Что вас беспокоит?

Непереносимость лактозы у новорожденного

Здравствуйте! Малышу 2 месяца, на смешанном вскармливании. В роддоме специалист по ГВ сказал, что я могу есть все, чтобы малыш потом не отказывался от каких-то продуктов. На вопрос насчёт таких аллергенов, как орехи, креветки, сказали тоже можно, но вводить по нарастающей и смотреть. В итоге, после выписки кушала много молочки (завтрак-творог со сметаной, перекус-чай с молоком, чай с парой кусков сыра, ужин и ночью -ряженка/кефир/йогурт), пару раз ела медовик, регулярно шоколад. После добавления смеси нан-1 гипоаллергенная стала замечать в стуле малыша творожистые вкрапления, но наш педиатр сказала не страшно, пройдет. Затем появилось много слизи и специфический сильный запах. Узнала, что это может быть пищевая аллергия, исключила молочку и молокосодержащие продукты и шоколад, но проблема не исчезла. Перевела на смесь Фрисолак голд пеп ас, через полторы недели запах ушёл, но вкрапления немного остались. Появились запоры. Ещё через пару недель попробовала вводить в свой рацион молочку: 2 дня по 100 мл етского кефира и снова в стуле малыша много творожистых вкраплений и поменялся запах. Вопросы следующие: 1) пройдет ли со временем у ребёнка лактозная недостаточность, или я своим питанием испортила ему пищеварение необратимо? 2) какие продукты можно мне употреблять, чтобы у ребёнка не было проблем с жкт, не возникло других аллергий? Просьба указать конкретные продукты, а не группы, т к в интернете информация достаточно противоречива, например про фрукты пишут где-то бананы можно, где-то категорически нет; где-то морковь можно, где-то нет, кофе то можно 3 кружки, то ни одной и так со многими продуктами и напитками.

39 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 91·Н

Добрый день! Лактазная недостаточность у детей проявляется в виде жидкого впитывающего стула, беспокойства во время кормления, покраснение в области ануса. В этом случае нужно применять ферменты лактозы (Лактазар или Колиф) с каждым кормлением.
Диета не нужна, у ребёнка не АБКМ.
Комочки это белок, на фоне незрелой ферментативной системы это норма для ребёнка 2-х месяцев.

Дарья Игоревна, у ребёнка жидкий стул, который почти весь впитывался подгузником, когда слизь появилась, стал оставаться на поверхности частично, но часть впитывается. При кормлении бывает беспокойство, но я думала это связано с малым количеством или потоком молока. Покраснения в области ануса не бывало.

Принятый ответ

Это ЛН и в этом случае нужно в каждое кормление добавлять фермент лактозы - Лактазар или Колиф. Эффективность от препарата оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. Далее продолжаем его вплоть до 6 мес, как начнется активный ввод прикорма, ферментативная система будет работать чуть иначе, и необходимости в лактазе больше не будет. Диету вам в этом случае держать не нужно. Если же вы обнаружите, стуле у ребёнка прожилки крови, в этом случае мы говорим о аллергии к белку коровьего молока и вам нужно будет начать диету с исключением своего рациона всей молочке, все что содержит следы белка - говядина, телятина, соя, хлебобулочные изделия, то есть внимательно читать составы.

Здравствуйте! Лактазная недостаточность это клинический диагноз, если у ребёнка жидкий пенистый стул, который раздражает перианальную область, то можем говорить о ЛН. ЛН носит транзиторный характер, то есть проходит с возрастом, ферменты для переваривания молочного сахара (лактозы) есть, но их мало в силу незрелости ферментативной системы. Когда кормите грудью можно первые 10-20 мл молока сцеживать и не давать ребёнку, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов. Белые комочки это створоженное молоко, опять же из-за незрелости ферментативной системы.
Диету вам соблюдать не нужно, можно есть всё, но в пределах разумного, кофе можно 2 чашки в день. Аллергены также вы должны есть, и в прикорм их тоже рекомендуется вводить, чтобы у ребёнка не было аллергии в будущем.

Наталия Юрьевна, спасибо! А слизистый стул -это вариант нормы? И наличие запаха сильного

Слизь в стуле может быть в норме, так как поверхность кишечника выстлана толстым слоем слизи. Запах кала не является диагностическим критерием какого-то заболевания, и зависит от вида вскармливания, от состояния микрофлоры, от частоты стула. Оцениваем жалобы, весовые прибавки, развитие ребёнка.

Наталия Юрьевна, а то , что стул жидкий частично и впитывается подгузником? (Прошу прощения, забыла включить данный момент в предыдущий вопрос). И ещё скажите, пожалуйста, то, что перешли на безлактозную гипоаллергенную смесь не навредит? Боюсь снова менять, это же стресс для организма.

Принятый ответ

Хуже точно не будет, наоборот гипоаллергенная смесь будет лучше усваиваться, а если она без лактозы, то кишечнику будет легче. Когда кормите грудью, то сцеживайте первые 10-20 мл молока и не давайте ребёнку, так как там больше всего лактозы. Жидкий стул, который впитывается в подгузник это клиника ЛН

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.