Боль в желудке

Алина Афанасьева28 Мая 2025

3.9

Здравствуйте!
Описанные вами симптомы могут быть характерны для гастрита, а также функциональной диспепсии. У вас была смена питания (как вы отметили бабушкина еда), а она как правило жирная, что могло спровоцировать обострение. Это точно не обязательно рак!
Нарушение стула у вас не было? Тошноты?
В таких случаях обычно рекомендуют есть регулярно, небольшими порциями на время исключите острую, жирную, жареную пищу, кофеин, цитрусовые, помидоры. Не ходите голодной (не допускать чувство "пустого желудка")
Медикаментозно в таких случаях рекомендуют прием ИПП (например,
Эзомепразол или пантопразол) по 20 мг утром утром натощак за 30 мин до еды 7-14 дней. Они снижают кислотность, дают желудку «заживаться»
Если симптомы не проходят 5–7 дней, то в таких случаях рекомендуют дальнейшее обследование:
- ФГДС + исследование на h.pylori
- Общий анализ крови
- Биохимия (глюкоза, холестерин, аст, Алт, билирубин, ЩФ, амилаза)

Екатерина Юхневич28 Мая 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы, можно предположить течение функциональной диспепсии.

Но необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), фэгдс с обследованием на хеликобактер (13С уреазный дыхательный тест/ либо кал на антиген к Н. Pylori). Важно сдавать анализы через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез), дабы исключить ложно - отрицательные результаты.

Что касаемо питания, то важна регулярность, старайтесь питаться в одно и то же время каждый день, старайтесь не допускать длительных перерывов между приемами пищи.

Исключите на острый период прием жирной и острой пищи, сладких напитков и тяжёлых десертов.

Старайтесь употреблять больше клетчатки (фрукты, овощи, злаки и цельнозерновые продукты).

Увеличьте потребление чистой воды, в сутки нужно употреблять не менее 1,5–2 литров чистой негазированной воды.

При приготовлении лучше использовать запекание, варку и приготовление на пару, так как эти методы сохраняют питательные вещества и меньше нагружают желудок.

Исключаются из рациона копчёные колбасы, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, щи, борщи, ржаной хлеб, свежая выпечка, блины, газированные напитки, кофе, редис, острые приправы.

Что касаемо медикаментозного лечения, то можно начать прием
Диспевикт 100 мг 3 раза в день , 30 дней.
После обследования на хеликобактер, добавить в терапию Разо 20 мг 1 раз в день, утром, за пол часа до еды ,4недели

Дарья Писаренко28 Мая 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)