СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкая боль в животе, температура

1 мая с утра получил пищевое отравление, не сразу начал лечить. Температура 2 дня. Принимал сорбенты 4 дня, омез, линекс. В общем самолечение. 3 мая сдал анализы, прикрепляю. С тех пор на супчиках и воде, пару раз алкоголь- праздники же. Вроде полегчало, Вчера (10 мая) вечером был спазм в районе желудка, сегодня 2 раза спазм после приёма пищи, второй раз сильный (длится до сих пор) с температурой 37. Врачи недосягаемы)) выпил ношпу и омез. Стул не восстановился с 1 мая. Фгдс каждый год, желудок в норме всегда. Памагити

Нет
39 лет
11 Мая 2025·Просмотров: 275·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Николай, здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
В общем анализе крови и биохиии отмечается повышении гемотокрита , мочевины и креатина , что косвенно может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме .
Также низкий уровень железа , при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов , свидетельствует о развитии латентного железодефицита , который необходимо корректировать приемом препаратов железа
По узи отмечается наличие взвеси в просвете желчного пузыря, за счет изменения реологических свойств желчи.

Скажите помимо спазмом и субфебрильной температуры какие жалобы?
Сколько раз дефекация? Нет ли тошноты , рвоты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Это все жалобы, тошноты рвоты нет, дефекация сегодня раз 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Принимаю берокка + уже неделю утром после еды

Поняла.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.

Так как присутствует послабление стула, соответственно теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.

Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день,14 дней.

Для снятия спазмов - дюспаталин 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 10-14 дней

сдайте кал на скрининг к кишечным инфекциям.

После нормализации состояния , учитывая наличие взвеси в просвете желчного пузыря, показано применение препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты Урсофальк/ урсосан/ урсодез 10 мг/ кг массы тела, ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования взвеси.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Благодарю!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

А с температурой что делать? Сама пройдёт?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

А регидрон сколько дней принимать?

Принятый ответ

Регидрон используется до тех пор , пока не купируются явления диареи.

Что касаемо температуры , при повышении выше 38,5С можно принимать жаропонижающее Нурофен/ либо Парацетамол , интервалы между приемами старайтесь соблюдать 5-6 часов .
Если температура субфебрильная ( 37 с копейками), но переносится очень тяжело, ломит суставы , головная боль, мышечные боли- также показан прием жаропонижающих

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ещё раз спасибо

Здравствуйте.
по обследованиям повышен гематокрит-вероятно на фоне диареи.
также повышены мочевина и креатинин, тоже может быть результатом обезвоживания-рекомендуется их пересдать.

снижено железо.
рекомендуется досдать ферритин.

по узи застой в желчном, изменения в поджелудочной, также есть измененния со строны кишечника слева по узи(но в плане диагностики кишечника узи не очень информативно.)

учитывая жалобы вероятно пищевое отравление, раз связываете с пищей.
как правило при таких жалобах рекомендуют прием
спазмолитика, например, тримедат 200 мг 3 р\д-4 недели.
сорбенты, например, смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
регидрон на 1-2 дня для восполнения жидкости+обильное питье.

также чтобы нормализовать флору может быть рекомендован прием
энтерофурила 200 мг 4 р\д-7 дней
+
энтерол по 1 капс 2 р\д -10 дней, далее продорлжить линекс до 2- х недель.

после нормализации стула для лечения рекомендуется лечения застоя в желчном урсосаном в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
далее узи обп контроль.

лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.
при сохранении жалоб рекомендуется сдать(если через 3-5 дней лечения не будет положительной динамики)
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
кал на диз группы-шигеллы, сальмонеллы.

также рекомендуется соблюдение диеты-убрать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, жирное, жареное, острое, копченое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Благодарю!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

А с температурой что делать? Сама пройдёт?)

Принятый ответ

температура вероятно из-за кишечной инфекции.
(чаще всего при такой клинике можно подозревать кампилобактер)
пролечив ее, температура уйдет.
также рекомендуется очный осмотр врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ещё раз спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.