СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль и отёк ноги с посинением

Изначально началось с укуса насекомого (возможно муровья). Нога постепенно опухала в районе щиколотки. На третий день появилась сильная боль и отечность. На щиколотке образовалось гематома. Так как думали, что это укус - прикладывали, в начале, холод. Вчера доктор назначил азитромецин, элеквис 2,5мг зодак. Омез, диклофинак.

25 Мая 2025·Просмотров: 202·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, чтобы прокомментировать сложившуюся ситуацию прикрепите пожалуйста к вопросу фотографию обеих нижних конечностей стоя с двух сторон.
Также прикрепите протокол осмотра хирурга.
.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепил все, что есть

По фото имеет место выраженная аллергическая реакция на укус насекомого.
В такой ситуации обычно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, например Дезлоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, местно на область укуса гель Фенистил 2 раза в день 14 дней, если есть зуд можно добавить 1 раз в день крем Акридерм до 10 дней.
Возвышенное положение конечности, чтобы меньше отекала.
Прием таб. Найз или Нурофен 1 таб х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях и болей.
Если отек нарастает рекомендуется выполнить узи вен нижних конечностей для исключения тромбоза.
На мой взгляд назначение антибиотика и антикоагулянтов не обоснованно.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. На рожистое воспаление не похоже?

Принятый ответ

Нет, по фото и по описанию не думаю что это рожистое воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, возможно это такая аллергическая реакция на укус насекомого.
Лечение Вам доктор расписал - вполне достаточное.
Но, если Ваш хирург не против, то я бы добавил местно мазь Пимафукорт, или Тридерм, или Акридерм ГК.
Не помешает внутривенно или внутримышечно дня три поделать или дезксаметазон или преднизолон.
Если начнет повышаться температура тела и вдруг сильнее начнет отекать стопа и увеличится потемнение, то лучше Вам лечиться в стационаре под наблюдением врачей.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Добрый день

Подскажите , есть ли хронические заболевания у пациента ? (сахарный диабет? Проблемы с почками?)
В данном случае обычно рекомендуют антигистаминный препарат - зодак (10 мг -1 раз в день), лучше перед сном. Так же можно использовать местно гель фенистил -2 раза в день.
По данным клинического анализа крови - есть повышение воспалительных маркеров , в таком случае рекомендуют антибактериальный препарат - азитромицин 500 мг 1 раз в день 5 дней. С антибиотиком необходим прием омеза 40 мг 1 раз в день.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально и по описанию похоже на аллергическую реакцию на укус насекомого.
В таких случаях рекомендуется наносить местно мазь Акридерм ГК или канизон плюс 2 раза в день 7-10 дней.
Внутрь антигистаминное- - Супрастин по 1 таб 1 раз в день 5-7 дней.
С противовоспалительной целью НПВС- Нурофен или Найз 2 раза в день 3-5 дней.
Если положительной динамики не будет, рекомендется обратиться повторно к хирургу.
Здоровья!

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото на аллергическую реакцию не похоже, было бы просто покраснение.
По фото есть признаки рожистого воспаления эритремотозно-геморрагическая форма. Судя по выписке вы отказались от госпитализации.
Лучше в данном случае лечить стационарно.
Рекомендуется назначение системных глюкокортикостероидов внутривенно (например дексаметазон или преднизолон), антибиотиков пенициллинового ряда (например амоксиклав или сульмаграф), повязки с водным раствором хлоргексидина, антигистаминные в/м (супрастин или димедрол).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.