Что вас беспокоит?
Нет аппетита, вялость
Здравствуйте, малыш 1год 2мес. Заболел неделю назад, t37,8 - 38 , насморк, кашель. Вызвали врача на дом, прописали аквалор в горло, в нос промывать и убирать аспиратором. Сироп амбробене на 3 дня. Сироп пропили, улучшений никаких, кашель так и остался, сопли текут ручьем (прозрачные). Температуры не наблюдается. Ко врачу только в четверг. Вопрос в том что, не ест совсем ничего, только смесь на ночь и ночью. Сначала болезни хоть как то ел, спустя три дня отказывается вообще, отворачивается, плюется. Удалось вчера пюре дать, съел кое как. За целый день получается только пюре гр60-70. Воды тоже пьет меньше чем обычно, предлагаем любыми способами, с поильника, с ложки, с кружки. Еще о состоянии, ходит не уверено, спотыкается, запинается
Принятый ответ
Здравствуйте
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Какие сейчас жалобы у ребёнка?
После перенесённого заболевания, может быть астенический синдром, для него характерно вялость, отсутствие аппетита , данное состояние восстанавливается в течение 14 дней.
Здравствуйте, кашель, насморк, продолжаем аквалор в горло и аквалор промываем нос, температуры нет уже, состояние вялое, ходит спотыкается, запинается
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Аппетит восстановится в течение 14 дней, не переживайте, главное чтобы ребёнок пил
Туалет носа соблюдаем, пьет примерно 300 мл иногда больше, предлагаем постоянно, подскажите пожалуйста, ходит не уверено и спотыкается, это на фоне заболевания?
Да, на фоне заболевания такое может быть
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне вирусной инфекции иммунитет ослаб, поэтому наблюдается снижение аппетита. Все ресурсы направлены на восстановления иммунитета
Жидкость пить рекомендуют, чтобы не было обезвоживания. 40 мл/кг/сут объем питания
Отхаркивающее не рекомендуется детям до 5,5 лет в связи со слабым кашлевым толчком и возможностью «заболачивания» легких
Принятый ответ
Екатерина , добрый день
Вероятнее всего у ребёнка после болезни имеется астеновегетативный синдром, выражается сниженным аппетитом, вялостью, сниженной активностью
В данном случае важно хорошо отпаивать , не менее 40 мл/кг в сутки чистой питьевой воды и не забывать про витамин д
Амбробене в таком возрасте нельзя, так как это муколитик, он очень разжижил мокроту и сопельки малышу, поэтому его « заливает» и кашель с насморком не проходит.
Сейчас лучше убрать данный сироп и оставить только промывание носа и аспирацию слизи.
Для ускорения выведения мокроты, можно подключить дренажный вибрационный массаж легких.
Здравствуйте, сироп пропили только первые три дня, как сказал педиатр, сейчас использую только аквалор, подскажите пожалуйста состояние ходит не уверено и спотыкается это на фоне заболевания?
Да, это от слабости, плюс еще не кушает, силенок нет, вирус выматывает организм , все ресурсы тратятся на борьбу с инфекцией.
Поэтому важно соблюдать рациональный питьевой режим, подключите витамин Д, с года и до трех лет профилактическая доза составляет 1500 ме, это например, три капли аквадетрима ежедневно
Спасибо, витамин лучше давать утром?
Да, обычно рекомендуется в первой половине дня, а так все правильно, продолжайте туалет носа - акцент именно на закапывание и удаление слизи аспиратором. Ночью можно создать возвышенное положение головного конца, чтобы не закашливался, например, подложить валик под матрас.
Спасибо, под матрас положили маленькую подушку.
Хорошо! Скорейшего выздоровления малышу!
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Подобные симптомы ( вялость, слабость, потеря аппетита) могут наблюдаться при астеническом синдроме вследствие перенесенной вирусной инфекции.
Обычно, астенический синдром длится до нескольких недель после перенесеных ОРВИ
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб ребенок перенес вирусную инфекцию. После нее может сохраняться астенический синдром, снижение аппетита, остаточный кашель. В вашем случае кашель и насморк могут быть связаны с приемом амбробене, который сильно разжижает мокроту и отделяемое из носа и не рекомендуется детям раннего возраста.
Аппетит постепенно восстановится. В данный момент можно предлагать смесь не только на ночь, но и днем, чтобы восполнить дефицит питательных веществ. Обязательно давать витамин Д в дозе 1000 МЕ.
При сохранении данных симптомов обычно рекомендуются анализы крови и мочи для исключения осложнений после заболевания, консультация педиатра очно с результатами обследования.
Здравствуйте, сироп как раз и выписал педиатр, его сейчас не принимаем, используем только аквалор, воды выпивает примерно 300мл, смесь днем не в какую не ест, видимо выработалась ассоциация ночь смесь
Не переживайте, аппетит постепенно наладится. Предлагайте ребенку блюда, которые он раньше любил, попробуйте интересно оформить на тарелке. Если температуры сейчас нет, возможны прогулки на свежем воздухе для повышения аппетита.
Подскажите пожалуйста, ходит спотыкается, запинается, это может быть на фоне болезни?
Мышечная слабость может наблюдаться во время заболевания в таком возрасте. Можете сделать массаж нижних конечностей.
Наблюдайте за ребенком. Если в течение недели улучшения не будет, рекомендую обследование.
Хорошо, спасибо
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 27 Февраля 20181 ответ
- 14 Июля 201924 ответа
- 21 Июля 20191 ответ