Что вас беспокоит?
Поднимается пульс, потеря в пространстве, боязнь упасть в обморок
Мне 21, с недавнего времени начал беспокоить пульс, через некоторое время начали добавляться различные симптомы, иногда бывает все нормально, но в какой-то неожиданный момент накрывает чувство головокружения, поднимается пульс, думаю что щас упаду в обморок. Сдавал все анализы, делал узи всего, все в норме, был на днях у невролога прописали различные таблетки, в большом количестве, боюсь принимать, помогите пожалуйста разобраться с этим. :(
Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Часто такие симптомы связаны с тревожным расстройством. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Кортексин и пантогам не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Магний показан только при лабораторно подтвержденном дефиците. Из препаратов только эсциталопрам эффективен при тревожном расстройстве, но дозировка расписана непонятно
Анастасия Юрьевна, Скорее всего как опьянение, с устойчивостью все в порядке. Тест сейчас пройду
Чувство опьянения больше характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Пришлите результат теста по готовности
Анастасия Юрьевна, прикрепил результат теста
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, которое вероятнее и дает симптомы. Из всех препаратов только эсциталопрам применяется в таких случаях. Обычно назначается так:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 12 месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
+Тералиджен 1/2т на ночь 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки. При необходимости 1/2т 2 р в день.
Дибо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Анастасия Юрьевна, значит из всего списка куплю данный препарат, но все же какая-то тревога есть по поводу этих таблеток, не станет ли хуже, много просто начитался про всякое такое. Так вообще в целом бывают дни, когда ничего не происходит, вроде все как обычно, но потом происходит какой-то щелчок и всё, накрывает волна различных мыслей не очень хороших в голове, сразу начинается не хватка воздуха, тревога, даже не могу все это объяснить, жуть.
Тревожное расстройство имеет волнообразное течение, поэтому то хуже,то лучше. В первые 2-3 недели может быть усиление симптомов тревоги,оно не опасно и обязательно пройдёт. В таких случаях и добавляют тералиджен для купирования тревоги,пока антидепрессант набирает эффект
Анастасия Юрьевна, А Тералиджен тоже по рецепту? А то мне рецепт выдали только на Атаракс и Эсциталопрам
Можно использовать атаракс в небольшой дозировке в таких случаях. Обычно это тоже 1/2т на ночь на 1 месяц
А есть что-то получше эсциталопрама? Или он тоже неплохой. И с какого дня начать пить атаракс.
Эсциталопрам- это препарат первой линии терапии. Один из самых современных. Эсциталопрам и атаракс начинают в 1 день. Атаракс после 1 месяца отменяется,т к больше будет не нужен. Это симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте
Спасибо вам, начну пробовать лечится, надеюсь все пройдет хорошо. такое расстройство же не опасно? А то надоели мысли плохие
Принятый ответ
Не переживайте, это не опасно и хорошо поддаётся лечению
Здравствуйте!
Все лечение кроме эсциталопрама сомнительное.
Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения, переутомления?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, здравствуйте, перед появлением всех симптомов был сильный стресс из-за того, что был в ссоре с близкими, да и очень часто нервничал каждый день, тк как играл в казино каждый день
Все, что описываете из жалоб относится к соматоформным проявлениям тревожного расстройства, по тесту по тревоге тоже повышен балл.
Можно рассмотреть прием анксиолитиков, например, атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц.
Препараты рецептурные, выписать очно может невролог.
Добрый вечер! Если все анализы и обследования в норме, то в таких случаях по описанным симптомам предполагают паническую атаку, которая часто может сопровождаться тревожным расстройством. Есть специальные шкалы для диагностики тревоги и депрессии hads.
Обычно при тревожных расстройствах назначают антидепрессанты ( например, сертралин, эсциталопрам)
По очному осмотру - неврологический статус без патологии. По лечению - эсциталопрам эффективный препарат
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Добрый день!
Больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.
Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии- это антидепрессанты,
Например назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев. При недостаточном эффекте дозировку через месяц повышают до 15 или 20 мг.
Другие препараты использовать нет необходимости
Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика,
https://vk.com/wall-78238677_8629
Здравствуйте.
Учитывая, что с ваших слов по обследованию патологии не выявлено, в неврологическом статусе, как указано в осмотре невролога, патологии не выявлено, учитывая рез.теста, смею согласиться с диагнозом. Эсциталопрам надо начать принимать, остальные препараты не имеют доказательной базы.
В выполненных анализах гормоны щитовидной.железы проверялись? В идеале, оьычно ещё в такой ситуации назначают видеомониторирование ЭЭГ (5-6 часов) дл исключения эпиприступов.
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Примерная схема приема антидепрессанта
Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20206 ответов
- 8 Апреля 20203 ответа
- 29 Июля 20201 ответ
- 9 Декабря 20206 ответов