Консультация психиатра /

Тревога от золофта — вопрос №3280143

176 просмотров

Добрый день. Долгое время принимала сотрет( препарат от прыщей,назначил дерматолог). В процессе приема заметила ухудшение настроения резкое,слезливость,головные боли. Уехала на вахту и здесь начала понимать,что хожу как во сне. Сходила к неврологу прописали золофт,от него вообще появилась жуткая тревога ,просто работать не могу даже. Может перейти на ципролекс?когда-то было уже такое мне выписывали ципролекс и не было никакой тревоги ,наоборот было хорошее настроение. Атаракс как прикрытие выписывали вместе с золофтом,но у меня ответственная работа и боюсь его пить,чтоб не тормозить

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! В какой дозировке принимаете Золофт?
В начале приема антидепрессанта , часто появляется усиление тревоги и неприятных симптомов , это вариант нормы и адаптации к препарату , в начале для прикрытия используются противотревожные препараты. Вам назначили дополнительно еще что-то? Хорошо идет с сертралином - Атаракс , Тералиджен, Стрезам. Напишите пожалуйста по дозировке которую вам назначили , начальная 25 мг , эффективная от 100 мг Золофта в сутки , первое время нужно будет увеличивать постепенно с шагом 25 мг в неделю
Клиент
Ольга Андреевна, да назначили атаракс,но я очень боюсь его принимать,чтоб работать можно было,но ощущение от золофта такое,что просто с ума схожу. От ципралекса не было такого эффекта. Может сменить? И если сменить как переходить?Пока пила по 25 мг 5 дней золофт
Психиатр
Здравствуйте! В начале приём любого антилепрессанта группы сиозс может быть усиление тревоги, нарушения сна, это нормально, идёт адаптация к препарату, которая длится 2 недели. Без прикрытия, как в вашем случае, увеличение дозы вызывает неприятную симптоматику. Можно попробовать подобрать другой противотревожный препарат:грандаксин, стрезам, они имеют активирующий эффект и принимаются днем. Атаракс, допустим, принимать только на ночь. На эсциталопрам можно попробовать перейти одним днем в эквивалентных дозах.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если ранее при приеме Ципралекса состояние было полностью стабильным и не отмечалось усиления тревожности, можно рассматривать его прием. Оптимальной тактикой обычно считается повторный прием того антидепрессанта, на фоне которого в прошлом была достигнута ремиссия.
Ципралекс с Золофтом относятся к одной группе, обладают схожим механизмом действия и считаются взаимозаменяемыми препаратам.
Усиление тревоги в начале лечения антидепрессантом - нормальное явление в период адаптации, которое обычно проходит по мере выхода на рабочую дозу (100 мг для Золофта). Если оставлять Золофт, как прикрытие можно рассматривать Стрезам или Грандаксин - это дневные транквилизаторы, не вызывающие повышенной седации и сонливости.
Клиент
Елена Викторовна, вы сталкивались когда-нибудь с побочками от сотрета? Почему так со мной произошло? Я до этого препарата прекрасно себя чувствовала.
Психотерапевт
Это достаточно редкий побочный эффект для Сотрета. Сам по себе депрессию он не вызывает, но может ухудшать самочувствие у предрасположенных к этому людей. Однако важно отслеживать взаимосвязь не только с приемом системных ретиноидов, но и с наличием психотравмирующих ситуаций, предшествующих ухудшению состояния.
Точного механизма влияния Сотрета на механизм развития депрессии пока не выявлено. Есть данные, которые указывают, что это может происходить из-за влияния на RAR и RXR ретиноидные рецепторы и, как следствие, опосредованно затрагивать уровень серотонина (основного нейромедиатора, дефицит которого считается причиной развития депрессивных эпизодов).
Клиент
Елена Викторовна, сама по себе я человек активный была,работаю много и так далее,но вот совместно с приемом этих таблеток я три месяца не работала,была в отпуске. И вот спустя 3 мес опять вышла на работу(работа вахтой,смена обстановки) и просто в ужасе была,что хожу как во сне,даже спать стала больше,гулять,ходить по магазинам не могла нормально,так как было ощущение такого тормоза,всё как в замедленной съемке или я такая не знаю.Было уже такое,но очень давно,при этом рабочие моменты выполняю быстро,соображаю быстро в плане работы,даже я бы сказала слишком. Есть страх с ума сойти. Как себя успокоить не знаю.
Психотерапевт
Повышенная тревожность и состояние апатии никогда не ведут к сумасшествию. Как ни парадоксально, но избыточный уровень волнений и дереализация - ощущение нереальности происходящего наоборот указывают на то, что высшие психические функции работают по максимуму, только «расходуются» они на поиск несуществующей опасности.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо Вам огромное!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Эсциталопрам и золофт одной группы, поэтому, если категорически настроены против приема золофта, можно отменить золофт одним днем и начать прием 2.5мг эсцмталопрама, а через 3 дня перейти на 5мг. И в дальнейшем раз в неделю повышать дозировку на 2.5мг/сут. Атаракс с эсциталопрамом нехорошее сочетание, можно попробовать в качестве прикрытия грандаксин (дневной транквилизатор, не вызывает сонливости)
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
В первое время от приема антидепрессанта будет повышаться тревога в любом случае, потому обязательно выписывается транквилизатор для прикрытия. Вы золофт с 25 мг начали? Атаракс в качестве прикрытия можно принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суженные сосуды головного мозга
7 сентября 2020
Милена
Вопрос закрыт
Головная боль в положении стоя
28 января 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Вирус или что то другое
7 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Анатольевна  Фуголь
9 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана