Что вас беспокоит?
На протяжении месяца боль в кишке
Добрый день! На протяжении месяца какая-то беда с кишечником. Изначально болело в области сигмовидной кишки, думала, что это яичник.Была на УЗИ ОМТ,там все окей,но сказали ,что кишечник слева очень раздражен и сильная перистальтика. Пошла очно к гастроэнтерологу, прописали Альфа Нормикс, Целекоксиб и Дюспаталин. Пью уже почти 2 недели, результата как- будто нет. Боль в сигмовидной кишке не такая сильная уже,но появилась слева наверху под ребрами в кишечнике и ближе к пупку. Она непроходящая, постоянная и болезненная. Не могу описать боль, похоже на жжение, иногда холодок. В кишках по всей области бурление, спазмы, газы, сегодня жидкий жёлтый стул был.Раздувает ещё очень. У меня СРК, удалён желчный. Жить нормально не могу, очень устала от всего,не могу никуда пойти и поесть, ибо есть большая опасность экстренно искать туалет. Думала, что как обычно все пройдёт,у меня то диарея,то запор, но вот уже почти месяц с болью хожу в кишечнике именно слева наверху. Боль и ночью,и днём, постоянно. Что это может быть и что делать? Также низкий ферритин и железо. УЗИ ОБП сделали,там тоже все ок,кишки посмотрела,прикрепила результат. ОАК и остальные анализы сданы в период принятия таблеток. Ферритин сдавала до таблеток. P.S. второй день не хожу в туалет и нет бурления,но боль не проходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Колоноскопию не делали? Кальпротектин не сдавали ? Как обстоят дела с тревогой? В случае заболеваний и дискомфорта в области кишечника основным является это диета. Подбирается индивидуально, ведется дневник питания.
Вместо дюспаталин можно использовать Тримедат длительно.
Наталья Михайловна, добрый день!
Тревожусь сейчас только из-за кишечника,а так,я пью магний сейчас, более менее нормально.
Колоноскопию и кальпротектин не сдавала
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
С чем можете сами связать с кишечником и стулом? Ранее подобные симптомы беспокоили? Когда удален желчный пузырь? В какой дозировке принимаете Альфанормикс? С какой целью назначен Целекоксиб?
Марина Юрьевна, добрый день! Проблемы с кишечником не могу ни с чем связать, возможно были погрешности в питании,но не такие значительные. Альфа Нормикс 400 мг 3 р в день пила, целекоксиб назначили на всякий случай убрать воспаление, чтобы в дальнейшем сделать колоноскопию
Добрый вечер! В подобной ситуации через 1 месяц после окончания терапии Альфанормиксом рекомендуют выполнить дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). Назначение терапии и дальнейшая тактика лечения после получения результатов обследования.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
по описанию жалоб очень похоже на функциональное расстройство работы толстого кишечника
Но необходимо доследование :
сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр, кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий, кровь на АТ к эндомизию (Anti-EMA) и к деамидированным пептидам глиадина (Anti DGP) Ig A и Ig G.Если по данным анализамбудет отклонение - выполнение биопсии из залуковичного отдела 12-перстной кишки во время проведения фэгдс.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- энтерол 250 мг (2 капсулы ) 2 раза в день ,14 дней.
- метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней.
А почему был назначен целекоксиб?
Считаете ли себя тревожным человеком ? Нет ли связи между стрессом и послаблением стула ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20171 ответ
- 5 Августа 20178 ответов
- 24 Ноября 20171 ответ