СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3247827

Что вас беспокоит?

Отменять препарат или оставлять

Добрый день! Беременность 26 недель. ТТГ на сроке 10 недель - 2.607, АТ ТПО <0,25, ТТГ на сроке 18 недель - 2,207, АТ ТПО <0,25, ТТГ на сроке 22 недели - 3,209, Т4 - 7,56. В это время эндокринолог в поликлинике выписывает НА МЕСЯЦ прием л-тироксина в дозировке 0.25 мг. для подстраховки Последний анализ через месяц приема препарата показал: ТТГ - 1,85, Т4 - 11,34, АТ ТПО <0,25. Вопрос: отменять ли прием препарата л-тироксин? Или оставить минимальную дозировку?

Нет
29 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 102·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, во время беременности не стоит отменять прием тироксина, так как показатели могут пойти вверх, продолжайте всю беременность, под контролем уровня Ттг каждый месяц.
Так же не забывайте о приеме йода в дозе 200 мкг всю беременность и кормление грудью

Принятый ответ

Здравствуйте!
Решение об отмене препаратв принимает лечащий врач. Вероятно, он сочтёт полученный уровень ттг результатом приёма препарата и предложит оставить его "для подстраховки" лот конца беременности.
Хотя в принципе у беременных безьантителткттпо допускается уровень ттг до 4,0 мкме/мл.

По принципу "не навреди": малая доза не привела к тиреотоксикозу, а вот приведёт ли её отмена к гипотиреозу - не известно. Так что обычно в таких ситуациях врачи не рискуют отменять левотироксин, предлагая сделать это уже после родов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Продолжайте прием тироксина в дозе 25 мкг.
ТТГ сейчас нормальный на тироксине 25 мкг, не нужно вмешиваться в это отменой препарата.
Отменяйте препарат сразу после родов.

Принятый ответ

Здравствуйте

Изначально не требовалось приема препарата, если беременность естественная (норма ТТГ при естественной беременности без терапии до 4,0). Но в случае, когда уже начали терапию во время беременности, ее обычно не отменяют
Поэтому лучше продолжить прием препарата до самых родов. После родов препарат отменить с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца

Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин если уже начали принимать то можно будет отменить только после родов, продолжайте принимать так же. Ттг был в норме если беременность естественным путем, тироксин можно было не начинать. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.