Травма колена , разрыв мениска, киста Бейкера

Аслан Эсаев26 Мая 2025

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных котоого отмечется повреждение мениска по Столлеру 3б что указывает на наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. говоря проще - на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена)
Лечение при данном повреждениит мениска проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции ,главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Так как у вас нету возможностии полноценно ограничить нагрузки, в таких случаях рекомендуется носить ортез ср.ст или сильной ст. жесткости , для разгрузки сустава.

При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .

Валентин Зарубин26 Мая 2025

3.8

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ -определяется критичное повреждение медиального мениска 3bстепени , то есть мениск перестал выполнять свои функции, травмирует суставной хрящ ,вызывая образование излишнего количества внутрисуставной жидкости и воспаления в суставе, так же имеется изменения передней крестообразной связки, ее повреждение необходимо смотреть очно. Консервативное лечение в вашем случае малоэффективно и с большой долей вероятности может привести к рецидиву боли и быстрому прогресирование артроза сустава. На данный момент можно порекомендовать : ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава после купирования острого воспаления. После прохождения лечения необходима очная консультация врача травматолога ортопеда с результатами исследования ,для решения вопроса о возможности проведение планового оперативного лечения (артроскопии коленного сустава), объем операции будет понятен после купирования острого периода и проведения функциональных тестов на стабильность коленнного сустава

Расул Гелимов26 Мая 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +частичное повреждение медиальной коллатеральной связки +частичное повреждение ПКС
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Всего самого наилучшего!