Консультация педиатра /

Ребенку 1,5 месяца мало ест — вопрос №3248467

179 просмотров

Здравствуйте. Малышка родилась 24.03.25 весом 3610 рост 52 см
С рождения на ив. Неделю как начала есть плохо, съедает по 30-60 мл раз в три часа, а во сне может и через 4-4,5
Раньше съедала 120 мл раз в два часа, постоянные срыгивания от кормления до кормления.
Смесь меняли
Переживаю, нормально ли это, что стала так мало есть. Не одну смесь за последнее время не принимает, даже ту что ели раньше.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется очный прием врача так как нужно исключить гастроэзофагеальный рефлюкс или непереносимость смеси. Рекомендуется проверить вес ребенка , лучше в динамике посмотреть
2) Сдайте ОАК, ОАМ. 3)
УЗИ ЖКТ (исключите пилоростеноз).
4) Перейдите на антирефлюксную смесь (например, «Нутрилон АР») и кормите вертикально, держа столбиком 20 минут после еды. Тревожные признаки для вызова скорой: вялость, температура, сухость губ/родничка, менее 6 мокрых подгузников в сутки.

Будьте здоровы 🙏
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. На очном осмотре были, сказали поменять смесь, поменяли ситуация не изменилась. Возможно ли такое что смесь сладкая, поэтому отказывается есть? УЗИ только 2 июня пройти сможем
Педиатр
Здравствуйте

При уменьшении съеденного объема смеси, могут быть сокращены интервалы, чтобы суточный объем кормления не снижался значимо

Объем смеси 120 мл с интервалом 2 часа для младенца в 1 месяц может быть избыточным и провоцировать срыгивания
Уточните, пожалуйста, какой вес у малыша сейчас?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Вес до того как перестала полноценно кушать был 5700
Педиатр
Такая прибавка в весе считается достаточной.

В подобных случаях продолжают предлагать смесь, если малыш прерывает кормление, можно подержать его вертикально, затем предложить бутылочку вновь. Кормят перед сном, во сне и сразу после сна

В таких ситуациях важно проконтролировать прибавки в весе на фоне уменьшения объема кормления
Клиент
Екатерина Андреевна, за одно кормление 4 раза держу вертикально
Постоянно отрыгивает, бутылочку хватает, будто голодная пару глотков сделает и выплевывает
Педиатр
При частых срыгиваниях рекомендуют узи желудка, а затем решают вопрос о введении антирефлюксной смеси
Педиатр
Наталья, здравствуйте!

Подскажите массу тела на данный момент?

Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз.
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте 5700 по последним данным
Педиатр
Обычно, подобный вес говорит о норме.
Отказ от еды может быть связан с адаптацией к новой смеси
Клиент
Полина Евгеньевна, а то что срыгивает постоянно от кормления до кормления, считается нормой? Бывает срыгнет уже переваренной смесью
Столбиком ношу и все равно вместе с отрыжкой выходит смесь
Педиатр
Срыгиыания превышают 2-3 столовых ложки за раз ?
Педиатр
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой объем срыгиваний у ребёнка? До 2-3 столовых ложек считается нормальным.

Переход на новые смеси был плавный? Адаптация к новой смеси может быть до месяца.

Делали ли УЗИ брюшной полости в 1 месяц?
Клиент
Елена Владимировна, здравствуйте
Объем срыгиваний разный, и происходит постоянно от кормления до кормления
Бывает срыгнет фонтаном, и все равно до следующего кормления срыгивает
Педиатр
Так как срыгивания есть фонтаном и стал уменьшаться объем питания необходимо выполнить УЗИ желудка и проконсультироваться с хирургом для исключения пилоростеноза/пилороспазма. Если эти состояние будут исключены надо будет добавлять антирефлюксную смесь перед основной смесью
Педиатр
Здравствуйте, Наталья.

Подскажите, пожалуйста, какой вес и рост на данный момент?
Как часто какает ребенок, какая консистенция кала, нет ли прожилок крови?
Узи органов брюшной полости в 1 месяц не делали?
Ребёнок активный во время бодрствования?
Клиент
Валентина Сергеевна, вес 5700 рост 60см
Калл раз в сутки, вчера был зеленого цвета, сегодня запах болотистый и светло-коричневый
УЗИ на 2 июня назначено
Она в принципе спит мало днем, в основном активная
Педиатр
Наталья, прибавки у малышки отличные.
Подскажите, пожалуйста, а смесь как давно поменяли?
Как часто срыгивает ребёнок?
По объёму больше 2-3 столовых ложек за раз?
Клиент
Валентина Сергеевна, смесь поменяли три дня назад, срыгивает от кормления до кормления раза 3-4
По объему около ложки столовой, может 1,5 даже
Педиатр
Какая была смесь, на какую сменили?
Прошлую смесь хорошо ела малышка, верно?
Клиент
Валентина Сергеевна, ели малютку
Начала с нее так плохо кушать, подумала что не подходит смесь
Перешли на НАН, ситуация не изменилась
Педиатр
Поняла вас, спасибо.
В таком случае рекомендовано сделать узи пилорического отдела желудка, исключить пилороспазм.

Если по УЗИ всё хорошо будет, то можно понаблюдать ещё 1-2 недели, возможно, просто адаптация к смеси. Вы плавно переводили или резко заменили смесь?
При срыгиваниях можно добавить антирефлюксную смесь по 15-30 мл в каждое кормление.

Если за 1-2 недели не будет улучшений, то попробовать сменить плавно смесь, вероятно, действительно не подходит (если будет исключена патология и ребёнок так же не увеличит объем кормления).
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, перевели резко на другую смесь
Спасибо, пройдем УЗИ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тренировочные схватки или какая-то проблема ?
11 июня 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Антральный атрофический гастрит
28 июня 2024
Инна, Вологда
Вопрос закрыт
Кислый запах стула у малыша
16 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Отсутствие стула у грудничка
15 марта
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск