Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Пришли анализы, помогите расшифровать, запись к врачу только на след неделе. Есть ли что-то критичное? И на что указывают отклонения. Ребенок 2 мес, на ИВ, смесь альфаре гастро. Выведена сигмостома( атрезия ануса), Месяц назад перенес сепсис. Месяц был на антибиотиках, без них 2 недели на данный момент. Из препаратов: фурагин. Мультикистоз правой почки. Общий анализ крови прикрепила, остальное тут: Билирубин общий 6.1 АЛТ 39,3 Альфа-амилаза 6,6 Фосфор неорганический 1,92 Натрий общий 135,8 Креатинин 48( при выписке был 79) Аст 41 Щелочная фостфаза 385 Липаза 23 Магний общий 0,79 Триглицерины общие 1,11 Билирубин прямой 2,3 Глюкоза 3,06 Билирубин прямой 2,3 Мочевина 6,8( при выписке была 15) ГГТ 291 ( при выписке 500) Железо 16,2 Холестерин 2,61 Общий белок 57 Кальций общий 2,60
Принятый ответ
Добрый день
референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
- имеется повышение моноцитов, что чаще всего указывает на контакт с вирусом,ребёнок не болел? В семье заболевших нет?
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Биохимия в пределах возрастной нормы
До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60
Виктория Витальевна, спасибо, у него была пневмония 3 недели назад,забыла указать, но при выписке срб был уже в норме. Больше ничем не болел с тех пор.
Такие изменения могли быть на фоне перенесенной пневмонии
Как правило кровь восстанавливается в течение месяца
На данный момент острого воспалительного процесса нет
Виктория Витальевна, спасибо большое!
Всего хорошего
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам нет ничего критичного
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышены моноциты и снижены лимфоциты ) кровь долго восстанавливается
По другим показателям ничего критичного нет
Подскажите какие у Вас жалобы ?
Мария Алексеевна, спасибо, у него была пневмония 3 недели назад,забыла указать, но при выписке срб был уже в норме. Больше ничем не болел с тех пор. Жалоб на данный момент нет.
У Вас все хорошо
Так как была пневмония вот и по крови еще остались остаточные явления
Так патологий нет
Не переживайте ❤️🙏
Мария Алексеевна, спасибо большое!
Мария Алексеевна, Спасибо большое! вот пришел СОЭ и он 100!! Может быть, что кровь еще не пришла в норму после перенесенного сепсиса и пневмонии? Получается прошло 3 недели примерно , но никогда не сдавали ранее СОЭ, был прокальцитон и срб, они были в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные показатели биохимии вариант нормы по возрасту, лаборатория не ориентируется на детские нормы.
По общему анализу крови:
- У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
Лейкоциты в норме до 17,5.
Преобладание нейтрофилов в по центах и повышение моноцитов может указывать на перенесенный вирусный процесс.
В абсолютных числах нейтрофилы в норме, бактериальных изменений нет
Не волнуйтесь, анализ в целом хороший по возрасту
Алина Александровна, спасибо! Подскажите, как долго может быть кашель после пневмонии? Выписали с ней 3 недели назад, в разгар болезни особо не кашлял, был сухой кашель несколько раз в день, сейчас пару раз в день покашливает также.
В течение месяца обычно могут отмечаться остаточные явления, если нет ухудшений в динамике, то это некритично🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК - снижение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита связано с короткой продолжительностью жизни эритроцитов у новорожденных (90 дней в сравнении со 120 днями у взрослых), поэтому происходит снижение концентрации гемоглобина (Hb) в течение первых 2–3 месяцев жизни и может быть до 90 г/л. Уровень гемоглобина медленно поднимается на 4-м–6-м месяцах жизни.
Физиологическая анемия не требует дальнейшего обследования или лечения.
По лейкоцитарной формуле - нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, у деток до 4-5 лет обычно бывает наоборот, также повышены моноциты, скорее всего связано с перенесенной инфекцией, эозинофилы в норме для возраста, тромбоциты до года могут быть до 700, иногда до 1000.
По биохимическому анализу крови показатели в пределах допустимых значений для возраста.
Лина Сафудиновна, спасибо! Подскажите а какие нормы СОЭ у детей? И на что указывает повышение
У детей от 1 до 6 мес - до 10 мм/ч.
СОЭ - это неспецифический показатель, он повышается при любом воспалении, инфекции, и может восстанавливаться в течение 2-4 недель после выздоровления, этот показатель стоит оценивать с другими значениями ОАК.
Рада помочь. Здоровья малышу и терпения маме!
Принятый ответ
Здравствуйте!
посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Биохимия в норме , на референсы не ориентируемся.
Ребенок не болел накануне ?
Анжелика Тажутдиновна, спасибо. Я забыла указать, когда был сепсис была пневмония. Но с ней выписали уже 2 недели назад.
Да, Ася , вижу , вопрос почему то не полностью загрузился сразу.
Понимаю ваше переживание , вы многое прожили, желаю вам расти здоровыми 🙏❤️
Смотря на все это у ребенка хорошие анализы , небольшие отклонения , и неправильные референсы не в счет
На данный момент есть еще жалобы ?
Спасибо большое! Жалоб нет, но вот пришел СОЭ и он 100!! Может быть, что кровь еще не пришла в норму после перенесенного сепсиса и пневмонии? Получается прошло 3 недели примерно , но никогда не сдавали ранее СОЭ, был прокальцитон и срб, они были в норме.
Ася, может быть , СОЭ может месяцами приходить в норму
Очень не специфический показатель
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20227 ответов
- 31 Марта 20227 ответов
- 4 Сентября 202221 ответ
- 9 Ноября 202218 ответов