Что вас беспокоит?
Гемолитическая болезнь, анемия ребенка
Здравствуйте. Во время беременности был резус конфликт с ребенком, в утробе у ребенка была анемия, гемоглобин при рождении 134, была желтуха. Затем отправили в отделении патологии новорожденных там билирубин взлетел до 380, гемоглобин падал. Первое переливание крови поменяли резус. Через 10 дней выписали с гемоглобином 140 через 5 дней упал до 67. Было ещё два переливания,после последнего гемоглобин 119 и нас выписали. За неделю упал до 92. Пьем тотему 4 дня и фолиевую кислоту прописал гематолог. Почему он падает, и что с этим можно сделать,кроме переливаний?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Антитела, полученные ребенком от матери, продолжают циркулировать в крови ребенка до 3- 6 мес. В первые месяцы эти антитела повторно вызывают гемолиз.
А также у ребенка физиологично происходит снижение уровня гемоглобина в возрасте до 3 мес, так как идёт перестройка кроветворения.
В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Прием препаратов железа в этот период обоснован, если ребенок родился недоношенным.
Ребенок родился маловесный на сроке 37,5. У меня во время беременности была анемия. Могло это спровоцировать у ребенка анемию?
Скорее всего, механизм смешанный, как я написала выше. До 4 мес запасов железа от мамы достаточно, и анемия не носит железодефицитный характер.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего речь идёт о физиологической анемии новорожденных. Сейчас активно разрушаются эритроциты,которые работали внутриутробно, а собственное кроветворение ещё не адаптировалось.
До 3 месячного возраста норма по гемоглобину для вас от 90 г/л.
Следите за ситуацией с педиатром. Постепенно все наладится. Это не болезнь крови, а временное явление.
Из препаратов стоит обсудить прием Урсосан, фолиевой кислоты.
Мы принимаем тотему в дозировке 2 мл и фолиевую кислоту по пол таблетки, это достаточная дозировка? Вес 4300
Тотема навряд ли нужна, так как до 4 мес железодефицит встречается крайне редко. Фолиевую кислоту продолжать нужно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20162 ответа
- 18 Августа 20171 ответ
- 13 Января 20182 ответа
- 28 Апреля 201812 ответов