Что вас беспокоит?
Странное течение болезни 1,5 месяца
Здравствуйте! 39 лет, живу во Вьетнаме несколько лет. Немножко расскажу о событиях. 1. В конце марта ездил купаться в горной речке. Через пару дней я заболел. Но заболел как? Температура ~37 градусов, состояние, как будто болеешь, но абсолютно без кашля, без насморка и без каких-то мокрот и так далее. Вылез герпес на губе. Так продолжалось 5-6 дней. И потом вроде бы как начало проходить. 2. 4 апреля я сильно отравился. Со всеми вытекающими. Отходил около 5 дней. 3. К 10 апреля я чувствовал себя нормально себя чувствовал и отправился в недельную поездку. Я чувствовал себя хорошо, но болела мой партнер. Сильная простуда. У меня опять начал лезть герпес. 4. 18 апреля заболеваю я. Все шло как обычная простуда. Но обратил внимание, что очень много зеленой отхаркивающей мокроты. Буквально на 4 день я вечером удивился тому, что у меня очень сильное отделение мокроты и соплей и всё очень зелёное. Через неделю ничего не прошло. Все как будто на таком уровне осталось плюс-минус. Я пошел к врачу 25 апреля, сделали общий анализ крови. прописали симптоматическое лечение и Азитромицин. И, медленно, через 10 дней прошло. Я вроде как выздоровел к 4 мая. Но 10 мая опять какое-то состояние, как будто все возвращается. Опять пришел к врачу - сделали ренген легких, ОАК и опять прописали симптоматическое. Что именно беспокоит? У меня каждый день поднимается температура к 37 пару раз за день - я это чувствую, как общее недомогание, как будто что-то не так. У меня есть слабость периодическая, выносливость хуже стала, потливость выше - особенно ночью периодически, пару раз возле подмышек высыпания появлялись в виде маленьких красных точек, которые хочется почесать. Периодически кашляю и есть сопли с мокротой, мало, но опять чуть зеленоватые. Может есть какой-то бактериальный или грибковый очаг? В общем, я хочу исключить все опасности, которые могут прийти в голову, быстрее выздороветь или просто не нервничать и подождать... а не бегать каждые 2 недели к врачу, поэтому думаю сходить в местную лабораторию Пастера и сдать все необходимые анализы, чтобы закрыть все вопросы или хотя бы прояснить проблему. Что порекомендуете сдать, желательно всё за один раз, чтобы вену не «дырявить» каждую неделю?) Я приложу свои анализы, которые сдавал и бланк местной лаборатории - может вы скажете мне - что оттуда сдать, чтобы всё понять и забыть, или долечить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Конечно, может быть и такое, что просто наслаивается одна инфекция на другую из-за ослабления организма после первой инфекции
К тому же вы болеете не без повода (то в речке горной в марте, то друг болел)
К тем анализам, что уже отмечены в бланках можно добавить анализ на вич
Ирина Владимировна, надо учитывать, что это Азия... и хотелось бы исключить какую-то экзотическую гадость или начало серьёзного заболевания.
Инфекции распространенные во Вьетнаме:
Лямблии, амеба, шистосомы, малярия, японский энцефалит, столбняк, гепатит А и В, брюшной тиф
Клинически ни на что из этого не похоже
Ирина Владимировна, да может быть что угодно :)
Я тут знаю россиянина у которых чудом нашли какого-то редкого паразита в авторитетном институте Таиланда "тропических болезней" (вьетнамские врачи не смогли) - и это был третий случай за вообще всю их практику. Этот паразит человека буквально медленно уничтожал на протяжении полугода. Вроде бы в почках был, но это не точно.
Я себя не накручиваю, но лишний раз задуматься заставляет.
Вы правы редкие болезни вряд ли смогут найти врачи не занимающиеся редким болезнями, как минимум потому что на них их анализы в обычной лаборатории не берут
В России тоже есть институт тропических болезней
И если есть анамнез, подозрение на паразита, но не распространенного в рф, то отправляем туда, иначе никак не поставить
Ирина Владимировна, утро доброе. В общем просто подытожить диалог - кроме Биохимии и ВИЧ больше ничего сдавать не нужно, верно?
Да, в подобной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте! Оба анализа крови рактически в пределах нормы. Я бы рекомендовала сдать кровь на антитела к Микоплазме пневмонии и витамин Д.
Не нахожу данных за специфическое заболевание, паразитарную инвазию. По описанию есть вероятность заражения микоплазменной инфекцией, поэтому длительное течение, зеленая мокрота и нет воспалительных изменений в анализе крови.
Также следует проверить на анитела к хламидии пневмонии и аспергиллам.
Нина Владиславовна, спасибо!
А вы можете написать - на файлах Бланк 1 и 2 — как именно называются назначенные и рекомендованные вами анализы?
На бланке 2, пункт 23 анализ на аспергиллез втоой, а на микоплазмоз 15, хламидия пневмоии 8 нализ, витамин Д и ВИЧ в этом же пункте 23 второй и третий снизу.
Нина Владиславовна, такой вопрос. А могут герпес и его аналоги давать такие симптомы? Я обратил внимание, что довольно часто страдаю высыпаниями герпеса на губах, либо на слизистой рта, носа и прочее. Когда-то был на роговице глаза даже.
Простой герпес похожие симптомы может давать при обострении, то есть в период появления пузырьков.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20191 ответ
- 18 Сентября 20191 ответ
- 19 Января 20201 ответ