Отмена препаратов — вопрос №3250386

Question

Отмена препаратов — вопрос №3250386

Павел, Санкт-Петербург

126 просмотров

18 мая 2025

В настоящее время (где то 6 месяцев) принимаю:
1. Амитриптилин 75 мг
2. Ламотриджин 300 мг
3. Баклофен 10 мг
4. Акинетон

Как можно наиболее безопасности прекратить приём всех препаратов?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

антидепрессанты

срк

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Екатерина Дмитриевна, пока у меня ухудшение только от приёма всех таблеток, совсем не похож на себя стал, хватит уже.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 18 мая

Психиатр, Психотерапевт

Если вас не устраивает терапия, то имеет смысл сменить врача, обсудить варианты замены, просто отменив все проблему тоже не решите. А менять будет проще и безопаснее, чем перелечивать

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Екатерина Дмитриевна, я уже 2,5 года на разных таблетках. Хватит. Уже деградация организма пошла.

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите, а ламотриджин не может вызывать такую реакцию (сильная сонливость, потеря внимания и прочее) или какие то из этих препаратов?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 18 мая

Психиатр, Психотерапевт

Может он или амитриптилин

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Екатерина Дмитриевна, что то с этим можно сделать?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 18 мая

Психиатр, Психотерапевт

Можно пробовать снижать дозы, можно заменить схему. Плюс надо еще разобраться, это препараты виноваты или психическое состояние из-за их не эффективности

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Ольга Андреевна, сколько лечиться всю жизнь?

Пожаловаться

Гаврилова Ольга Андреевна, 18 мая

Психиатр

До выхода на стабильное состояние, какой диагноз вам поставили?

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Ольга Андреевна, оно было стабильным до лечения. А сейчас постояннаясонливость, проблемы с вниманием и памятью, сильная лень.

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Ольга Андреевна, подскажите, а ламотриджин не может вызывать такую реакцию (сильная сонливость, потеря внимания и прочее) или какие то из этих препаратов?

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите, а ламотриджин не может вызывать такую реакцию (сильная сонливость, потеря внимания и прочее) или какие то из этих препаратов?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 18 мая

Психиатр, Сексолог

Ламотриджин - нет. А вот амитриптилин может, так как у него седативное действие, поэтому его обычно вечером принимают

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, а можно с этим что то сделать?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 18 мая

Психиатр, Сексолог

Нужно в целом знать анамнез заболевания (какие были симптомы изначально, какие были жалобы, что ранее принимали и что не подошло и по какой причине; почему в схеме стабилизатор настроения и т.д.), чтобы понимать в какую сторону двигаться

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Татьяна Евгеньевна, тревожное расстройство и для купирования срк и головных болей
На амитриптилин сильная раздражительность, из за этого ламотриджин.

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, подскажите, а ламотриджин не может вызывать такую реакцию (сильная сонливость, потеря внимания и прочее) или какие то из этих препаратов?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

Ламотриджин нет , это стабилизатор настроение , такое возможно на фоне приема амитриптилина , у него седативное действие

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, а что то с этим возможно сделать?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

А в связи с какими жалобами вам было назначено данное лечение, какой диагноз? Какие препараты принимали ранее?

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, тревожное расстройство и для купирования срк и головных болей
Очень много всего было: дулоксетин, венлафакцин, триттико, сертралин,прозак..это вот за последние 3 года.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

Ну для купирования симптомов СРК, если преобладает диарея , и в лечении болевого синдрома амитриптилин предпочтителен , правда назначение ламотриджина не совсем понятно, это ведь стабилизатор настроения. Венлафаксин и дулоксетин в какой дозировке принимали?

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, дулоксетин 120 в день. Из-за побочки амитриптилин в виде сильной раздражительность был назначен ламотриджин.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

Вас поняла , а венлафаксин в какой дозировке был?

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, вообще не помню, очень давно было. Отказались от него, была сильная полочка на живот.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

Поняла. Смотрите , если есть положительная динамика на фоне терапии выше, но беспокоит сонливость и низкая концентрация внимания, то обычно в таком случае принимают все дозировку амитриптилина на ночь , если это не поможет , то добавляют препарат со стимулирующим действием , допустим эглонил по 50 мг утро и 50 мг обед , если в течение месяца динамики нет , то рекомендуют замену амитриптилина на габапентин или прегабалин , у них также есть противотревожный и обезболивающий эффект.

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо, и так его на ночь пью...

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, а нет ли смысла, например, заменить ламотриджин на карбамазипин, он не сильнее?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

К сожалению нет , так как карбамазепин нельзя принимать совместно с амитриптилином

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, а что ещё есть со стимулирующим эффектом кроме эглонила?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

Буспирон, это транквилизатор , но эффект наступает на 2-4 неделе лечения. Еще ноотропы - фенибут, пантогам , но могут усилить тревогу

Пожаловаться

Павел, 18 мая

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации по холтеру

3 ответа

13 января 2023

Мария, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Прием антидепрессантов

2 ответа

26 октября 2023

Диана

Вопрос закрыт

Лечение тревожного расстройства

6 ответов

12 февраля 2024

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Идиопатический цистит кошка 12,5 лет

3 ответа

26 января

Мили, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Навязчивые мысли

1 ответ

16 июня

Нелля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T19:21:22+03:00

Здравствуйте, 6 месяцев не срок для терапии такими препаратами, лучше все же обсудить необходимость отмены с вашим врачом.
Касательно отмены обычно амитриптилин по 25 в 5 -7 дней снижаем; ламотриджен так же; баклофен и акинетон сразу убрать можно, после отмены ламотриджена.
Если вы недолечились по срокам, то возможно ухудшение психического состояния на фоне снижения доз и /или после отмены.

Гаврилова Ольга Андреевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T19:31:36+03:00

Здравствуйте, Павел! Если вам назначено такое лечение, то лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом и по поводу отмены и по поводу замены препаратов если вас эти по каким либо причинам не устраивают, потому что срок маленький для ремиссии, может стать хуже. В идеале долечиться и после выхода в ремиссию отменять, тогда сможете продолжить жизнь без препаратов

Николаева Татьяна Евгеньевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T19:37:21+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 18 мая

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Павел.
Амитриптилин отменяется по 25 мг раз в 5 дней. Ламотриджин отменяется по 25 раз в неделю. Баклофен отменять на 5 мг раз в 3-5 дней. Акинетон можно отменять сразу, у него нет синдрома отмены.

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T19:37:32+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 мая

Психиатр

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуют отменять препараты постепенно , прием амитриптилина снижают по 25 мг каждые 5 дней , ламотриджин по 50 мг каждые 5 дней, баклофен и акинетон отменяют одномоментно.

Принятый ответ

Набокина Елена Викторовна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T20:57:43+03:00

Здравствуйте!
Прием Амитриптилина и Ламотриджина обычно рекомендуется осуществлять постепенно: доза Амитриптилина снижается на 25 мг 1 раз в 5-7 дней, доза Ламотриджина на 50 мг 1 раз в 5-7 дней.
Баклофен и Акинетон постепенно отмены не требуют и могут быть отменены одномоментно.