Что вас беспокоит?
Реосорбилакт при беременности
Здравствуйте. У меня с детства диагноз хронический некалькулезный холецистит, ДЖВП, дуоденогастральный рефлюкс, полипы в желчном. В данный момент я беременна, 10 недель. Случился приступ холецистита и, возможно, реактивного панкреатита (его то ставили, то не ставили): жидкий жирный стул, по ночам спазмы в правом подреберье. Сильной боли и температуры нет, но появилось общее ощущение интоксикации (сонливость, "туман" в голове). Обычно я снимала такие приступы диетой, если не помогало, делала капельницы реосорбилакт, глюкозу и новокаин, иногда приходилось также пить рифаксимин для налаживания микрофлоры, после приступа - урсосан. Сейчас диета не очень помогает, скорее симптомы усиливаются. Пью Пепсан и пробиотики, пыталась после еды пить по 1 таблетке аллохола, но и он, кажется, не очень помогает. Понимаю, что рифаксимин нельзя, думала про реосорбилакт, но прочитала, что он может вызывать тонус матки, а у меня в 6 недель было кровотечение, и страшновато, что оно может повториться. И насчёт Урсосана, насколько я понимаю, его нельзя при беременности?
Здравствуйте! К сожалению во время беременности многие хронические заболевания обостряются. Выполнялось ли вам недавно узи Обп ? По биохимии есть изменения?
Урсосан разрешается при беременности с ограничением. Вместо реосорбиоакта можно использовать Регидрон ( слабенько ) или физраствор, не противопоказан при беременности.
Анализы и УЗИ не сдавала, т.к. всегда одно и то же, пару раз в год обостряется, в этот раз после борща, видимо, из-за томатов.
То есть реосорбилакт лучше не нужно? Вроде написано, что не противопоказано
Влияние Реосорбилакт при беременности не изучалось. То есть лучше в данном случае использовать физраствор, он не противопоказан.
А эффективен? Физраствор же по сути просто разбавляет кровь, так можно и водички попить, нет?
Физраствор хорошо помогает при явлениях интоксикации, слабости, является универсальным средством. Безусловно, не равен Реосорбилакту, но в данном случае мы должны не навредить.
На моей практике в стационаре хочу отметить, что капельницы с физраствором в некоторых случаях работают лучше лекарственных препаратов. Причину он не лечит, но симптомы устраняет.
Но с причиной же тоже нужно что-то делать? Я так понимаю, такие воспаления во время беременности тоже не то чтобы полезны для ребенка.
Принятый ответ
Добрый день.
Для уточнения причины симптомов и назначения адекватного лечения в подобных ситуациях рекомендуют дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
Для улучшения самочувствия по лечению тактика у Вас верная:
1. Пробиотики/Пепсан Р.
2. При возникновении болей - Но-шпа по 2 таблетки до 3х раз в день.
3. При эпизодах жидкого стула - Смекта по 1 саше.
4. Диета/обильное питье.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Реосорбилакт при беременности назначают с осторожностью, поэтому первоначально всё же рекомендуется выполнить дополнительное обследование, чтобы понимать необходимость в его применении.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201940 ответов
- 29 Ноября 201917 ответов
- 30 Декабря 201911 ответов
- 21 Июня 20201 ответ