Что вас беспокоит?
Лимфоузлы.
Здравствуйте. Пару месяцев назад обнаружил на УЗИ лимфоузлы. Лоцируются подчелюстные, шейные, подмышечные, пах. Все узлы без патологий, правильной формы и структуры. Все размеры в пределах нормы, в среднем 3-7 мм диаметр (на сколько я изучил это не увеличенный размер) Наблюдался у 3 специалистов, два из них не ставят патологию, в е в норме. Один поставил лимфоденапатию (без объяснения) Напишите ваше мнение, это ничего что они лоцируются во многих местах? Так и должно быть или мне нужно что-то искать 🤷♂️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте! Какой у Вас вес и рост? Приложите пожалуйста результаты Узи. Если лимфоузлы по узи не увеличены и никак Вас не беспокоят, то не стоит переживать. Возможно Вы ранее не замечали их. Бывает, что лимфоузлы легко пропальпировать из за тонкой подкожно-жировой клетчатки.
Наталья Михайловна, они не пальпируются самостоятельно, ну только подчелюстные могу прощупать. Закрепил фото УЗИ.
Наталья Михайловна, 178 рост 90 вес
Принятый ответ
По узи и Вашему описанию ничего плохого сказать не могу. Не трогайте лишний раз эти нежные органы. Если переживаете, выполните узи у другого специалиста через 1 месяц, посмотреть в динамике. но я повода для беспокойства не вижу.
Здравствуйте, Антон!
3-7 мм это небольшие лимфоузлы, нормальный размер. Если они не болят, не растут в динамике, у вас нет никаких других жалоб, то можно оставить лимфоузлы в покое, ничего страшного в них нет.
Из обследований, на всякий случай, я бы рекомендовала сдать только анализы на гепатиты В, С и ВИЧ. Если вы их сдавали, то дальнейшее обследование вне каких-либо жалоб считаю необоснованным.
Мария Геннадьевна, здравствуйте. В первую очередь сдал данные анализы. Отрицательны. Но симптомы некие ещё присутствуют, не могу разобраться. Ощущение давки на шее присутствует, не могу объяснить более точно. Иногда кажется как воротник давит.
Принятый ответ
Учитывая нормальное состояние лимфоузлов и их нормальный размер, то вероятность их такого действия и появления такой клинической картины очень маловероятны.
Такое ощущение в шее может быть проявлением шейного остеохондроза, возможно есть проблемы с щитовидной железой (тоже бывают жалобы на дискомфорт у шее и кст лимфоузлы шейные могут реагировать на патологию щитовидной железы).
Так же на фоне беспокойства (тревожное состояние ) из-за лимфоузлов, то что часто трогаете шею, тоже может развиться такая симптоматика.
Здравствуйте!
По описанию УЗИ увеличение размеров л/узлов незначительное. Структура, дифференцировка в норме. Если л/у не беспокоят (не болят), подвижные, мягкой консистенции то повода для дополнительной диагностики не вижу.
Инна Сергеевна, здравствуйте.
Пожалуйста скажите почему они по Вашему мнению увеличены? Просто много разной информации и большинство склоняется к тому, что л/узлы менее 10мм в диаметре не принято считать увеличенным. Я хочу разобраться и найти реальную истину, если есть такая.
Размеры лимфоузлов в ультразвуковом исследовании представляют собой два показателя: длина и ширина. Я при просмотре УЗИ оцениваю оба показателя.
Для ширины норма до 1,0, все размеры без отклонений. А для длины норма 1,5-2,0. Подчелюстные л/узлы справа по длине считаются немного увеличенными.
Инна Сергеевна, простите за назойливость. Не существует конкретного, клинического размера, который говорит об увеличении л/узла? Я имею ввиду прописанного на бумаге на основании какой то доказательной базы или исследований 🤷♂️ почему у специалистов разные мнения касаемо этого.
Принятый ответ
Что касаемо короткой оси на самом деле информации встречается в литературе больше, чем нежели по длинной оси. Например, лекция для врачей "Ультразвуковое исследование лимфатических узлов", профессор В. А. Изранов.
Последние данные по длиннику мне попадались при прохождении обучения на сайте непрерывного медицинского образования в формате лекции.
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ".То, что лимфоузлы обнаружены в разных областях, является нормальным анатомическим явлением. Лимфатические узлы расположены группами по всему телу и выполняют защитную функцию, и являются частью иммунной системы. Описанные размеры и консистенция относятся к норме. В аналогичных с впшей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за ними , через 1-2 месяца повторить узи сравнить динамику. Больше ничего с ними делать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача".
По описанию протокола УЗИ всё в порядке, лимфатические узлы нормальные по структуре и размерам.
Да, это нормально, что лимфатические узлы в паху, на шее и подмышками видны по УЗИ, это у всех так и пальпируются в этих областях они тоже почти у всех.
Это не отклонение и не признак заболевания.
Антон, здравствуйте!
Лимфатических узлы являются органами иммунной системы, они работают как фильтр, задерживая различные патоген, а также в них происходит выработка антител. Поэтому при инфекциях они увеличиваются и очень долго приходят в норму. Чаще всего после заболевания их размеры уменьшаются до 6 месяцев, иногда чуть дольше, а иногда и вовсе не возвращаются к обычным размерам, и это тоже может быть нормой.
Чаще всего пальпируются подчелюстные, шейные, паховые лимфоузлы, обычно они достигают диаметра в 1,5 см, подвижные при пальпации, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями (катаются как шарики под рукой). В Вашем случае самый большой лимфоузел имеет один из размеров в 2,5 см, но при этом структура его (как и остальных лимфоузлов) не изменена, признаков воспаления нет. Поэтому такие изменения лимфоузлов скорее всего можно считать Вашей нормой. Обычно настораживает увеличение большинства групп лимфоузлов, изменение их структуры или формы. В Вашем случае ничего подобного нет.
Юлия Александровна, на сколько я понимаю по УЗИ у меня нет диаметра более 8 мм, 25 это длинна. Или я что-то не правильно смотрю?
Принятый ответ
Обычно при осмотре мы (врачи) говорим о диаметре лимфоузла, условно предполагая, что лимфоузел имеет округлую форму, хотя это не совсем верно. Но при пальпации врач не может точно определить длину и ширину лимфоузла, поэтому принято говорить как раз о диаметре. А по УЗИ врач оценивает его длинник и поперечник, потому что лимфоузел все же больше овальной формы, поэтому и на УЗИ 2 размера, а не 1 (диаметр). Получается, самый большой имеет длину 2,5 см.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20227 ответов
- 15 Июня 202311 ответов
- 30 Января 202420 ответов
- 6 Марта 20249 ответов