СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поднимается пульс, потеря в пространстве, боязнь упасть в обморок

Мне 21, с недавнего времени начал беспокоить пульс, через некоторое время начали добавляться различные симптомы, иногда бывает все нормально, но в какой-то неожиданный момент накрывает чувство головокружения, поднимается пульс, думаю что щас упаду в обморок. Сдавал все анализы, делал узи всего, все в норме, был на днях у невролога прописали различные таблетки, в большом количестве, боюсь принимать, помогите пожалуйста разобраться с этим. :(

Нет
21 год
20 Мая 2025·Просмотров: 665·Артем, Ефремов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Часто такие симптомы связаны с тревожным расстройством. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Кортексин и пантогам не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Магний показан только при лабораторно подтвержденном дефиците. Из препаратов только эсциталопрам эффективен при тревожном расстройстве, но дозировка расписана непонятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анастасия Юрьевна, Скорее всего как опьянение, с устойчивостью все в порядке. Тест сейчас пройду

Чувство опьянения больше характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Пришлите результат теста по готовности

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепил результат теста

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, которое вероятнее и дает симптомы. Из всех препаратов только эсциталопрам применяется в таких случаях. Обычно назначается так:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 12 месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
+Тералиджен 1/2т на ночь 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки. При необходимости 1/2т 2 р в день.
Дибо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анастасия Юрьевна, значит из всего списка куплю данный препарат, но все же какая-то тревога есть по поводу этих таблеток, не станет ли хуже, много просто начитался про всякое такое. Так вообще в целом бывают дни, когда ничего не происходит, вроде все как обычно, но потом происходит какой-то щелчок и всё, накрывает волна различных мыслей не очень хороших в голове, сразу начинается не хватка воздуха, тревога, даже не могу все это объяснить, жуть.

Тревожное расстройство имеет волнообразное течение, поэтому то хуже,то лучше. В первые 2-3 недели может быть усиление симптомов тревоги,оно не опасно и обязательно пройдёт. В таких случаях и добавляют тералиджен для купирования тревоги,пока антидепрессант набирает эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Анастасия Юрьевна, А Тералиджен тоже по рецепту? А то мне рецепт выдали только на Атаракс и Эсциталопрам

Можно использовать атаракс в небольшой дозировке в таких случаях. Обычно это тоже 1/2т на ночь на 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

А есть что-то получше эсциталопрама? Или он тоже неплохой. И с какого дня начать пить атаракс.

Эсциталопрам- это препарат первой линии терапии. Один из самых современных. Эсциталопрам и атаракс начинают в 1 день. Атаракс после 1 месяца отменяется,т к больше будет не нужен. Это симптоматический препарат для снятия тревоги в моменте

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Спасибо вам, начну пробовать лечится, надеюсь все пройдет хорошо. такое расстройство же не опасно? А то надоели мысли плохие

Принятый ответ

Не переживайте, это не опасно и хорошо поддаётся лечению

Здравствуйте!
Все лечение кроме эсциталопрама сомнительное.
Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения, переутомления?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, перед появлением всех симптомов был сильный стресс из-за того, что был в ссоре с близкими, да и очень часто нервничал каждый день, тк как играл в казино каждый день

Все, что описываете из жалоб относится к соматоформным проявлениям тревожного расстройства, по тесту по тревоге тоже повышен балл.
Можно рассмотреть прием анксиолитиков, например, атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц.
Препараты рецептурные, выписать очно может невролог.

Добрый вечер! Если все анализы и обследования в норме, то в таких случаях по описанным симптомам предполагают паническую атаку, которая часто может сопровождаться тревожным расстройством. Есть специальные шкалы для диагностики тревоги и депрессии hads.
Обычно при тревожных расстройствах назначают антидепрессанты ( например, сертралин, эсциталопрам)
По очному осмотру - неврологический статус без патологии. По лечению - эсциталопрам эффективный препарат

Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads

Добрый день!
Больше данных за ПППГ -постурально-перцептивное головокружение-чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы на фоне тревожного расстройства.
Запускает этот процесс - стрессовая ситуация и такого рода головокружение является проявлением сбоя в работе вестибулярной системы.

Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии- это антидепрессанты,
Например назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев. При недостаточном эффекте дозировку через месяц повышают до 15 или 20 мг.
Другие препараты использовать нет необходимости

Обязательно к выполнению -вестибулярная гимнастика,
https://vk.com/wall-78238677_8629

Здравствуйте.
Учитывая, что с ваших слов по обследованию патологии не выявлено, в неврологическом статусе, как указано в осмотре невролога, патологии не выявлено, учитывая рез.теста, смею согласиться с диагнозом. Эсциталопрам надо начать принимать, остальные препараты не имеют доказательной базы.
В выполненных анализах гормоны щитовидной.железы проверялись? В идеале, оьычно ещё в такой ситуации назначают видеомониторирование ЭЭГ (5-6 часов) дл исключения эпиприступов.

Здравствуйте

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Примерная схема приема антидепрессанта

Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.