпадение волос на голове) - то подобный уровень тестостерона может быть оценён как случайная лабораторная находка.
Принятый ответ
Клиент
Елена Андреевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, то есть, мне необходимо будет пересдать тестостерон на 2-5 день менструального цикла?

И, подскажите, он в это время будет ниже?
Терапевт, Эндокринолог
Невозможно предсказать, каким будет уровень тестостерона, но можно будет сопоставить его с другими лабораторными фактами, такими как уровни ФСГ, ЛГ и эстрадиола, которые исследуются именно в это время. Их тоже придётся сдать, как и гспг.

Но в целом, более правильным было бы посетить гинеколога или эндокринолога для уточнения необходимости повторной сдачи тестостерона. Потому что относительно невысокое повышение при отсутствии других симптомов не интерпертируется, как значимое.
Эндокринолог
Здравствуйте. Оценка уровня тестостерона проводится совместно с другими исследованиями половых гормонов на 3–5-й день цикла. В связи с этим рекомендуется анализ крови на тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 3–5-й день цикла с последующей оценкой показателей.
Принятый ответ
Клиент
Дина Михайловна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Но хотела уточнить, а в это время тестостерон понижается или может остаться таким же?
Эндокринолог
Он может быть в норме или остаться таким же. Но оценивать его необходимо с другими исследованиями.
Клиент
Дина Михайловна, подскажите, пожалуйста, а если останется таким же, то что нужно будет делать?
Эндокринолог
В зависимости от того какие показатели будут у других гормонов, скорее всего нужно будет дообследоваться дальше. Но сначала сдайте это, чтобы понимать в каком направлении дальше идти.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ксения!

Повышение тестостерона незначительное. На 13 день цикла половые гормоны неинформативно смотреть,да и по одному тестостерону мало что можно сказать

Обычно если есть жалобы на нарушение менструального цикла, выпадение волос,акне-рекомендуется сдать на 2-5 день цикла общ тестостерон, иса,гспг,лг,фсг,эстрадиол

Если жалоб нет, то сдавать ничего не нужно
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Единственное, что беспокоит, то это то, что выпадение волос за последние 3 года увеличилось. Ходила к трихологу, пыталась лечиться, безуспешно. Сейчас вот на всякий случай сдала тестостерон, оказался повышенным.
Получается, нужно будет пересдать на 2-5 день цикла?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,на 2-5 день цикла с вышеуказанными анализами

При выпадении волос ,так же важно держать ферритин не менее 45,вит в12 и в9 к верхней границе нормы,витамин д -в норме.
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое за ответ. Ферритин сдавала в апреле этого года, был 67 - в норме. Фолиевую кислоту также пропила в прошлом месяце, стала 12, тоже в норме. Витамин д, к сожалению, давно не проверяла. Но в прошлом году принимала его и сдавала - был в норме.
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно!

Рассмотрите так же прием биотина 1000мкг/сутки 4 недели,некоторым подходит в случаях выпадения волос

Будьте здоровы ☘️
Клиент
Софико Бежановна, хорошо. Спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Для оценки уровня тестостерона рекомендую сдать на 2-4 день цикла общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, спасибо большое за ответ.
Но хотела все же уточнить, с чем может быть повышен тестостерон? С тем, что сдала не в тот день цикла или все же с тем, что имеется повышенное, например, выпадение волос?
Эндокринолог
Сначала рекомендую сдать правильно показатель .
Мы не оцениваем просто общий тестостерон, смотрим индекс свободных андрогенов
А потом уже искать причину
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
При регулярном цикле уровень тестостерона абсолютно значения не имеет
Повышенный тестостерон МОЖЕТ подавлять овуляцию а может и не подавлять
Раз цикл регулярен-овуляция есть
На узи щитовидной железы описан вариант нормы
Пользуйтесь при готовке йодированной солью
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо Вам большое за ответ. И все таки, хотела уточнить, пересдавать мне его не нужно будет или все таки пересдать? Просто не знаю, на сколько он изменится со 2-5 день м.ц.
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Не нужно пересдавать
Не имеет он значения при наличии овуляции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен тестостерон, не могу забеременеть
18 апреля 2023
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышение тестостерона у ребенка
14 ноября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула